neosee.ru

27.02.20
[1]
переходы:92

скачать файл
Генетически модифицированная соя. В геном сои встроены частицы ДНК цветка петунии, бактерии и вируса. Ни один из этих ко


Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

Ставропольский государственный аграрный университет
















ЭКОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА

Методические указания к выполнению лабораторных работ





















Ставрополь

2008


УДК

Авторы:

доцент, к. б. н. Лысенко И.О.



Рецензенты:



















Экология человека (Методические указания к выполнению лабораторных работ)/. Лысенко И.О. - Ставрополь: СГАУ. - 2008. - с.

Методические указания к выполнению лабораторных работ по экологии человека содержит разработки лабораторных занятий и их теоретическое обоснование, темы рефератов, задания для самостоятельного выполнения, вопросы для беседы, список литературы. Учебное пособие предназначено для студентов высших учебных заведений, оно может быть использовано также преподавателями вузов, учителями и учащимися средних специальных и общеобразовательных учебных заведений.

Методические указания к выполнению лабораторных работ по экологии человека печатается по решению методического совета Ставропольского государственного аграрного университета.


Протокол № от 2008 г.













ã ФГОУ ВПО Ставропольский

государственный аграрный

университет, 2008.


ЗАНЯТИЕ 1


Тема: Влияние биотических факторов среды на организм человека


Цель. Изучить комнатные растения, выделяющие в окружающую среду фитонциды. Составить список растений, необходимых вам с учетом вашего здоровья и эстетического восприятия.

Оборудование. Набор комнатных растений, выделяющих фитонциды, рисунки, их описание.

ОПОРНЫЕ ЗНАНИЯ

Биотические факторы среды - это факторы органической природы, совокупность влияний, оказываемых на организм жизнедеятельностью других организмов.

Человек, также, как и другие живые организмы, может вступать в различного рода взаимоотношения с животными, растениями и себе подобными: симбиоз, нейтрализм, конкуренция, аменсализм, комменсализм, паразитизм, хищничество.

Некоторые формы взаимоотношений человека с другими видами живой природы сложились в ходе естественной эволюции органического мира, другие - в ходе исторического развития человеческого общества. Из поколения в поколение человек передавал сведения о пользе и вреде тех или иных растений и животных. При этом использовался наиболее древний метод исследования - метод наблюдения. Полезные растения вводились в культуру. Научное обоснование многие факты получили лишь в 20 столетии. В частности, многие комнатные растения выращивались благодаря своему чудесному свойству - выделять в окружающую среду фитонциды.

Фитонциды - это продуцируемые растениями бактерицидные (убивающие бактерии), фунгицидные (притивогрибковые), протистоцидные (убивающие простейших) вещества, играющие значительную роль во взаимоотношениях организмов в растительных сообществах и являющиеся одним из факторов естественного иммунитета растений. В настоящее время проблема фитонцидов выросла в самостоятельное биологическое учение, разрабатываемое совместными усилиями ботаников, зоологов, химиков, микробиологов, растениеводов и медиков.

Ионизация воздуха в естественных растительных сообществах количественно и качественно отличается от территорий, не покрытых растительностью. Это обусловлено не только особенностями радиоактивности воздушной среды и микроклиматическими условиями, но и действием летучих органических веществ, в том числе и фитонцидов, выделяемых растениями. Соединяясь с легкими аэрионами воздуха, фитонциды превращаются в электроаэрозоли, обладающие активным биологическим действием, поэтому благотворное влияние растений на здоровье и самочувствие людей зависит не только от химического состава фитонцидов, но и от электроаэрозолей фитонцидов. Фитонциды повышают бактерицидную энергию воздуха. Механизм этого явления связан с трансформацией молекул озона в электронно возбужденные молекулы кислорода - озониды, способные разрушать структуры ДНК патогенных микроорганизмов. Бактерицидные свойства воздуха, содержащего фитонциды, обусловливают и такую его характеристику, как свежесть. Свежий воздух улучшает состояние здоровья, излечивает многие заболевания. Однако воздух может быть чистым, но не свежим. Например, при кондиционировании воздуха за счет уменьшения содержания озона и трансформации ионов резко снижается его бактерицидная энергия.

Отечественными учеными были изучены свойства оранжерейных и комнатных растений, описано 45 видов, обладающих бактерицидными и протистоцидными свойствами, свыше 100 видов проявляют фитонцидную активность. Это акалифа Уилкса, гибискус, аукуба японская, антуриум величественный, пеперомия туполистная, колеус Блюме, аглаонема изменчивая и ряд других видов, эффективно подавляющих патогенный стафиллококк. Антимикробной активностью обладают многие суккуленты, например, алоэ, молочаи, толстянки, каланхоэ.

Подобные исследования проводятся Американским агенством по аэронавтике и космическим исследованиям (НАСА). В 80-е годы его сотрудники выяснили, что сциндапсус, хлорофитум, плющ, хризантемы - высокоэффективные очистители воздуха.

Академик А.М. Гродзинский, выступая на 8-м Всесоюзном совещании по фитонцидам, подчеркнул необходимость глубокой разработки теории фитонцидов в тесной связи с теорией фитодизайна. Фитодизайном он предложил называть введение растений в эргономические системы (замкнутые комплексы: человек - машина - среда) и рассматривать эту деятельность как часть общего дизайна, выполняющую эстетическую, санитарную, экологическую и другие функции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. Ознакомление с фитонцидными растениями и выявление возможности их использования в интерьере.

Рассмотрите живые экземпляры предложенных растений. Изучите их морфологические признаки: строение стебля, листьев, цветков, плодов.

Ознакомьтесь со свойствами наиболее изученных фитонцидных растений, предлагаемых вашему вниманию в данном пособии, с отношением к ним человека, сложившимся в ходе исторического развития общества. Соотнесите их со своим состоянием здоровья, эстетическим восприятием.

Пользуясь литературными данными, составьте списки из 20-25 комнатных растений, обладающих фитонцидными свойствами, с указанием их особенностей, занесите их в таблицу 1.

Таблица 1


Название

Красиво-цветущие

Растения

Декоративно-лиственные

Растения

Температурный режим, С

Отношение к свету




7-13

13-18

18-24










Обработка результатов и выводы.

Оформите в лабораторной тетради фитодизайн своей комнаты. Предложите вариант интерьерного озеленения помещения на выбор: вестибюля, административно-служебного помещения, зимнего сада застекленной галереи, длинного коридора, лестничной клетки, больничной палаты.

Фитонцидные растения

Агава американская- Agave americana L. (Агавовые - Agavaceae Endl.). Агавы - представители флоры юга США, Мексики, Центральной Америки и Вест-Индии. Крупные многолетние розеточные листовые суккуленты, монокарпики. Листья до 1-2 м длиной и 20-25см шириной, серовато-зеленые, мощные, твердые, мясистые, ланцетные, широкие, по краям имеются крепкие шипы. К вершине лист суживается, переходя в острый крупный шип. После цветения (раз в жизни - в наших широтах до 70 лет- и созревания семян, в соцветии (в пазухах цветоножек) появляются луковички, развивающиеся в маленькие растения с листьями и корешками. Опадая, они укореняются. У основания стебля появляется большое количество отростков - дочерних розеток, которые отделяют и укореняют. Обладает фитонцидными свойствами, очищает воздух в помещении от микробов. В листьях агавы найдены сапонины, активные против карциносаркомы Уокера, агавозид, обладающий способностью тормозить рост злокачественных новообразований, поэтому агава нашла широкое применение в медицинской практике.

Алоэ древовидное - Aloe arborescens Mill. (Асфоделовые - Asphodelaceae Juss.). Столетник, ранник. Родина - Южная Африка. Вечнозеленое суккулентное древовидное растение 1-4 м высоты. Стебли прямостоячие, ветвящиеся, в нижней части с многочисленными следами от листьев. Листья расположены поочередно, сочные, мясистые, сизовато-зеленые, сближенные в верхней части стебля в виде розетки, стеблеобъемлющие, мечевидные, окаймленные мягкими шипами. Цветки оранжевые, поникающие на тонких цветоножках; собраны в соцветие - густая кисть, которая появляется из пазух верхних листьев. Фитонцидными свойствами обладают и другие виды алоэ: А. настоящее (A.vera L.), A. колючее (A.f erox Mill.), А. сокотринское (A. succotriana Lam.), А. складчатое (A.plicatilis (L.)Mill.), A. мыльное (А.saponaria (Aitt.)Haw.и другие широко распространены в комнат оздоравливают воздух в помещении. Алоэ - мусульманский символ. Возвращающиеся из Мекки паломники приносят с собой веточку растения и вешают верхушкой по направлению к Мекке над порогом жилища, в которое после этого не могут проникнуть злые духи. Химический состав: алое содержит гликозиды геконина - стероидного соединения. Листья и свежий сок используют для наружного применения (при ранах и нарывах) и для приема внутрь (при заболеваниях желудка, печени, легких). Препараты обладают обеззараживающим, противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим отхаркивающим действием.

Гилотелефиум кавказский (L.) (Grossh.) H.Ohba (Толстянковые - Crassulaceae DC.). Заячья капуста. Родина - Кавказ: все районы. Травянистое суккулентное растение с прямостоячими стеблями. Листья расположены поочередно, яйцевидно-продолговатые, темнозеленые. Соцветие густое, щитковидное, цветки мелкие, пурпурные . Плод - многосемянная листовка. Растение содержит органические кислоты, алкалоиды, кумарины, дубильные вещества, флавоноиды. Настои корней стимулируют центральную нервную систему. В Грузии растения используются для лечения кожных заболеваний и воспалительных процессов. Листья как ранозаживляющее, противоцинготное, фунгицидное, гемостатическое; при импотенции, эпидермофитии. Сок обладает протистоцидными свойствами .

Каланхоэ перистое - Kalanchoe pinnata (Lam.) Peresson (Толстянковые - Crassulaceae DC.). Родина- Южная и тропическая Африка и о. Мадагаскар. Распространен в тропиках Нового Света, в тропической Азии, Австралии, Южной и Центральной Америке, Мексике, на островах Карибского моря, Гавайских островах. Многолетнее вечнозеленое растение высотой до 1 м и более. Листья мясистые, сочные, в нижней части стебля цельные, яйцевидные, крупные, в верхней части перистые, с 3-5 долями, в большинстве продолговато-яйцевидные, края листьев зубчатые, на которых в большом количестве развиваются "детки" - молодые растения. Цветки зеленовато-бело-розовые, с трубкой венчика до 3,5 см, собраны в верхушечные метельчатые соцветия. Цветет обильно с января до конца мая. Химический состав: надземная часть содержит флавоноиды, дубильные вещества, полисахариды, органические кислоты, микро- и макроэлементы (Al, Mg, Ca, Сu, Si, Mn). Сок каланхоэ действует подобно соку алоэ, оказывая противовоспалительное действие, способствует быстрому очищению и заживлению ран и язв, не раздражает кожу и слизистые оболочки, малотоксичен. Применяется как наружное средство при некротических процессах, при пересадке кожи для подготовки ран к наложению вторичных швов. Используют в комплексной терапии при гнойных ранах, после вскрытия абсцессов, панарициев, фурункулов. Применяют в комплексном лечении больных рожистым воспалением. В офтальмологии сок используют при лечении ожогов, травм, кератитов, эрозии роговицы, дистрофических повреждений элементов глаза, пигментной дегенерации сетчатки, герпетического кератита. Применяют в стоматологической практике при воспалении десен; в акушерско-генекологической практике.


Лавр благородный - Laurus nobilis L. (Лавровые - Lauraceae Juss.). Родина - Средиземноморье. Вечнозеленое двудомное дерево до 4-6 м высоты или кустарник. Листья некрупные, ланцетные, гладкие, кожистые, ярко-зеленые, слегка волнистые, с выдающимися снизу жилками. Цветки мелкие, белые, невзрачные, соцветие - зонтик, расположены в пазухах листьев.

Плод - мелкая, овальная, черно-бурая или синяя костянка. Листья растения содержат масло сложного состава. В корнях находятся сесквитерпеновые лактоны, катехины, флавоноиды, антоцианы; в коре и древесине - алкалоиды. В плодах найденоэфирное масло. Препараты листьев на Кавказе используют при ревматизме, параличах, вывихах, глухоте, кашле, чесотке. Настой сухих листьев на растительном масле втирают при артритах, миозитах, невралгиях. Отвар пьют при дерматозах и малярии.

Лимон обыкновенный- Citrus limon Burm. (Рутовые - Rutaceae lindl.). В диком виде неизвестен. Родина - Юго-Восточная Азия. Культивируется на Черноморском побережье Кавказа. Вечнозеленое дерево высотой до 3-5(7) м. Побеги с колючками. Листья кожистые, продолговато-яйцевидные, с крылатыми черешками. Цветки белые с розовым оттенком, пазушные, одиночные или в малоцветковых кистях, с тонким нежным ароматом. Плод - "померанец" светло-желтого цвета с трудно отделяющейся коркой. Химический состав: мякоть плодов содержит белки, жиры, углеводы, лимонную, яблочную кислоты, пектиновые (желирующие) вещества, клетчатку, витамины С, В1, В2, РР.

В листьях содержится эфирное масло, витамин С. Плоды лимона - эффективное капилляроукрепляющее средство, которое назначают при цинге, анемии, радикулите, остром суставном ревматизме, подагре, желче- и мочекаменной болезни, сахарном диабете, гипертонической болезни, желтухе, водянке, туберкулезе, при отеках сердечного генеза, при инфекционных и вирусных заболеваниях. Лимонный сок или мякоть показаны при жажде у лихорадящих больных, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (пониженная кислотность, например, при гипоцидных гастритах), нарушении минерального обмена. Разведенный сок применяют для полоскания при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек ротоглотки, при ангинах, дифтерите, фарингитах. Наружно - при грибковых заболеваниях и лечения гипо- и авитаминозов, при атеросклерозе. Лимоны используют для удаления веснушек, пигментных пятен, при грибковых заболеваниях, для успокоения зуда при экземах, при жирной себорее лица (сок лимона и одеколон (I:I). Кора лимона, сваренная в сахаре, употребляется для улучшения пищеварения. Свежесрезанный лимон прикладывают к подложечной области в виде горчичника при токсикозах у беременных женщин, как отвлекающее средство.

Мирт обыкновенный - Myrtus communis L. (Миртовые - Myrtaceae R.Br.). Родина-Средиземноморье. Вечнозеленый густоолиственный кустарник до 1 м высоты с четырехгранными мелковолосистыми побегами, листья темно-зеленые, мелкие, кожистые, ланцетные или овальные, заостренные, с многочисленными железками, содержащими эфирные масла, что обусловливает приятный аромат. Цветки белые, с желтоватым или розовым оттенком, до 2 см в диаметре, одиночные, пазушные, очень душистые. Плод - темно-синяя ягода. Мирт содержит большое количество эфирного масла, антибиотики, фитонциды. Химический состав: мирт содержит большое количество эфирного масла, антибиотики, фитонциды. Применяется в парфюмерной промышленности и медицине. В помещении, где выращивается, выполняет санитарную роль, благодаря выраженным фитонцидным свойствам. Антибактериальный препарат - настойка мирта активен в отношении спороносных и кислотоустойчивых бактерий. Обладает

тонизирующим, отхаркивающим, противовоспалительным действием и антибактериальными свойствами. С положительным эффектом настойка применяется при туберкулезе легких, нефритах, туберкулезе почек, обострении хронической пневмонии, хронического бронхита, бронхоэктатической болезни, ангине и тонзиллите, ряде других заболеваний. Мирт в виде венка исцеляет опухоли. Вытяжка из него, вдыхаемая в виде паров, излечивает мигрень. Цветы, настоянные на воде, по мнению древних, восстанавливают утраченную красоту. Настой из листьев, как компресс на лоб, виски и ноги дает восстанавливающий сон больным, измученным горячкой. Из сока раздавленных плодов со спиртом получается маслянистая жидкость, которая считается средством, разглаживающим морщины и возвращающим свежесть кожи.

Винный настой плодов считается эликсиром бодрости, здоровья, им лечились в надежде на восстановление сил и возвращения здоровья . Молодые нераспустившиеся ароматные бутоны употреблялись в качестве укрепляющего желудок средства.

Очиток отогнутый - Sеdum reflexum L. (Толстянковые - Crassulaceae DС.). Родина - Европа, встречается на Украине, в Предкавказье. Травянистый вечнозеленый многолетник. Стебли стелющиеся, образуют подушковидные заросли. Листья сизоватые, шиловидные. Цветки желтые, собраны в щитковидное соцветие. Плод - многосеменная многолистовка. Цветет в июне-июле. Содержит углеводы, органические кислоты: щавелевую, лимонную, яблочную; дубильные вещества, флавоноиды. Экстракт по биологической активности превышает экстракт алоэ. Обладает фитонцидными антибактериальными свойствами.

Пеларгониум розовый - Pеlargonium roseum Willd. (Гераниевые - Geraniaceae Juss.). Розовая герань, душистая герань. Растение гибридного происхождения. Предполагают, что в образовании принимал участие ряд видов пеларгониума, в том числе P.radula L'Her., P.capitatum Ait., P.qraviеolens L'Her. (с мыса Доброй надежды). Вечнозеленый кустарник до 1,5-2 м высоты. Надземные части растения мягкоопушенные, обладающие сильным, приятным запахом, с головчатыми (железистыми) волосками, находящимися между простыми, тонкими, длинными. Стебель прямостоящий, немного древеснеющий у основания. Листья на длинных черешках глубоко пяти-, семипальчато раздельные. Цветки розовые, собраны в простой зонтик. Инсектицид (сухие листья как средство против моли). Обладает значительными фитонцидными свойствами, оздоравливает воздух в помещении. В свежесобранном сырье содержание эфирного масла 0,1-0,2%, в сухом - 1-3%. Содержит цитронеллол, гераниол и другие алкоголи. Декоративное, лекарственное. Широко используется в комнатной культуре. Эфирное масло, содержащееся в головчатых волосках, находит применение для ароматизации лекарств. В медицине эфирное масло пеларгониума применяется аналогично розовому. Оказывает противовоспалительное действие при ангине, для полоскания горла и смазывания десен. Пеларгониум - хорошее средство для вдыхания при головной боли.

Розмарин лекарственный - Rosmarinus officinalis L. (Губоцветные -Lamiaceae Lindl.). Родина - Средиземноморье, Альпы. Вечнозеленый кустарник 0,5-1,5 (2) м высоты. Зеленые части растения с характерным запахом. Листья расположены супротивно, продолговато-линейные, сверху темно-зеленые, снизу беловойлочные с резко выступающей средней жилкой с эфиромасличными железками. Цветки бледно-фиолетово голубые, почти сидячие, собраны по 5-10 в кистевидные соцветия на концах веточек. Цветет с февраля до мая. Листья и верхушечные побеги содержат эфирное масло, алкалоиды, урсоловую и розмариновую кислоты, дубильные вещества.

В странах Средиземноморья, Европы в средние века существовало поверье, что присутствие розмарина в доме действенно против старости, чумы и ведьм. В наше время доказано, что, обладая сильными фитонцидными свойствами, он очищает воздух помещения от микробов. По преданиям народов Европы цветущие розмарины приносят в дом мир и счастье. Используется в качестве антисептика при лечении ран и сыпей, при окуривании помещений, в которых находились больные люди или животные. Листья используют для улучшения аппетита и пищеварения. В виде водного настоя и эфирного масла - как ветрогонное, тонизирующее и успокаивающее средство при сердечных неврозах, нервных расстройствах, при упадке сил. В гинекологической практике при расстройстве менструаций, нарушении кровообращения, кровотечениях. В виде мази эфирное масло назначают при радикулитах, невритах, других простудных заболеваниях, чесотке. Листья наружно - для ванн при ревматизме.

Эвкалипт шаровидный - Eucalyptus globulus Labill. (Миртовые - Myrtaceae R. Br.). Родина - Австралия и сопредельные острова. Вечнозеленое быстрорастущее дерево. Кора ствола гладкая, беловато - серая. У растений хорошо выражена гетерофилия (разнолистность). Листья молодых растений сидячие, расположены супротивно, яйцевидные старых - темно-зеленые, с очередным листорасположением, короткочерешковые, яйцевидные или ланцетные, серповидные или косозаостренные. Цветки одиночные, пазушные, сидячие или расположены на короткой цветоножке. Свежие листья содержат эфирное масло, главной составной частью которого является цинеол, а также миртенол, глобулон, альдегиды. В листьях содержатся дубильные и смолистые вещества. Настойки листьев используются в качестве средства, отпугивающего комаров, москитов, муравьев, других насекомых. Благодаря выраженным антисептическим свойствам применяется для ингаляций при заболеваниях дыхательных путей, ларингитах, трахеитах, катаральных и гнилостных бронхитах, гангрене легких. Используются как местное анестетическое, сосудосуживающее притивовоспалительное средство при бронхитах и бронхиальной астме, для смазывания носовых ходов при гриппе и простудных заболеваниях; в глазной практике иногда - при блефаритах; в кожной - при гнойничковых заболеваниях кожи, для промывания инфицированных ран, свищей, язв. Эвкалиптовое масло нашло применение при остеомиелитах, карбункулах, флегмонах, других гнойных заболеваниях. В гинекологической практике при эрозиях и язвах шейки матки. Вместе с водой или в спиртовом растворе как дезодорирующее средство. Наружно его назначают в качестве болеутоляющего при невралгиях, радикулите, люмбаго.

Химический состав и применение в лечебных целях нижеприведенных растений, обладающих выраженным фитонцидным эффектом в настоящее время пока не известно.

Акалифа Уилкса - Acalypha wilcensiana Muell. (Молочайные - Euphorbiаceae). Родина - Острова Тихого океана, Индия, Южная Америка. Листья супротивные, яйцевидные, заостренные на концах, оригинальной окраски: на бронзово- зеленоватом фоне разбросаны медно- красные пятна, у некоторых других видов окаймлены желтой, белой, бордовой каймой. Цветки в колосовидных соцветиях, невзрачные.

Плющ обыкновенный - Неdera Helix (Аралиевые - Аraliaceae). Родина-Европа, Азия, Северная Африка. Стебли длинные, повисающие. На стеблях имеются воздушные корни-присоски, с помощью которых растение взбирается по стенам. Листья у растений разных сортов от тройчатых до пальчатых форм, с различной степенью рассеченности листовой пластинки. Цветки мелкие, собраны в соцветия - метелки.

Хлорофитум хохлатый - Clorophitum comosum L. (Лилейные - Liliaceae Juss.). Родина - Южная Африка. Ампельное растение с линейными или мечевидными листьями, собранными в прикорневые розетки. Около корневой шейки вырастают длинные поникшие цветоносы, на которых после цветения возникают «детки» (маленькие розетки листьев с воздушными корнями), используемые затем для вегетативного размножения. Цветки мелкие, белые, расположены на концах стеблей. Нетребователен к условиям полива и ухода. Обладает значительными фитонцидными свойствами.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Подготовьте рефераты на тему:

1. Ядовитые растения Ставропольского края.

2. Лекарственные растения Ставропольского края.

3. Болезни человека, вызванные паразитами.

4. Очаги инфекционных болезней на территории Ставропольского края.

ВОПРОСЫ ДЛЯ БЕСЕДЫ

1.Какие биотические компоненты, влияющие на здоровье человека вам известны?

2.Какие заболевания могут быть вызваны ядовитыми растениями? Приведите пример.

3.Возбудителями каких болезней являются вирусу? Дайте краткую характеристику одному из заболеваний.

4.Дайте определение понятию “биогеохимическая эндемия”

5.В чем заключаются особенности отношений паразит-хозяин?

6.Экологические аспекты инфекционными заболеваниями.

7.Какие примеры паразитохозяйных отношений у человека вам известны?

8.Что такое фитонциды?

9.Какой механизм лежит в основе образования фитонцидов в естественных растительных сообществах?

10.Какие вещества растений могут обуславливать их фитонцидные свойства?

11.Назовите растения, обладающие фитонцидными свойствами.

12.В каких целях могут быть использованы растения, синтезирующие фитонциды?



Занятие 2


Тема: Антропогенные факторы среды и их влияние на организм человека


Цель. Ознакомление с основными видами антропогенных загрязнений окружающей среды и методами их экспрессного анализа. Определение способов защиты.

Оборудование. Пишущие принадлежности, микрокалькулятор.


ОПОРНЫЕ ЗНАНИЯ

Антропогенные факторы среды - это факторы, возникновение которых обусловлено хозяйственной или иной деятельностью человека.

Наибольшую опасность для человека и животных представляют экотоксиканты. Экотоксиканты - вредные химические вещества, загрязняющие окружающую среду и отравляющие находящиеся в ней живые организмы. Основными источниками их поступления являются: предприятия химической, нефтеперерабатывающей, металлургической, деревообрабатывающей, топливной и других промышленных отраслей; различные виды транспорта (особенно автомобильный; ТЭЦ и другие энергетические установки; сельскохозяйственное производство (минеральные удобрения, пестициды); АЭС и предприятия, использующие атомную энергию (радионуклиды) и т.д.

В современном обществе ежедневно используются сотни тысяч химических веществ. Невозможно контролировать множество химических реакций между этими веществами, их индивидуальные и комбинированные токсические эффекты. Среди десяти наиболее опасных веществ и факторов воздействия следует назвать тяжелые металлы (Hg, Co, Mo, Pb, Cd, As, Zn, Cu, и др.), летучие органические соединения, формальдегид, пестициды, побочные продукты сгорания (CO, CO2, NO2, SО2 и др.), ядовитые и канцерогенные вещества в продуктах питания, пыль, асбест, бактерии, радиацию.

В настоящее время автотранспорт является одним из основных загрязнителей атмосферы оксидами азота NOx (смесью оксидов азота NO и NO2) и угарным газом (оксидом углерода (II), СО), содержащихся в выхлопных газах. Доля транспортного загрязнения воздуха составляет более 60% по СО и более 50% по NОx от общего загрязнения атмосферы этими газами. Повышенное содержание СО и NОx можно обнаружить в выхлопных газах неотрегулированного двигателя, а также двигателя в режиме прогрева. Концентрация оксида углерода (II) в выхлопных газах автомобиля составляет 0,3 - 10 % об., углеводородов (несгоревшее топливо) - до 3% об. и оксидов азота (до 0,8%).

Последствия отрицательного воздействия на организм человека основных загрязнителей воздуха, попадающих в атмосферу из выхлопных (отработанных газов) приведены в таблице 2.

Таблица 2

Влияние выхлопных газов автомобилей на здоровье человека

(по Х. Ф. Френчу, 1992)


Вредные вещества

Последствия воздействия на организм человека

Окись углерода

Препятствует адсорбированию кровью кислорода, что ослабляет мыслительные способности, замедляет рефлексы, вызывает сонливость и может быть причиной потери сознания и смерти

Окислы азота

Могут увеличивать восприимчивость организма к вирусным заболеваниям (типа гриппа), раздражать легкие, вызывать бронхит и пневмонию

Озон

Раздражает слизистую оболочку органов дыхания, вызывает кашель, нарушает работу легких; снижает сопротивляемость к простудным заболеваниям; может обострять хронические заболевания сердца, а также вызывать астму, бронхит.

Токсичные выбросы (тяжелые металлы)

Вызывают рак, нарушения половой системы и дефекты у новорожденных


Антропогенные факторы оказывают на человека не только непосредственное влияние, изменяя химический состав вдыхаемого воздуха и питьевой воды, но и опосредованное, вызывая нарушение экологического равновесия в природе. В свою очередь, перенос и рассеивание загрязнений в биосфере обусловлены не только абиотическими факторами (циркуляция атмосферы, почвенные растворы, течения в океане и др.), они поглощаются живыми организмами и, перемещаясь по пищевым цепям, увеличивают во много раз свою концентрацию, оказывают вредное воздействие на природные экосистемы, живые организмы и человека. В трофических цепях экосистем химические вещества концентрируются. Так установлено, что по мере перемещения ДДТ по цепям питания, его концентрация увеличивается во много раз.

Большинство химических веществ из почвы и воды попадают в организм растений и животных и, обладая низким периодом полувыведения, аккумулируются в них. Высокотоксичными являются зерновые культуры, продукты шельфовой зоны, мясо крупного рогатого скота. Высокий коэффициент кумуляции многих химических веществ, попадающих с продуктами питания в организм человека, способствует накоплению их и в организме тех групп населения, которые проживают в химически загрязненных районах. Превышение максимально недействующих доз (МНД), к которым человеческий организм приспособился в ходе естественной эволюции, приводит к срыву защитных механизмов и развитию патологии.

Кроме того, современные технологии изготовления продуктов питания зачастую предполагают применение консервантов, эссенций, которые могут вредить здоровью покупателей. На этикетках качественных товаров производители указывают индекс, представленный буквой Е и трехзначной цифрой. Каждый индекс соответствует веществу, которое может нанести вред.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. Изучение влияния токсичных металлов на организм.

Существуют необходимые для жизни элементы - это кальций и магний. Есть вещества, полезные в малых дозах, но вредные в больших. К ним относится медь. И, наконец, целый ряд элементов не имеет никакой ценности для организма и является ядовитым в любых количествах. К последней группе относятся свинец, кадмий, ртуть и алюминий. Эти металлы могут серьезно нарушать состояние здоровья человека. Поэтому следует бороться с поступлением в организм токсичных металлов.

Используя приведенные ниже сведения о наиболее широко распространенных токсичных металлах, начертите схему взаимосвязи источников токсичных веществ природной среды и человека.

Источники

токсичных

веществ




Почва


Воздух

Вода



Растения

Животные

Человек

Токсичные металлы

Свинец. Ряд экспертов считает, что свинец сыграл решающую роль в падении Римской империи. В древние времена вода стекала с покрытых свинцом крыш по свинцовым желобам в покрытые свинцом бочки. При изготовлении вина пользовались свинцовыми котлами. В большинстве мазей, косметических средств и красок присутствовал свинец.

Все это, возможно, привело к снижению рождаемости и появлению психических расстройств в среде аристократов. Сейчас некоторые ученые считают, что наша цивилизация движется по пути Древней Греции и Рима. Эпидемиологи, изучающие распределение болезней по группам населения, убеждаются, что свинец является наиболее опасным элементом. Высокие уровни производства свинца - не главное. Помимо производственных показателей, известно, что половина используемого сегодня свинца по замкнутому циклу опять возвращается к нам. В 1978-1979 годах потребление свинца в США достигло пика - 1,4 миллиона тонн в год. В книге, подготовленной Национальной академией наук США, предсказывается, что «... в будущем каждый взрослый американец столкнется с множеством физиологических и психических дисфункций, вызванных длительным постоянным проникновением свинца в организм и мозг. Это результат воздействия избыточного количества промышленного свинца, которое в 500 раз перекрывает естественные уровни. Такие дисфункции в больших масштабах могут существенно повлиять на ход истории США».

Было установлено, что около 38 миллионов американцев имеют значительные количества свинца в организме. Наиболее крупные метрополии приняли программы для защиты детей, так как последние наиболее подвержены токсичному воздействию свинца. Свинцовое отравление может повлиять на плод и нарушить психическое и физическое развитие новорожденных. Всеамериканское четырехлетнее исследование, результаты которого опубликованы в «Нью-Ингланд джорнэл оф медсен» в 1983 году, говорит о том, что только у 4% всех детей в возрасте от года до шести лет, у 11% всех городских детей и у 18% детей бедных слоев населения не обнаружено следов действия свинца.

Отсутствие проявлений токсичности свинца означает, что нет ярко выраженных симптомов, но возможны более тонкие признаки отравления. После появления этой статьи данные существенно изменились в результате снижения количества свинца в бензине почти на 95% между 1975 и 1986 годами и уменьшения его порогового уровня в крови. Во время названных исследований причинами беспокойства были уровни 30 мкг на литр крови.

Как и радиация, свинец является кумулятивным ядом. Попадая в тело, он накапливается в костях, печени и почках. Даже умеренные уровни могут привести к поражению почек и угнетению иммунной системы. Явными симптомами свинцового отравления являются: сильная слабость, спазмы в брюшной области и параличи. Безсимптомным, но также опасным является постоянное присутствие свинца в крови. Он влияет на образование гемоглобина и вызывает анемию. Возможно появление нарушений психики.

Хотя промышленное потребление свинца остается приблизительно постоянным, предполагается постепенный рост его применения. В 80-е годы потребление свинца составляло приблизительно 1,1 млн. тонн в год. Одной из причин роста потребности в свинце является использование в автомобилях свинцово-кислотных аккумуляторов, которым пока не найдено подходящей замены. Основной проблемой стала проблема утилизации отработанных аккумуляторов.

Возникло противоречие между необходимостью увеличения потребления и опасностью для здоровья населения, требующее срочного разрешения. Прежде всего это безопасность быта.

В настоящее время основными источниками свинцового отравления являются компоненты многих красок, используемых в быту; вода, протекающая по покрытым свинцом трубам. Желательно в первую очередь избегать этих факторов. Другие источники приведены в таблице 3.

Таблица 3

Свинец: источники, эффекты, защитные средства.


ИСТОЧНИКИ

- выбросы авиационных двигателей

- инсектициды

- масляные краски на свинцовой основе

- трубы из свинца или со свинцовым покрытием

- автомобильные аккумуляторы

- процесс получения свинца из руды

- удобрения из костной муки

- автомобильное топливо с повышенным содержанием свинца (выхлопные газы)

- керамические покрытия на фарфоре

- припои

- дым сигарет

- овощи, выращенные вблизи авто-магистрали

- пыль и частицы от красок на свинцовой основе


ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ

- спастические боли в области живота

- нарушение роста и развития новорожденных

- анемия

- влияние на синтез витамина D

- артрит

- поражение почек

- повышенная возбудимость

- поражение печени

- перенапряжение

- психические заболевания

- влияние на синтез гемоглобина

- потеря аппетита

- нарушение детородной функции у женщин

- неврологические нарушения

- общая слабость

- параличи

- ослабление иммунитета

ЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА

- витамины группы В

- витамин С

- витамин D

- кальций

- магний

- цинк

- пектиновые соединения

- альгинат натрия

- различные сорта капусты


Ртуть широко применялась со времен Римской империи и до наших дней. В Древнем Риме ртуть использовалась при очистке серебра и золота от примесей. С древних времен и до наших дней шахтеры и рабочие очистных установок страдали от различных заболеваний. Есть и другие опасные профессии. Выражение «сумасшедший как шляпный мастер» объясняется тем, что шляпные мастера постоянно подвергались воздействию ртутных соединений, использовавшихся при изготовлении фетровых шляп, и впоследствии часто сходили с ума.

Кроме безумия к признакам ртутного отравления относятся бледность, выпадение зубов, нарушение деятельности головного мозга и изменение двигательных рефлексов. При длительном контакте с ртутью возможны кома и смертельный исход.

В США с 1900 года было использовано в химии, сельском хозяйстве и промышленности свыше 160 миллионов фунтов ртути. Ртуть является кумулятивным ядом. Она поступает в окружающую среду в виде токсичных паров или ядовитых органических форм, известных под название метилртуть. Метилртуть проникает в воду и накапливается в пищевой цепочке. В начале пищевой цепочки происходит загрязнение ртутью больших рыб, например, меч-рыбы. Источники и последствия действия ртути приведены в таблице 4.

Таблица 4

Ртуть: источники, эффекты, защитные средства


ИСТОЧНИКИ

- химические удобрения

- мази

- загрязненные виды крупных рыб

- некоторые косметические средства (особенно кремы для смягчения кожи)

- пломбы из амальгамы

- пестициды

- взрывчатые вещества

- лекарства

- фунгициды

- фотопленки

- промышленные отходы

- пластмассы

- водоэмульсионные краски


ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Разнообразные аллергические реакции

- поражение почек

- артрит

- потеря веса

- врожденные дефекты

- неврологические нарушения, приводящие к эпилепсии, инсульту и обширному склерозу

- нарушения мозговой деятельности

- ослабление иммунной системы

нарушение структуры соединительной ткани локтевого и коленного суставов

- вредное воздействие на развитие плода

- ухудшение зрения, катаракта, слепота

-уменьшение количества лейкоцитов

- депрессивные состояния


ЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА

- пищевые волокна

- хорошее питание

- различные сорта капусты

- селен


Часть ртути поступает в организм в виде «серебряных» зубных пломб. Некоторые наполнители из амальгамы содержат до 40 - 50 % ртути. Такие пломбы являются постоянно действующим источником яда в организме. Под действием ртути снижается иммунитет. Ртуть снижает количество белых клеток крови, включая Т-клетки, убивающие инородные тела в организме.

Максимальные содержания ртути обнаружены у 80 % хищных рыб (судак, окунь, щука), обитающих в пресных водоемах Канады и занимающих высокие ступени пищевых цепей.

Кадмий, может оказаться более опасным, чем свинец. Кадмиевая пыль и пары высокотоксичны. Воздействие кадмия может привести к серьезным заболеваниям почек и легких и способствует развитию рака. Национальный институт профессиональной безопасности и здоровья установил, что около 1,5 млн. рабочих США постоянно подвержены действию кадмия. Согласно сообщению ЕРА, ежегодно около 700 тонн кадмия выбрасывается в атмосферу из печей, плавилен и других промышленных установок. Этот металл широко используется в никель-кадмиевых аккумуляторах, припоях и других сплавах в качестве пигмента и отвердителя, при изготовлении пластмасс. Кадмиевое гальваническое покрытие предохраняет сталь от коррозии.

В ряде последних исследований показано, что курильщики имеют значительные количества кадмия в организме. «Пассивные курильщики», то есть люди, окружающие курящих, также получают определенное количество кадмия. Кадмий - кумулятивный яд и приводит к отравлениям разной степени. Он вызывает гипертонию, накапливается в почках и снижает иммунитет (таблица 5).

Таблица 5

Кадмий: источники, эффекты, защитные средства


ИСТОЧНИКИ

- дым сигар

- промышленное загрязнение воздуха

- дым сигарет

- металлургия

- удобрения

- дым из печных труб

- плодородный слой почвы

- обработанные зерна злаков

ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ

- подавление антител

- нарушение метаболизма кальция

- шелушение кожи

- поражение почек

- сердечные заболевания

- выпадение волос

- гипертония

- потеря цинка организмом

ЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА

- витамин С и другие антиоксиданты

- пищевые волокна

- кальций

- различные сорта капусты

- селен

- цинк


Избыток кадмия в организме уменьшает продолжительность жизни, вызывает анемию, влияет на метаболизм цинка, кальция, железа, меди, марганца и селена, приводит к заболеваниям легких и уменьшает число лимфоцитов в крови. При отравлении кадмием описаны дистрофические изменения со стороны сердца, сосудов, дистрофия печени, почек. Общий иммунитет снижается из-за нарушения функций органов, жизненно важных для иммунной системы и уменьшения количества Т-клеток.

Алюминий. Несмотря на то, что алюминий является легким металлом, его в последнее время считают токсичным. В течение многих лет никто не подозревал, что он может поглощаться в организме, и поэтому его все еще используют при изготовлении кухонной посуды. Алюминий используют при изготовлении многих медицинских приспособлений. Добавляют в виде алюмосульфата натрия во многих технологических процессах при спекании порошков. Иногда его находят в питьевой воде.

Устранение источников алюминия, таких, как кухонная посуда, алюминиевая фольга, антиокислитель, чрезвычайно важно ввиду того, что в пище уже, как правило, присутствует некоторое количество алюминия из природных источников (почвы). Подобно другим примесям, концентрация алюминия возрастает при движении по пищевой цепочке. У пациентов с болезнью Алцгеймера (старческое слабоумие) количество алюминия в нервных клетках мозга в четыре раза превышало норму. Большие дозы алюминия могут способствовать появлению этого заболевания. Кроме того, алюминий может стать причиной появления повышенной возбудимости и нарушения психомоторных реакций у детей, анемии, головной боли, заболеваний почек и печени, слабоумия у пожилых пациентов, колитов и неврологических изменений, связанных с болезнью Паркинсона. В приводимой таблице 6 даны сведения об источниках алюминия и возможных последствиях его действия.


Таблица 6

Алюминий: источники, эффекты, защитные средства


ИСТОЧНИКИ

- банки из алюминия

-кухонная посуда

- дезодоранты

- алюминиевая фольга

- антиокислитель

- питьевая вода

- прессовочные порошки с алюмосульфатом натрия

- солонина

- противни и сковородки

- постоянное употребление столовой соли

- стабилизированный аспирин

- некоторые сорта сыра

ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ

- анемия

- нарушение функций щитовидной железы

- болезнь Алцгеймера

- колит

- изменения в клетках мозга и нервной системы

- агрессивность подростков

- повышенная возбудимость у детей

- угнетение функции паращитовидной железы

- диализное слабоумие

- головные боли

- неврологические изменения

- низкий уровень кальция


Обработка результатов и выводы.

Вычертите схему переноса металлов между природными средами.



Воздух





Почва

Океан





Реки





Сделайте вывод о возможных путях попадания токсичных металлов в организм человека и мерах предосторожности.


Задание 2. Изучение влияния экотоксикантов на организм чеовека. При оценке социально-экономических условий жизнедеятельности людей в антропоэкосистемах учитывается один из важнейших критериев - условия питания населения. Важным фактором при этом является выращивание пищевых продуктов, способы их доставки потребителям, в том числе организация торговли, приготовление пищи, ее калорийность, пищевая ценность, регулярность питания, организация общественного питания и т.д. Качество пищевых продуктов зависит от способов их хранения, переработки, особенно от условий выращивания сельскохозяйственной продукции, рационов питания сельскохозяйственных животных. Многочисленные примеры повышенного содержания в продуктах растительного происхождения и животноводческой продукции радионуклидов, пестицидов, тяжелых металлов, нитритов, нитратов показывают, как важно учитывать это обстоятельство в антропоэкологических исследованиях.

Изучите содержание таблиц 7 и 8. Дополните последнюю графу таблицы 8 рекомендациями по защите от опасных веществ.

Таблица 7

Основные экотоксиканты окружающей среды


Название

Источники

Проявление воздействия на организм

Рекомендации по защите от опасных веществ

1. Летучие органические соединения

Растворители, чистящие средства, дезинфицирующие средства, краски, клеи, пестициды, консерванты древесины

Хлорсодержащие растворители- опухоли, рак; галогенсодержащие углеводороды - поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, почек и печени; образование в организме диоксинов, вызывающих снижение иммунитета, появление уродств и мутаций

Отказ от использования источников опасных веществ; работа в хорошо проветриваемом помещении.

2. Формальдегид

Прессованные плитки, клеи, ковровые покрытия

Рак, заболевания органов дыхания, головокружение.

Выращивание комнатных растений, которые хорошо поглощают формальдегид; нанесение на панели шеллака (натуральная смола)

3. ДДТ и другие пестициды

Все виды пестицидов

В организме вступают в реакцию с множеством веществ, давая неизвестные соединения Многие являются канцерогенами

Использование фи-льтров для очистки воды; отказ от при-менения пестици-дов в земледелии

4. Продукты сгорания СО, СО2,NO2, SO2 и др.

Сигаретный и папиросный дым; газовые плиты, выхлопные газы автомобилей

Возникновение заболеваний системы органов дыхания, головные боли, рак

Отказ от курения, хорошая вентиляция в помещениях; контроль за работой автотранспорта.

5. Пыль

Дизельный транспорт; ТЭЦ; сжигание мусора; предприятия без очистных установок.

Аллергии, заболевания органов дыхания

Проведение влажной уборки, использование занавесок на форточках.

6. Асбест

Строительные материалы; теплоизоляторы

Аллергии, заболевания дыхательной системы, рак (отсроченный эффект через 10-30 лет)

Покрытие асбестсодержащих материалов специальными пленками

7. Болезнетворные бактерии

Загрязненные и запыленные помещения

Желудочно-кишечные заболевания

Мытье горячей водой с мылом; хранение продуктов в упаковке или закрытой посуде, использование холодильников



Таблица 8

Способы улучшения экологической обстановки в вашем доме


Фактор среды

Неблагоприятные последствия влияния фактора

Возможности замены безвредными средствами и способы снятия вредного влияния

1. Температура в жилище

Теплопотери, значительный расход энергии


2. Синтетические ткани и ковровые изделия (капрон, нейлон, полиэфирные, полиакрилонитрильные, поливинилхлоридные, полиолефиновые)

Раздражение кожи и возникновение аллергий за счет выделения летучих токсичных продуктов


3.Косметика и парфюмерия:

духи

помада



пудра


кремы


шампуни

мыло туалетное

краски для волос

лак для волос


лак для ногтей




дезодорант тела


дезодорант воздуха



Аллергические реакции

Токсичное воздействие соединений висмута и жиров в несвежей помаде

Токсичное воздействие соединений цинка

Конъюнктивиты, дерматиты, поражения легких

Возникновение аллергий

Возникновение аллергий

Возникновение аллергий

Раздражение кожи, канцерогенное воздействие

Наркотическое воздействие ацетона и других растворителей на кровеносную, нервную и дыхательную системы.

Раздражение слизистой оболочки, удушье

Наркотическое воздействие


Моющие средства:

Стиральные порошки



Чистящие средства





Средства для чистки окон

Препараты для очистки труб

Крем для обуви и средства для защиты ее от влаги


Аллергии, катаральные изменения, раздражения слизистых оболочек

Аллергии, катаральные изменения, раздражения слизистых оболочек. При попадании в реки и озера - уничтожение живых организмов.

Наркотический эффект, токси-чное воздействие изопропанола

Поражения слизистых оболочек и кожи щелочью.

Воспаление слизистых оболочек


5. Отбеливающие и дезинфицирующие средства

Раздражение кожи и слизстых оболочек, а также канцерогенное воздействие формалина


6. Пестициды

Токсическое воздействие


7. Строительные и отделочные материалы:

Клеи


Краски масляные



лаки масляные, паркетный лак, лаки-эмали

нитроэмали



древесностружечные плиты и древесноволокнистые плиты


пленочные материалы для облицовки ДСП

линолеум



мебельная ткань и занавески




Раздражают кожу и слизистые оболочки; «Момент», «Феникс» поражают нервную систему, могут вызвать рак.


Токсическое воздействие тяжелых металлов и органических растворителей

Воздействие токсичных и канцерогенных веществ

Пожароопасны; содержат наркотические вещества, поражают органы кроветворения.


Выделяющийся формальдегид обладает мутагенными свойствами, более безопасны плиты класса Е-1.

Выделяют токсичные формальдегид и акриловую кислоту.

Хлорвинил и пластификаторы могут вызывать хроническое отравление.

Химические волокна электризуются, плохо впитывают влагу, содержат токсичные примеси.


8. Упаковки:

Металлические


Полиэтиленовые, полистирольные и др.



Многослойная и многокомпонентная упаковки

Загрязнение окружающей среды, потеря дорогостоящих материалов.

Не разлагаются бактериями и не растворяются; при нагревании разлагаются с образованием токсичных соединений.

Не поддаются переработке, загрязняют окружающую среду.



Сделайте выводы.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Подготовьте рефераты на тему:

1. Влияние автотранспорта на организм человека

2. Пути снижения вредного воздействия окружающей человека агрессивной среды.


ВОПРОСЫ ДЛЯ БЕСЕДЫ

  1. Перечислить токсичные вещества, обладающие способностью накопления в природной среде и в организме человека.

  2. Какие токсичные вещества приводят к высокой утомляемости человека, понижению его физической и умственной работоспособности и повышенной чувствительности к инфекциям, особенно при стрессовых воздействиях?

  3. Какие источники способствуют накоплению свинца в организме человека?

  4. Каковы последствия загрязнения организма человека свинцом?

  5. Какие средства следует применять для защиты организма от попадания в него свинца?

  6. Какие источники способствуют накоплению ртути в организме человека?

  7. Каковы последствия загрязнения организма человека ртутью?

  8. Какие средства следует применять для защиты организма от попадания в него ртути?

  9. Какие источники способствуют накоплению кадмия в организме человека?

  10. Каковы последствия загрязнения организма человека кадмием?

  11. Какие средства следует применять для защиты организма от попадания в него кадмия?

  12. Какие источники способствуют накоплению алюминия в организме человека?

  13. Каковы последствия загрязнения организма человека алюминием?

  14. Какие средства следует применять для защиты организма от попадания в него алюминия?


занятие 3


Тема: Определение гармоничности физического развития по антропометрическим данным


Цель. Знакомство с методами исследования физического развития, привитие навыков антропометрии; оценка показателей здоровья студентов, их соответствия возрастным нормам.

Оборудование. Ростомер, напольные весы, сантиметровая лента (2-3 шт.), различные динамометры, спирометры, спирт, вата.

Опорные знания

Факторы, влияющие на антропометрические показатели

Непрерывно протекающие процессы обмена веществ и энергии в организме человека, определяют особенности его развития. Темпы изменений массы, роста, окружностей тела в различные периоды жизни не одинаковы. Об этом может судить каждый из Вас, если вспомнит свое развитие в дошкольном и школьном возрасте. Отличительные особенности имеются у юношей и девушек, людей в зрелом возрасте и пожилом.

Рост, масса, последовательность в увеличении различных частей тела, его пропорции запрограммированы наследственными механизмами и при оптимальных условиях жизнедеятельности идут в определенной последовательности. Однако, некоторые факторы могут не только нарушить последовательность развития, но и вызвать необратимые изменения. К ним относят, табл. 9:

Таблица 9

Внешние

Внутренние

неблагоприятное внутриутробное развитие;
социальные условия;
нерациональное питание;
малоподвижный образ жизни;
вредные привычки;
режим труда и отдыха;
экологичесий фактор;

наследственность;
наличие заболеваний;


Физическое развитие - это процесс количественного и качественного изменения всех показателей организма человека в процессе его жизнедеятельности.

Основы современных антропометрических(antropos-человек, metria-измерение) методов исследования заложены в прошлом веке, когда были описаны закономерности изменчивости антропометрических показателей.

Исследуя антропометрические показатели (рост или длину тела, вес или массу тела, окружности различных частей тела), можно наглядно и просто оценить физическое развитие.

Общее представление о физическом развитии получают при проведении трех основных измерений:

- определяя длину тела;

- массу тела;

- обхват грудной клетки.

Условия проведения антропометрических исследований

Антропометрию проводят с помощью тщательно проверенных и отрегулированных измерительных приборов: весов, ростомера, сантиметровой ленты, динамометра и т.д. Все измерения желательно производить в первой половине дня, натощак, либо через 2-3 часа после ады, обследуемый должен быть одет в легкую трикотажную одежду. Если же измерения проводятся во второй половине, желательно занять горизонтальное положение на 10-15 минут.

Для объективности последующей оценки необходимо соблюдать требования к правилам измерения. Анализ антропометрических показателей - важнейший элемент исследования соответствия физического развития возрастным нормативам.

Выявленные отклонения могут являться факторами риска или признаками некоторых заболеваний. Поэтому умение правильно оценить полученные результаты измерений, может способствовать воспитанию установки на здоровый образ жизни.

Ниже представлены методики измерения наиболее часто исследуемых антропометрических величин.

Методы антропометрических измерений

Измерение роста (длины тела)

Измерения проводят при помощи тщательно проверенных измерительных приборов: весов, ростомера, сантиметровой ленты, динамометра (кистевого и станового).

Все измерения желательно проводить в первую половину дня, нато-щак и после физиологических отправлений. Измеряемый должен быть одет лишь в легкую трикотажную одежду.

Измерение роста - производится в положении стоя при помощи ростомера. Обследуемый становится на площадку ростомера, спиной к вертикальной стойке, выпрямившись, прикасаясь к стойке затылком, межлопаточной областью, ягодицами и пятками. Скользящая горизонтальная планка прикладывается к голове без надавливания.

Очень важно проводить измерение роста в первую половину дня, так как к вечеру рост человека становится меньше на 1-2 см. Причиной этому является естественная усталость в течение дня, снижение мышечного тонуса, уплощение межпозвоночных хрящевых дисков и свода стопы в результате прямохождения. Рост может значительно варьироваться в зависимости от наследственности, внутриутробного развития и от наличия заболеваний.

На рост оказывают влияние генетические факторы, половые различия, возраст, состояние здоровья и т.д. Длина тела может соответствовать возрасту, но может и значительно отличаться от возрастной нормы, при этом малый рост называют нанизмом, а высокий гигантизмом. С возрастными нормативами роста можно ознакомиться в таблицах приведенными ниже (табл. 10, 11.

Таблица 10

Распределение длины тела (см) по возрасту (юноши).

Возраст

Уровень развития

Низкий

Ниже среднего

Средний

Выше среднего

Высокий

Проценты (Центили)

3

10

25

50

75

90

97

16 лет
17 лет

154,0
159,3

158,0
163,0

162,2
168,1

169,8
174,7

177,4
181,2

182,0
185,1

185,0
187,9

Таблица 11

Распределение длины тела (см) по возрасту (девушки).

Возраст

Уровень развития

Низкий

Ниже среднего

Средний

Выше среднего

Высокий

Проценты (Центили)

3

10

25

50

75

90

97

16 лет
17 лет

151,7
154,2

155,0
157,3

158,3
161,2

163,7
165,6

169,0
170,0

172,0
173,1

174,1
175,5


Измерение массы тела (веса)

Взвешивание проводится на рычажных или напольных весах. Обследуемый стоит неподвижно на площадке весов. Погрешность при взвешивании должна составлять не более +/-50 г. Вес, в отличие от роста, является менее стабильным показателем и может меняться в зависимости от множества факторов. Суточное колебание веса, например, может составлять от 1 до 1,5 кг.

С возрастными нормативами веса можно ознакомиться в таблицах, приведенными ниже (табл. 12, 13).

Таблица 12

Распределение массы тела (кг) по возрасту (юноши).

Возраст

Уровень развития

Низкий

Ниже среднего

Средний

Выше среднего

Высокий

Проценты (Центили)

3

10

25

50

75

90

97

16 лет
17 лет

41,2
46,4

45,4
50,5

51,8
56,8

58,8
63,7

65,9
70.6

73,0
78,0

82,5
86.2

Таблица 13

Распределение массы тела (кг) по возрасту (девушки).

Возраст

Уровень развития

Низкий

Ниже среднего

Средний

Выше среднего

Высокий

Проценты (Центили)

3

10

25

50

75

90

97

16 лет
17 лет

42,4
45,2

46,8
48,4

51,0
52,4

56,0
57,2

61,0
62,0

66,2
68,0

76,1
79,0


Измерение окружности головы

Измерение окружности головы производят через наиболее выступающие точки затылочного бугра и надбровные дуги. Соответствующие возрасту размеры головы можно найти в таблицах 14, 15.

Таблица 14

Распределение окружности головы (см) по возрасту (юноши)

Возраст

Уровень развития

Низкий

Ниже среднего

Средний

Выше среднего

Высокий

Проценты (Центили)

3

10

25

50

75

90

97

16 лет
17 лет

52,4
52,5

53,4
53,5

54,4
54,6

56,2
56,3

57,9
58,0

59,0
59,1

60,1
60,2

Таблица 15

Распределение окружности головы (см) по возрасту (девушки)

Возраст

Уровень развития

Низкий

Ниже среднего

Средний

Выше среднего

Высокий

Проценты (Центили)

3

10

25

50

75

90

97

16 лет
17 лет

50,9
51,0

51,7
51,8

52,3
52,4

53,8
53,9

55,3
55,4

56,0
56,1

56,9
57,0


Измерение окружности грудной клетки

Измерение окружности грудной клетки проводят следующим образом: в положении стоя, руки опущены, при максимальном вдохе, полном выдохе и спокойном дыхании. Сантиметровую ленту накладывают горизонтально, сзади под углами лопаток, спереди по околососковым кружкам, а у девушек под молочными железами.

Возрастные нормативы окружности грудной клетки указаны в таблицах 16, 17.

Таблица 16

Распределение окружности грудной клетки (см) по возрасту (юноши)

Возраст

Уровень развития

Низкий

Ниже среднего

Средний

Выше среднего

Высокий

Проценты (Центили)

3

10

25

50

75

90

97

16 лет
17 лет

73,3
77,0

76,1
80,1

80,0
82,9

84,9
87,6

89,9
92,2

93,6
95,5

97,0
98,4

Таблица 17

Распределение окружности грудной клетки (см) по возрасту (девушки)

Возраст

Уровень развития

Низкий

Ниже среднего

Средний

Выше среднего

Высокий

Проценты (Центили)

3

10

25

50

75

90

97

16 лет
17 лет

73,0
75,4

75,9
78,0

78,8
80,7

83,0
84,7

87,1
88,0

90,6
91,1

93,9
94,6


Разница величии окружностей грудной клетки на высоте вдоха и выдоха отражает подвижность грудной клетки, которую правильнее называтьэкскурсией грудной клетки во время дыхания. Формула расчета этого показателя приведена ниже.


Экскурсия грудной клетки

=

Окружность грудной клетки на вдохе

-

Окружность грудной клетки на выдохе


Если полученный результат равен 4 см и менее, его расценивают как низкий. Если он равен 5 - 9 см - средним, а если 10 см и более -высоким.

Измерение окружности запястья

Измерение окружности запястья проводят в самом узком месте лучезапястного сустава. Полученная величина дает представление о типе телосложения. Так, если у женщин окружность запястья менее 14 см, можно говорить о хрупком телосложении, если от 14 до 16,5 см - о среднем, а если свыше 16,5 см - о плотном. У мужчин окружность запястья менее 16,5 см свидетельствует о хрупком телосложении, от 16,5 до 18 см - о среднем, свыше 18 см - о плотном.

Динамометрия

Представление о силовых возможностях испытуемого можно получить с помощью динамометрии. Используется для этого прибор динамометр, измеряющий силу сжатия мышц руки.

Испытуемый максимально сжимает динамометр правой, затем левой рукой. Рука должна быть вытянута в сторону, и поднята до уровня плеч. Измерение проводят 2-3 раза и записывают наибольшую цифру. Точность измерения +\- 2 килограмма. Со средними возрастными величинами силовых возможностей юношей и девушек можно познакомиться в таблице 18.

Таблица 18

Средние возрастные нормативы динамометрии (кг).

Возраст (годы)

Юноши

Девушки

15
16
17

35,34+/-0,69
41,09+/-0,71
44,00+/-0,71

22,93+/-0,38
24,24+/-0,41
26,24+/-0,33


После проведения динамометрии рассчитывают силовой индекс по формуле:

Силовой индекс = Мышечная сила ведущей кисти (кг) / Вес тела (кг)

Для определения силы мышц разгибателей спины используют становой динамометр, который снабжен опорной площадкой для ног. При ;змерении становой силы испытуемый встает на опорную площадку. Далее огибается, берется руками за ручку динамометра и с максимальным .силием медленно выпрямляется. Исследование повторяют 2-3 раза, отмечают лучший результат. Точность измерения равна +/- 5 килограмм. В таблице 19 представлены качественно-количественные оценки становой: силы мужчин и женщин.

Таблица 19

Оценка становой силы (кг).

Оценка становой силы

Женщины

Мужчины

Низкая

Менее 90

Менее 130

Ниже средней

90-119

130-159

Средняя

120-149

160-189

Выше средней

150-180

190-220

Высокая

Более 180

Более 220


Методы оценки физического развития

Оценка физического развития в любом возрасте производится путем сравнения антропометрических данных со средними региональными величинами для соответствующего возраста и пола.

Центильный метод

Лучший способ оценки физического развития с помощью центильных таблиц, он прост в работе, так как исключаются расчеты. Центильные таблицы широко применяется за рубежом с конца 70-х годов XX века. Выше были приведены таблицы для таких антропометрических показателей как рост, вес, окружности головы, груди.

Центильные таблицы позволяют сравнить индивидуальные антропометрические величины со стандартными табличными, получаемыми при массовых обследованиях. Составляют эти таблицы следующим образом: антропометрические данные 100 человек (100%) одного возраста выстраивают в порядке возрастания. Затем показатели 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 обследуемых вносят в таблицы, в которых сохраняют вышеуказанную нумерацию (или процент, или перцентиль, или просто центиль).

Если полученные результаты соответствуют 25 - 75 центилю, то рассматриваемый параметр соответствует среднему возрастному уровню развития. Если же показатель соответствует 10 центилю, это говорит о развитии ниже среднего; а если 3 - о низком развитии. Если показатель входит в пределы 90 центиля, развитие оценивают выше среднего; а если в 97 - как высокое.

Определение гармоничности физического развития

Физическое развитие считается гармоничным, если все исследуемые антропометрические показатели соответствуют одному к тому же центильном ряду, либо допускается отклонение их между собой в пределах соседнего центиля. Большая разница свидетельствует о негармоничном развитии.

Антропометрическая оценка методом центилей почти всегда совпадает с оценкой состояния здоровья у детей, подростков и молодежи. данный метод имеет преимущества перед другими, он объективен, корректен, сопоставим, прост в использовании и позволяет следить за динамикой антропометрических данных, увидеть изменения показателей - зависимости от возраста. При этом сразу будут получены данные, арактеризующие качество развития (средний уровень, выше среднего, высокое, или ниже среднего, низкое).

Пример: юноша 17 лет имеет рост 181,2 см, вес 70,6 кг, окружность груди 92,2 см, окружность головы 58 см. Все "антропометрические параметры находятся в центильных таблицах в пределах 75 центиля, что соответствует среднему гармоничному уровню физического развития.

Или другой пример: юноша 17 лет имеет рост 187,9 см (97 центиль), массу 46,4 кг (3 центиль), окружность головы 58 см (75 центиль), окружность груди 80,1 см (10 центиль). Из последнего примера видно, что рост молодого человека высокий, масса низкая, окружность головы соответствует среднему возрастному уровню развития, а окружность груди ниже среднего. Физическое развитие негармоничное.

Гармоничность физического развития можно оценить, используя двухмерный квадрат гармоничности в котором имеются шкалы длины и массы тела, необходимо лишь найти место пресечения центильных рядов массы и длины тела (табл. 19).

Физическое развитие считается:

- Гармоничным, и соответствующим возрасту - если все антропометрические показатели находятся в пределах 25 - 75 центиля.

- Гармоничным, опережающим возраст - если полученные результаты соответствуют 90 - 97 центилю.

- Гармоничным, но с отставанием от возрастных нормативов - если данные обследуемого находятся в пределах 3-10 центиля. Все остальные варианты говорят о негармоничном развитии.

Обладателю любого варианта вне центрального квадрата гармоничности, надлежит обследоваться у врача с целью выяснения причины этого явления.

Таблица 19

Квадрат гармоничности (Вспомогательная таблица для оценки физического развития).


Процентные (Центильные) ряды

3%

10%

25%

50%

75%

90%

97%

Масса тела по возрасту

97%

Гармоничное развитие опережающее возраст

90%

75%

Гармоничное развитие соответствующее возрасту

50%

25%

10%

Гармоничное развитие ниже возрастных норм

3%

Длина тела по возрасту


Метод Поля Брока

Кроме центильного способа оценки физического развития, разработанного лишь для детей и молодежи до 17 лет, существуют и другие. Самым приблизительным и старым является расчет идеального веса по формуле, предложенной 100 лет назад французским антропологом Полем Броком:

Идеальный вес (кг) = рост (см) - 100

Эту формула в настоящее время преобразована следующим образом:

Для мужчин Идеальный вес (кг) = 0,9 (рост (см) - 100)

Для женщин Идеальный вес (кг) = 0,85 (рост (см) - 100)

Формула Брока не учитывает того, что у женщин значительно больший слой подкожного жира, чем у мужчин; что возраст человека вносит свои коррективы в расчеты и т.д.

По мнению многих диетологов, расчеты веса по формуле Брока могут привести к тому, что некоторые люди высокого роста будут считать свой вес нормальным, хотя на самом деле они страдают избыточным, и наоборот, некоторые низкорослые, чей вес в норме, считать его избыточным.

Индекс Кетле

Более абстрактным, но тем не менее надежным показателем гармоничности развития, используемым во многих странах мира при включении договора страхования, является так называемый (индекс массы), или индекс Кетле. В расчет его вводятся все те же величины и формула выглядит следующим образом:


Индекс Кетле

=

Вес (кг)

Рост2 (м)


Пример: вес обследуемого 67 кг, а его рост 1,74 м. Проведя несложное вычисление, получим результат 22,01. Для его оценки необходимо знать следующее. Индекс Кетле для женщин в норме должен быть равен 19-24, а для мужчин -20-25. Если значения индекса равно 26, или превышает этот показатель, то речь идет о вредном для организма избытке веса. Об ожирении I ст говорят, если индекс Кетле равен 26-30; II ст - если 30-40; III ст - если более 40. Если индекс Кетле ниже указанных нормативов, то это указывает на дефицит веса.

Вес тела и тип телосложения

Несомненно, что между весом тела и типом телосложения имеется связь, при этом одна и та же величина массы тела у хрупкого и плотного человека, при одинаковом росте, характеризует их физическое развитие по разному. Идеальный вес взрослого человека в зависимости от типа телосложения можно узнать из таблиц и номограмм, предлагаемых в дидактическом материале на практическом занятии. Воспользовавшись которыми, оценивают процент отклонения веса тела от идеальной величины. Это делают ниже представленным способом расчета отклонений от идеального веса.

Отклонение от массы тела

Воспользовавшись, одним из предложенных способов (центильным, методом Поля Брока, номограммами) узнают, каким должен быть идеальный вес тела в зависимости от возраста, пола, роста, или других антропометрических показателей. Но не всегда реальный вес соответствует идеальному. Для того, чтобы выяснить имеется ли недостаток или избыток веса тела достаточно провести следующий расчет по формуле:

Дефицит (избыток) веса тела = Идеальный вес - Реальный вес

Если полученное число положительное, то это указывает на дефицит массы тела. А если при вычислении получается отрицательный результат, то это говорит об избыточной массе тела.

В таких случаях бывает необходимо оценить отклонение реального веса от идеального. Делается это следующим образом:

Отклонение от идеального веса тела (%)

=

(Идеальный вес - Реальный вес) · 100%

идеальный вес

Идеальный вес

Если реальный вес отличается от идеального в пределах 10 % в обе стороны это допустимое отклонение. Превышение возрастной нормы веса на 15-25% соответствует ожирению 1 степени; на 25-50% - 2 степени; на 50-100% - 3 степени; более чем на 100% - 4 степени. Снижение веса ниже нормы называют гипотрофией. Если дефицит составляет 10 до 20% - это гипотрофия 1 степени; от 20 до 30% - 2 степени; более 30% - 3 степени (данную степень гипотрофии еще называют дистрофией).


Практические задания

Задание 1. Измерение длины тела.

Антропометрические измерения лучше провести в первой половине дня без верхней одежды и обуви. Студенты работают в парах. Измерьте рост с помощью ростомера. При измерении длины тела обследуемый должен стоять на платформе ростомера, выпрямившись, слегка выпятив грудь и втянув живот, руки по швам, пятки вместе, носки врозь и касаясь вертикальной стойки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью, а голову держать так, чтобы верхний край козелка уха и нижний край глазницы находились в одной плоскости.


Задание 2. Определение массы тела.

Определение массы тела производится путем взвешивания испытуемого на медицинских весах, которые перед началом взвешивания обязательно должны быть отрегулированы. При взвешивании испытуемый должен аккуратно встать на середину площадки весов.


Задание 3. Измерение окружности грудной клетки.

Окружность грудной клетки (ОГК) измеряется при максимальном вдохе, максимальном выдохе и при спокойном дыхании с помощью сантиметровой ленты. Лента располагается сзади под углом лопатки, спереди - по нижнему краю околососковых кружков. У девочек лента спереди проводится на уровне края IV ребра. Разность в окружности грудной клетки при максимальном вдохе и максимальном выдохе составляет экскурсию грудной клетки


Задание 4. Определение жизненной емкости легких.

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) измеряется при помощи спирометра и выражается в кубических сантиметрах. Испытуемый должен сделать максимальный вдох и затем постепенно выдыхать воздух через мундштук в спирометр (мундштук предварительно необходимо обработать спиртом). Измерение повторить 2-3 раза, учитывая максимальный показатель.


Задание 5. Измерение силы сжатия кисти.

Сила сжатия измеряется при помощи динамометра, который испытуемый сжимает по очереди то правой, то левой рукой. При этом рука должна быть вытянута до уровня плеча. Становая сила измеряется с помощью станового динамометра.


Обработка результатов и выводы.

Каждый студент, определив собственные показатели физического развития, заносит их в тетрадь для протоколов в виде таблицы (табл. 20).

Таблица 20

Показатели физического развития (пример)

Ф.И.О.

Длина тела, см

Масса тела, кг

ОГК в покое, см

ЖЕЛ,

мл

Сила кисти, кг


182

65

84

4600

52

Стандарт 







Задание 6. Необходимо произвести оценку собственного физического развития с использованием двух методов.


А. Метод стандартов или средних антропометрических данных.

Антропометрические стандарты - это средние величины показателей физического развития, полученные путем статистической обработки большого числа измеренных лиц одного пола, возраста, профессии, проживающих в одной местности. Правильно оценить тот или иной показатель можно только путем сравнения его численного значения с должной или средней величиной (М).

Оценка физического развития по методу стандартов производится с помощью таблиц, в которых представлены антропометрические стандарты различных возрастно-половых групп населения (приложение 1).

  1. В приложении 1 отыскать среднестатистические показатели роста, массы тела, ОГК в покое, ЖЕЛ, силы правой (для левшей - левой), характерные для данной возрастной группы. В нашем примере (см. табл.) они соответственно равны: 174,8; 64,70; 86,70; 3912; 48,6.

  2. Найти в таблице разницу между индивидуальными показателями и найденными среднестатистическими показателями, вычитая последнее.

УФР = Опыт - Стандарт / σ

3. Найти частное от деления положительной или отрицательной разницы на величину среднеквадратического отклонения (сигма) каждого показателя, указанную рядом с соответствующим среднестатистическим показателем в приложении 1.

В нашем примере частное от деления разности между ростом обследуемого и его среднеарифметической величиной для роста составило

182 - 174,8

= 1,1.

65

Расчет для массы тела производим аналогичным путем:

65 - 64,7

= 0,02;

8,70


для ОГК

84 - 86,7

= - 0,45;

6,0


для ЖЕЛ

4600 - 4522

= 0,02

660



для силы правой руки

52 - 48,6

= 0,27

11,7


Частное, полученное при делении, показывает, что на сколько отклоняется сигма в большую или меньшую сторону, настолько же показатели испытуемого отклоняются от средних показателей. Если частное составит до 0,67, то данный показатель физического развития считается средним - норма; если частное составит более 0,67, но не более 2, показатель оценивается как выше и ниже среднего; если частное превышает 2, показатель оценивается как высокий или низкий (А. В. Чоговадзе, М. М. Круглый, 1977).

В нашем примере рост обследуемого оказался выше среднего (+1,10), масса тела - средняя (+0,02), ОГК - средняя (-0,45), ЖЕЛ - средняя (+0,02), сила правой кисти - ниже средней (+0,27).

Аналогично рассуждая, приводя соответствующие расчеты, студенты оценивают каждый отдельный показатель собственного физического развития и записывают соответствующие выводы в тетрадь.

4. После оценки отдельных показателей необходимо сделать общую оценку физического развития испытуемого, которая дается по большинству одинаково выраженных признаков. При этом оценку длины тела дают отдельно. Большое значение имеют функциональные признаки развития ЖЕЛ, сила правой кисти, становая сила. В тех случаях, когда масса тела и рост испытуемого оказывается высоким, а функциональные показатели низкие или ниже средних, к общей оценке физического развития следует добавить слово «дисгармоничное».

В приведенном примере общая оценка физического развития студента следующая: физическое развитие среднее, дисгармоничное при высоком росте.

В конце работы каждый студент формулирует и записывает в тетрадь вывод, в котором дается общая оценка физического развития.


Б. Метод индексов.

Применяется для ориентировочной оценки антропометрических данных. Они могут использоваться в том случае, если нет подходящих антропометрических стандартов и номограмм. Недостаточная достоверность оценки по индексам связана с тем, что в них обычно не учитывается возраст, профессия и т.п. Индексы представляют собой определенное арифметическое отношение двух-трех показателей физического развития, принимаемое за норму.

1. Весо-ростовой индекс (индекс Кетле) определяет, сколько массы тела должно приходиться на сантиметр роста. Он рассчитывается путем деления массы тела испытуемого на его рост (соответственно в граммах и сантиметрах). У мужчин на каждый сантиметр роста должно приходиться 350-400 г массы тела, у женщин - 325-375 г. Если индекс у обследуемого больше или меньше этих цифр, можно говорить об излишке или наоборот недостатке массы. Чаще всего индекс бывает больше приведенных цифр, и в таких случаях необходимо выяснить за счет чего это происходит: за счет увеличения подкожной жировой клетчатки или хорошо развитой мускулатуры:

вес

ВРИ =

рост

  1. Росто-весовой показатель (в кг) равен длине в см минус 100. Этот наиболее простой и общедоступный показатель применим для оценки физического развития взрослых людей низкого роста (155 - 164). При росте 165 - 174 см нужно вычитать не 100, а 105 единиц при росте 175 -185 см вычитается 110 единиц.

РВИ = рост - 100.

3. Жизненный индекс характеризуется функциональными возможностями дыхательного аппарата. Он определяется путем деления ЖЕЛ (мл) на массу тела (кг), т.е. рассчитывается, какой объем легких приходится на 1 кг массы тела. У мужчин индекс должен быть не менее 65-70 мл/кг массы тела. У мужчин индекс должен быть не менее 55-60 мл/кг (таблица 28):

ЖЕЛ

ЖИ =

Вес

4. Индекс пропорциональности развития грудной клетки (индекс Эрисмана):

ОГК в покое (см) - рост (см)/2 = +5,8 для мужчин и +3,3 см для женщин. Если разница равна или превышает названные цифры, это указывает на хорошее развитие грудной клетки; если ниже указанных величин или имеет отрицательное значение это свидетельствует об узкогрудии (А.В. Чоговадзе, М.М. Круглый, 1977).

5. Индекс крепости телосложения (индекс Пинье) выражает разницу между ростом стоя и суммой массы тела и окружности грудной клетки на выдохе: Х = Р-(М+О), где Х - индекс, Р - рост стоя в см, М - масса тела в кг, О - окружность грудной клетки в фазе выдоха в см. Чем меньше разность, тем выше показатель физического развития, крепости телосложения (при отсутствии избыточных жировых отложениях). Индекс меньше 10 - телосложение крепкое, от 10 до 20 - хорошее, от 21 до 25 - среднее, от 26 до 35 - слабое, более 36 - очень слабое (табл. 21).


Таблица 21

Средние показатели жизненного индекса у школьников разного возраста (мл/кг)

Возраст, годы

Мальчики

Девочки

7 - 10

51 - 55

42 - 49

11 - 13

49 - 53

42 - 46

14 - 15

53 - 57

46 - 51

16 - 18

55 - 63

48 - 55


Производя соответствующие расчеты, сделайте выводы по каждому индексу отдельно и общий вывод по большинству показателей.

Задания для самостоятельной работы


Подготовьте рефераты на тему:

1. Понятие здоровья и его критерии.

2. Общественное и индивидуальное здоровье.


Вопросы для беседы

  1. Дайте определение понятию здоровья.

  2. Какие показатели здоровья населения вам известны?

  3. Перечислите способы оценки показателей популяционного здоровья.

  4. Каким образом рассчитывается показатель социально-трудового потенциала населения?

  5. Дайте подробные характеристики показателей здоровья населения.

  6. Какие показатели физического развития вы знаете?

  7. В чем заключается метод стандартов?

8. В чем заключается метод индексов?


Занятие 4

Тема: Определение функционального состояния и адаптивных возможностей организма


Цель. Оценить функциональное состояние организма с помощью ортостатической пробы, проб Марине и Штанге; выявить уровень физического развития и физической работоспособности, а также состояние здоровья.

Оборудование: секундомер или часы с секундной стрелкой, скамейка для степ-теста, калькулятор, тонометр, лед, вода, секундомер, фонендоскоп, кристаллизатор.


ОПОРНЫЕ ЗНАНИЯ

Любой вид деятельности в организме человека достигается благодаря тесному взаимодействию органов, тканей и физиологических систем. Эта взаимосвязь формируется на основе интегральных нейрогуморальных механизмов регуляции и представляет единую функциональную систему. Механизмы нейрогуморальной регуляции обеспечивают сохранение жизненно важных констант как в относительно малом диапазоне их колебания, так и относительно большом диапазоне вариативности, что дает возможность широких колебаний в состоянии функций организма в различных условиях состояний окружающей среды (частота пульса, перестройка двигательных координаций и др.). Организм человека и животных обладает гомеостатическим и адаптивными механизмами регуляции. Адаптивная регуляция физиологических процессов характеризуется совокупностью физиологических сдвигов, развивающихся в клетке, органах, тканях, системах и организме в целом. Гомеостатические механизмы стремятся стабилизировать этот новый уровень, т. е. удержать на нем активность сформированных функциональных систем и не допускать отклонений физиологических параметров от значений новой адаптивной установки.

Так как в течение жизни индивид подвергается действию самых различных раздражителей, требующих адаптации, каждый человек должен знать и правильно оценивать возможности своего организма и помнить, что чрезмерная деятельность, сила и частота адаптационных процессов могут вызвать перенапряжение комплекса компенсаторных механизмов.

Для оценки функционального состояния и степени тренированности сердечно-сосудистой системы применяют следующие пробы: ортостатическая, Маринэ, Штанге. Функциональные пробы позволяют не только степень тренированности, но и состояние регуляторных систем организма. Так, при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное происходит перераспределение крови. Это вызывает рефлекторную реакцию в системе регуляции кровообращения, обеспечивающую нормальное кровоснабжение всех органов и, в первую очередь, головного мозга. Здоровый организм реагирует на изменение положения тела быстро и эффективно, поэтому неизбежные при этом колебания частоты пульса и величины артериального давления невелики. Однако при нарушении механизма регуляции периферического кровообращения колебания частоты пульса и величины артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное выражены более значительно.

Для оценки резервных возможностей адаптационных систем и состояния здоровья используют тест максимального потребления кислорода (МПК). Этот тест позволяет судить о резервных возможностях дыхательной, сердечно-сосудистой и гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной систем, поскольку величина МПК зависит, главным образом, от развития системы дыхания и кровообращения. Поэтому Всемирная Организация Здравоохранения считает МПК объективным и информативным показателем функционального состояния кардиореспираторной системы, интегративным показателем функциональных возможностей человека. Этот показатель характеризует предел возможного потребления кислорода при возрастании мышечной работы.


ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. Исследуйте функциональное состояние системы кровообращения с помощью ортостатической пробы.

Работа проводится в парах. Многократно подсчитывается пульс (если есть возможность, то измеряется и артериальное давление) до получения стабильного результата в положении стоя и в положении лежа. Затем проводят те же измерения сразу же после изменения положения тела и по истечении 1, 3, 5 и 10 минут. Таким образом, оценивается быстрота восстановления частоты пульса и величины артериального давления. Обычно частота пульса достигает первоначального значения (замеренного в положения стоя и до проведения пробы) через 2 минуты. Хорошей переносимостью пробы считается учащение пульса не более чем на 11 ударов, удовлетворительной - на 12-18 ударов, неудовлетворительной - на 19 ударов и более.

Обработка результатов и выводы. По результатам исследования постройте графики. Сделайте вывод о функциональном состоянии системы кровообращения.


Задание 2. Определите функциональное состояние сердечно-сосудистой системы с помощью пробы Маринэ.

Работа проводится в парах. Измеряется величина артериального давления и подсчитывается частота пульса в состоянии покоя. Затем обследуемый выполняет 20 низких (глубоких) приседаний (ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед) в течение 30 с. Непосредственно после нагрузки и вплоть до полного восстановления измеряют все показатели.


Обработка результатов и выводы. По результатам исследования постройте графики. Определите, насколько участился пульс по сравнению с исходным (в процентах).

Сделайте вывод с учетом того, что у здоровых людей состояние сердечно-сосудистой системы оценивается как хорошее при учащении пульса не более чем на 50-79%, неудовлетворительное - при учащении пульса более чем на 75%.

После проведения пробы при здоровой реакции на физическую нагрузку систолическое (верхнее) артериальное возрастает на 25-40 мм рт.ст., а диастолическое или остается на прежнем уровне или незначительно снижается (на 5-10 мм рт.ст.)

Восстановление пульса длиться от 1 до 3 минут, а артериального давления - от 3 до 4 минут.


Задание 3. Определите функциональное состояние системы дыхания с помощью пробы Штанге.

Работа проводится в парах. Подсчитывается частота пульса в минуту в состоянии покоя. Затем в положении сидя после глубокого вдоха и выдоха делают вдох глубиной 80% максимального. Затем, задержав дыхание, на возможно долгий срок, закрывают рот, зажимают нос пальцами. В конце вдоха включают секундомер и измеряют время задержки дыхания. Сразу же после окончания задержки дыхания определяют частота пульса (за 1 минуту).

Информативность этого теста можно увеличить, если сразу после задержки дыхания измерить частоту дыхания.


Обработка результатов и выводы. Сделайте вывод о функциональном состоянии системы дыхания с учетом среднестатистических данных, согласно которым здоровые нетренированные люди способны задерживать дыхание на 30-55 секунд, тренированные - на 60-90 секунд. При утомлении, перетренированности время задержки дыхания снижается. У хорошо тренированных людей дыхание не должно учащаться, так как возникшая кислородная задолженность у них погашается за счет углубления, а не учащения дыхания.

Объясните механизмы регуляции частоты и глубины дыхательных движений.


Задание 4. Оценка состояния здоровья и резервных возможностей адаптационных систем с помощью теста МПК

Наиболее распространен косвенный метод определения МПК (А.А.Гуминский, Н.Н.Леонтьева, Л.П.Тупицина,1984). С этой целью применяют метод “степ-теста” (восхождение на ступеньку высотой 30-35 см для детей и 50 см для взрослых).

Работа проводится в группе. Перед выполнением нагрузки у испытуемого определяют массу тела. Затем по команде экспериментатора испытуемый начинает восхождения на ступеньку в среднем темпе (20 восхождений в мин.) в течение 4-х минут.


Обработка результатов и выводы. Зная массу тела испытуемого, высоту скамейки и количество циклов в минуту, рассчитывают мощность работы по формуле:

N = P x h x n x K, где:

N - мощность работы, кгм/мин;

Р - масса тела испытуемого;

h - высота скамейки (м);

n - количество циклов;

К - коэффициент, учитывающий величину работы при спуске со ступеньки (таблица 22).

Например, мальчик 13 лет массой 13 кг совершил восхождение на скамейку с частотой 20 подъемов (циклов) в минуту. Следовательно, мощность выполненной им нагрузки составляет:

N = 40 0,3 1,3 20 = 312 кгм/мин.

Таблица 22

Коэффициенты подъема и спуска для детей и взрослых


п/п

Возраст, лет

Коэффициент подъема и спуска

Мальчики

Девочки

1.

8-12

1,2

1,2

2.

13-14

1,3

1,3

3.

15-16

1,4

1,3

4.

17 и более

1,5

1,5


Затем по формуле Добельна расчитывают величину МПК.

МПК = А x N/H - П x K (л/мин), где

N - мощность работы, кгм/мин;

Н - пульс на 5-й минуте, уд/мин;

А - коэффициент поправки к формуле в зависимости от возраста и пола (таблица );

П - возрастно-половой коэффициент поправки к пульсу (таблица 23); К - возрастной коэффициент (таблица 24).

Таблица 23

Поправочные коэффициенты в зависимости от возраста и пола для расчета величины МПК


Возраст,

Годы

Коэффициент А


Коэффициент П


Мальчики

Девочки

Мальчики

Девочки

6 - 8

1,5

0,80

-30

-30

12

1,20

0,98

-50

-40

14

1,25

1,05

-60

-40


Таблица 24

Величина возрастного коэффициента


п/п

Возраст, лет

К

1.

6 - 8

0,931

2.

12

0,900

3.

14

0,883


Затем рассчитывают относительную величину МПК по формуле:

МПК/кг = МПК, мл/мин / Р, кг , где

Р - масса тела, кг.

Сравнивая полученные результаты с данными оценочной таблицы 25, определяют уровень физической работоспособности

Таблица 25

Оценка физической работоспособности по показателям МПК/кг (А.А.Гуминский и соавт.,1984)


Возраст

МПК, мл/мин/кг

Оценка


Мужчины

Женщины


6 - 8

44,0

52,0

54,0

37,5

42

49,5

Низкая

Удовлетворительная Высокая

10- 11

43,0

45,0

47,0

41,6

43,6

45,6


12 - 13

41,0

43,0

45,0

37,5

39,5

41,5


14-15

43,6

45,5

47,5

35,5

37,5

39,5


16-18

42,0

45,0

47,0

35,0

38,0

41,0


19 -28

29,4

38,2

47,0

28,0

40,0

44,0


29 - 39

27,0

35,0

43,6

30

34

41


50 - 59

25

31

37

26

32

40



По результатам работы сделайте вывод об адаптивных возможностях и состоянии здоровья обследуемого.


Задание 5. Исследуйте физиологические механизмы адаптации организма к низким температурам.

Физиологические механизмы адаптации организма к низким температурам можно исследовать с помощью простой пробы - опускания руки в воду со льдом. Эта проба позволяет также измерить адаптивную реакцию организма на интенсивное холодовое раздражение.

Вначале у испытуемого, который спокойно сидит на стуле, измеряют через каждую минуту систолическое и диастолическое давление и пульс до тех пор, пока показания не станут стабильными. Частоту пульса у запястья подсчитывают за 10 сек., полученный результат умножают на 6.

Затем руку испытуемого погружают до кисти на 1 мин в холодную воду 0С. Через 30-60 с после этого измеряют систолическое и диастолическое давление. Кроме того, на ощупь или при помощи специального прибора подсчитывают частоту пульса. После того, как руку вынут из воды, делают измерения через каждую минуту до тех пор, пока все измеряемые величины не вернутся к исходному уровню.

У молодых людей систолическое давление может повышаться на 20-30 мм рт. ст. Люди, привыкшие к холодному климату, дают менее значительную реакцию и испытывают менее сильную боль.

Отмечают изменения цвета лица и рук испытуемого.

Субъективные ощущения. Запишите со слов испытуемого, какие ощущения он испытывал и насколько сильной была боль.

Проведите исследования у 3-4 студентов, родившихся в разных климатических условиях, а также проживающих в разных по укладу и материальному достатку семьях.


Обработка результатов и выводы. Постройте график по всем полученным результатам. Сделайте вывод о влиянии климатогеографических и социальных факторов на адаптивные возможности организма.


Задания для самостоятельной работы

1. Понятие адаптации и ее механизмы.

2. Многообразие адаптаций в живой природе.

Вопросы для беседы

1. Дайте определение адаптации.

2. Каковы критерии адаптации?

3. Какие системы относятся к ведущим адаптационным системам организма?

4. Что такое степень адаптации?

5. Как изменяется состояние ведущих адаптационных систем при нарушении адаптации?

6. Какое влияние на организм оказывают географические факторы?

7. Как антропогенные факторы влияют на адаптационные системы организма человека?

8. Что включает в себя выражение “ кризис внутренней среды организма”?

9. В чем состоит связь качества жизни и здоровья человека?

10. Чем обусловлены различия в показателях популяционного здоровья городского и сельского населения?

11. Какое влияние оказывают условия производства на адаптацию организма?


ЗАНЯТИЕ 5

ТЕМА: Адаптивные биологические ритмы человека и их роль во временной организации жизни


Цель. Изучить адаптивные биологические ритмы человека и их роль во временной организации жизни.


ОПОРНЫЕ ЗНАНИЯ

Понятие биологических ритмов и их значение для здоровья человека. Ритмы являются временной организацией жизни. Фор­мирование биоритмов имеет эндогенный источник, но модулируется влиянием окружающей среды. Нарушение биоритмической структуры — это показатель ухудшения каче­ства здоровья и снижения его уровня. Причем, чем выше уровень нарушения (по степени интеграции функций), тем более серьезны последствия этих нарушений.

Биоритмология как наука официально оформилась толь­ко в 1964 г. Однако из древних философских и медицинских систем явствует, что человечеству уже были известны глубо­чайшие знания о ритмах жизни Вселенной. Научные иссле­дования биоритмов оформились в несколько направлений, из которых для валеолога наиболее интересны хронодиагно-стика и хронофармакология с хронотерапией. Решающее зна­чение для изучения биоритмов имеет оснащение компью­терной техникой. Основными показателями при этом явля­ются амплитуда отклонения значений функции, частота рит­ма и характер акрофазы.

Хронодиагностика — это определение хронотипа челове­ка и хронолабильности. Под первым понимают определение характера суточного ритма бодрствования и сна ("жаворон­ки", "филины", "голуби"), под вторым — устойчивость, прочность биоритмической структуры. Тип суточного ритма у человека является постоянным, его практически нельзя изменить (с возрастом он может сам несколько меняться). Для сохранения здоровья остается только подчинить этому ритму свою жизнь. С суточным ритмом синхронизировано около трехсот физиологических функций.

Восстановление суточного ритма после его нарушения может происходить в разных режимах: у одних людей — бы­стро, у других — медленно и часто не в полной мере. О пос­ледних говорят, что у них высокая хронолабильность, и это свидетельствует о слабости механизмов работы "биологичес­ких часов". У таких людей чаще наблюдаются нарушения регуляции функций, легче возникают болезни.

При рассмотрении биоритмологических аспектов оздоров­ления выделяются два момента: 1) влияние оздоровления на собственные ритмы организма; 2) влияние фаз собствен­ных биоритмов на чувствительность к оздоровительным воз­действиям. В последнем случае следует учитывать "закон на­чальных значений показателя" (I. Wilder, 1962): "Любая функция в наибольшей степени может быть изменена в противо­положном направлении в период максимальных (положи­тельных или отрицательных) отклонений от средних вели­чин". Воздействия на функцию, согласно этому закону, сле­дует оказывать на ее максимуме либо минимуме. Причем на максимуме — наиболее эффективны расслабляющие, успо­каивающие процедуры, а на минимуме — активизирующие. Учет биоритмов позволяет получать максимальный оздоро­вительный эффект при значительно меньшей силе воздействий.

Человек подвержен влиянию космичеких ритмов (лунный, солнечный цикл, циклы движения планет). Накладываясь друг на друга, они формируют критические точки, моменты, когда стабильность человека как системы снижается, он становит­ся более чувствительным к трансформационным влияниям. Уровень здоровья при этом нередко снижается. Речь идет о критических периодах в жизни человека, некоторые из ко­торых мы назовем. Это возраст 7, 14 лет, 21 года, 29—30 лет, 36, 42, 59-60, 63, 84 лет.

С валеологических позиций среди этих критических пе­риодов жизни следует назвать также два периода чисто био­логического генеза — полового созревания и климактерий.

В любом цикле (лунном, солнечном и т. д. ) всегда есть оптимальные и неблагоприятные точки. Оптимальные состав­ляют угол 120° (так называемый тригон) по отношению к начальной точке, например, дню рождения, неблагоприятные — 90° и 180° (так называемые "квадратура" и "оппозиция"). Знание этого простого правила помогает управлять своим здоровьем и деятельностью.

Для грамотной организации труда и отдыха важно знать промежутки высокой и низкой работоспособности в корот­ких жизненных циклах. Так, у женщин во время овариально-менструального цикла, часто синхронизированного с лун­ным, наиболее высокий психический и физический тонус отмечается на 3-й неделе. Работоспособность человека в течение недели имеет двугорбый характер (вторник, среда и пятница). Аналогичная кривая работоспособности характерна для суточного ритма: первый пик — 10—12 ч, второй — 15-18ч.

При назначении оздоровительных воздействий желатель­но учитывать время года, фазу лунного цикла и время суток. В течение суток функция органов (следовательно, и актив­ность соответствующих энергетических меридианов) меня­ется, и это отражено в китайской системе У-СИН. Используя эти знания, можно существенно повысить эффективность оздоровления.

Рассогласование индивидуальных биоритмов с ритмами природы получило название асинхронозов, или десинхронозов. Асинхроноз является частым проявлением "третьего состояния" и касается в основном нарушения ритма бодр­ствования и сна.

Причины асинхронозов следующие: частая смена светового пояса, сменная работа, чрезмерная интеллектуальная активность перед сном, гиподинамия, монотония. Профи­лактика асинхроноза зависит от его вида и заключается в соблюдении ритмической согласованности своей жизни с жизнью природы (особенно это важно для хронолабильных особей), правильной подготовке (с расслаблением) ко сну, физической нагрузке достаточной интенсивности, водных и термических процедурах, демонотонизирующих мероприя­тиях (музыка, паузы в работе через 1,5—2 ч, частый прием пищи и т. д.).

Работоспособность человека меняется на протяжении суток, недели, года. Нарушение ритма может повлечь понижение внимания, повышенную утомляемость и, как следствие, ошибки в работе.

Самым активными днями недели считаются вторник, среда, иногда четверг, самым трудным днем — понедельник.

Среднестатистические колебания работоспособности в течение суток по Зайверту (ось 100% — среднее физиологической работоспособности: (Рис.1).











Рис. 1. Работоспособность человека в течение дня


Особенности цикла физиологической активности в течение суток:

Систематические исследования изменений работоспособности в течение суток в условиях работы или лабораторных тестах позволили выявить значительные вариации не только от одного человека к другому, но также в зависимости от возникающих потребностей (5).

В связи с этим, всех людей по динамике работоспособности можно условно разделить на три категории: "голуби", "совы", "жаворонки".

1. «Жаворонки» (25—30%) рано засыпают и рано пробуждаются, они чувствуют себя бодрыми, полными энергии в первой половине дня;

2. «Совы» (40%) - засыпают далеко за полночь, встают с трудом, так как наиболее глубокий период сна у них утром; работоспособность таких людей достигает максимума лишь во второй половине дня, однако это не значит, что «совы» совершенно не могут работать в утренние часы, просто наивысший коэффициент полезного действия приходится у них на второй пик работоспособности, а у «жаворонков» - на первый;

3. «Голуби» (30-35%) - легко приспосабливаются к любому режиму труда и отдыха; в течение суток у них имеется два пика работоспособности: первый - с 9 до 13 и второй - с 16 до 18 часов; в детстве все люди «голуби».

По одной из теорий среднечастотные (околосуточные) биологические ритмы человека запускаются в момент рождения.

У взрослого человека ход природных часов может изменяться в зависимости от внешних факторов. Очень сильно нарушает биологические ритмы нормированный рабочий день, посменная работа, переезды из одного часового пояса в другой. Считается, что если человек на протяжении длительного времени живет по графику, несоответствующему его типу, то постепенно биоритмы меняются.

Достаточно точно установить принадлежность к тому или иному биологическому профилю можно при помощи дополняющих друг друга тестов, что в свою очередь поможет сформировать определенный, соответствующий вашему биологическому профилю ритм (режим) жизни, повысить работоспособность и снизить утомляемость организма.

Организация умственного труда студента. Организация умственного труда студента в наши дни является важным фактором интеллектуальной производительности.

Распорядок дня студента:

Подъем - 7:00

Гимнастика - 7:00-7:10

Туалет - 7:10 - 7:15

Завтрак 7:15 - 7:30

Одевание - 7:30 - 7:40

Проезд до места учебы - 7:40 - 9:00

Учеба - 9:30 - 15:20 (раз в неделю занятия физической культурой)

Работа в библиотеке - 15:30 - 17:30

Проезд домой 17:30 - 19:00

Обед 19:00 - 20:00 (включен просмотр телевизора)

Выполнение домашних заданий 20:00 - 22:00

Просмотр прессы и телефонные переговоры - 22:00 - 22:45

Прогулка и душ: 22:45 - 23:00

Приготовление ко сну - 23:00 - 23:10

Сон 23:10 - 7:00


Распорядок свободного дня студента:

Подъем - 9:30

Гимнастика - 9:30 - 9:45

Туалет - 9:45 - 10:00

Завтрак - 10:00 - 10:30

Занятия спортом - 10:30 - 13:00

Обед - 13:00 - 14:00

Тихий час - 14:00 - 15:00

Прогулка - 15:00 - 17:00

Культпоход (кинотеатры, зоопарки, театры, планетарии, цирки, стадионы, парки культуры и отдыха, аттракционы) - 17:00 - 21:00

Ужин - 21:00 - 22:00

Развлечения (дискотеки, танцплощадки, прослушивание современных ВИА) - 22:00 -24:00

Сон 00:00 - 2:00

Приход домой и сон до утра.


Правильное соблюдение стабильного режима дня студента необычайно повышает его умственную производительность. Настоящее увлечение спортом верно ориентирует психическую жизнь учащегося высшего учебного заведения.

Hеобходимо также, чтобы выполнение домашних заданий проводилось регулярно и в положенные часы. Регулярность - залог успеха, потому, что "терпение и труд все перетрут. Кроме того необходимо правильно и рационально оборудовать рабочее место. Стол должен быть свободен от кип бумаги, свет должен падать слева для правшей справа для левшей.

В дни сдачи экзаменов, как единогласно советуют врачи, нужно есть больше овощей и салатов. На ужин надо избегать жареных и жирных блюд. Категорически нельзя употреблять спиртное. Лучше съесть горсть изюма или кураги.

Кроме того, врачи рекомендуют потреблять цитрусовые. Витамин ”С” улучшает память и работоспособность мозга. Хорошо помогает зеленый чай. Кофе желательно пить только в первой половине дня.

Для глаз лучшей "пищей" является черника или морковь. Можно приготовить простой салат: потереть морковку, свежее яблоко, добавить горсточку изюма.

Чаще проветривайте помещение. Для повышения интеллектуальной активности можно дополнить интерьер желтым и фиолетовым цветом. Для этого достаточно даже какой-то картинки такого цвета.

Еще одно важное правило экзаменационной поры — сон. Спать нужно не меньше семи часов. В течение же дня нужно хоть немного отвлекаться от учебы, выходить на прогулку хотя бы на 30 минут ежедневно.


ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. Расчет индивидуальных годовых биоритмов.

Рассчитайте индивидуальные годовые биоритмы пользуясь нижеизложенной методикой.

Методика расчета индивидуальных годовых биоритмов

1. Запишите год, число и месяц рождения (пример: 11.12.1978 года);

2. Перемножьте год рождения на число и месяц рождения (пример: 1978 х 1112 = 2199536);

3. Цифры полученного числа сложите; их сумма будет говорить о возрасте, в котором, возможно, установится характер (пример: 2199536; 2 + 1 + 9 + 9 + 5 + 3 + 5 = 35; в 35 лет установится характер);

4. Начертите систему координат: по вертикали отложите числа от 0 до 9; по горизонтали — года (с года установления характера);

5. Для этого сложите возраст установления характера и год рождения (пример: 1978+35=2013);

6. На горизонтальной шкале откладываем это число, затем слева направо отсчитываем года в порядке увеличения (2013, 2014, 2015 и т.д.);

Можно начинать строить график, для этого цифры, полученные в п. 2, поочередно откладываем по вертикальной прямой (2199536) и соединяем точки между собой, получаем кривую.

Цифра 9 — это годы наибольшей активности, 0 — наименьшей.


Задание 2. Оценка режима дня. Оцените предложенный в таблице 26 режим дня студента вуза, дайте замечания, предложения.

Таблица 26


п/п

Виды деятельности

Временной интервал (время суток), ч

1.

Подъем

6.30

2.

Утренний туалет

6.30-6.45


3.

Завтрак

6.45-7.05

4.

Одевание

7.05-7.35

5.

Дорога к месту учебы: транспортом или пешком

7.40-8.00

6.

Учеба

8.30-12.30

7.

Дорога домой: пешком или на транспорте

14.15—14.30

8.

Обед дома

15.00-15.30

9.

Отдых

15.30-16.00

10.

Домашняя подготовка

16.00—18.30

11.

Прогулка

18.30-21.30

12.

Ужин

21.30-22.00

13.

Домашняя подготовка

22.00—24.00

14.

Вечерний туалет

00.00-00.20

15.

Сон

00.30


Заполните таблицу 27, подставив собственные данные.



Таблица 27


п/п

Виды деятельности

Временной интервал (время суток), ч

1.

Подъем


2.

Утренний туалет


3.

Завтрак


4.

Одевание


5.

Дорога к месту учебы: транспортом или пешком


6.

Учеба


7.

Дорога домой: пешком или на транспорте


8.

Обед дома


9.

Отдых


10.

Домашняя подготовка


11.

Прогулка


12.

Ужин


13.

Домашняя подготовка


14.

Вечерний туалет


15.

Сон



Сравните таблицу 26 и 27 . Сделайте выводы.


Задание 3. Тест для изучения индивидуального характера суточной изменчивости уровня бодрствования.

Пользуясь предложенными тестами, установите свойственный вам биологический профиль.

Тест для определения индивидуального биологического профиля [Доскин В.А., Куиджи Н.Н., 1989].


1. Когда бы вы предпочли вставать, если бы были совершенно свободны в выборе своего распорядка дня и руководствовались при этом исключительно личными желаниями?



Баллы

часы

зимой

летом

5

5.00 - 6.45

4.00 - 5.45

4

6.46 - 8.15

5.46 - 7.15

3

8.16 - 10.45

7.16 - 9.45

2

10.46 - 12.00

9.46 - 11.00

1

12.01 - 13.00

11.01 - 12.00


2. Когда бы вы предпочли ложиться спать, если бы планировали свое вечернее время совершено свободно?



Баллы

часы

зимой

летом

5

20.00 - 20.45

21.00 - 21.45

4

20.46 - 21.30

21.46 - 22.30

3

21.31 - 00.15

22.31 - 1.15

2

00.16 - 1.30

1.16 - 2.30

1

1.31 - 3.00

2.31 - 4.00


3. Как велика ваша потребность в будильнике, если утром вам необходимо встать в точно определенное время?


Баллы

Совершенно нет потребности

4

В определенных случаях есть

3

Потребность довольно сильная

2

Будильник мне абсолютно необходим

1


4. Если бы вам пришлось готовиться к сдаче экзаменов в условиях жесткого лимита времени и использовать для занятий ночь (23-2ч.), насколько продуктивной была бы ваша работа в это время?


Баллы

Абсолютно бесполезной

4

Была бы некоторая польза

3

Работа была бы достаточно эффективной

2

Работа была бы высокоэффективной

1


5. Легко ли вам вставать утром в обычных условиях?


Баллы

Очень трудно

1

Довольно трудно

2

Довольно легко

3

Очень легко

4

4

6. Чувствуете ли вы себя полностью проснувшимся в первые полчаса после подъема?


Баллы

Очень большая сонливость

1

Есть небольшая сонливость

2

Довольно ясная голова

3

Полная ясность мысли

4


7. Каков ваш аппетит в первые полчаса после подъема?


Баллы

Аппетита совершенно нет

1

Снижен

2

Хороший

3

Прекрасный

4


8. Если бы вам пришлось готовиться к экзаменам в условиях жесткого лимита времени и использовать для подготовки раннее утро (4-7 ч.), насколько продуктивной была бы ваша работа?


Баллы

Абсолютно бесполезной

1

С некоторой пользой

2

Достаточно эффективной

3

Высокоэффективной

4


9. Чувствуете ли вы физическую усталость в первые полчаса после подъема?


Баллы

Очень большая вялость

1

Небольшая вялость

2

Незначительная бодрость

3

Полная бодрость

4


10. Легко ли вы засыпаете в обычных условиях?


Баллы

Очень трудно

1

Довольно трудно

2

Довольно легко

3

Очень легко

4


11. Вы решили укрепить свое здоровье с помощью физкультуры. Ваш друг предложил заниматься вместе по 1 ч 2 раза в неделю. Для него лучше всего это делать от 7 до 8 ч утра. Является ли этот период наилучшим и для вас?


Баллы

В это время я бы находился в хорошей форме

4

Я был бы в довольно хорошем состоянии

3

Мне было бы трудно

2

Мне было бы очень трудно

1


12. Когда вы вечером чувствуете себя настолько усталым, что должны лечь спать?


Часы

Баллы

20.00 - 21.00

5

21.01 - 22.15

4

22.16 - 00.45

3

00.46 - 2.00

2

2.01 - 3.00

1


13. При выполнении двухчасовой работы, требующей от вас полной мобилизации умственных сил, какой из 4-х предлагаемых периодов вы выбрали бы для этой работы?


Часы

Баллы

8.00 - 10.00

6

11.00 - 13.00

4

15.00 - 17.00

2

19.00 - 21.00

0


14. Как велика ваша усталость к 23 ч?



Баллы

Я очень устаю

5

Заметно устаю

3

Слегка устаю

2

Совершенно не устаю

0


15. По какой-то причине вам пришлось лечь спать на несколько часов позже, чем обычно. На следующее утро нет необходимости вставать в определенное время. Какой из 4-х предлагаемых вариантов вы бы выбрали?



Баллы

Проснусь в обычное время и больше не усну

4

Проснусь в обычное время и буду дремать

3

Проснусь в обычное время и снова засну

2

Проснусь позже, чем обычно

1


16. Вы решили всерьез заняться спортом. Ваш друг предлагает тренироваться вместе 2 раза в неделю по 1 ч, лучшее время для него — 12-2 ч. Насколько благоприятным, судя по самочувствию, было бы это время для вас?


Баллы

Да, я был бы в хорошей форме

1

Был бы в приемлемой форме

2

Был бы в плохой форме

3

Совсем не мог бы тренироваться

4


17. В котором часу вы предпочитаете вставать во время летних каникул?


Часы

Баллы

5.00 - 6.45

5

6.46 - 7.45

4

7.46 - 9.45

3

9.46 - 10.45

2

10.46 - 12.00

1


18. Иногда приходится слышать о людях утреннего и вечернего типа. К какому из этих типов вы относитесь?


Баллы

Четко к утреннему

6

Скорее к утреннему, чем к вечернему

4

Скорее к вечернему, чем к утреннему

2

Четко к вечернему

0


Ваш тип вы сможете определить по сумме баллов.

Свыше 72: четко выраженный утренний тип.

60 - 71: слабо выраженный утренний тип.

48 - 59: аритмичный тип.

35 - 47: слабо выраженный вечерний тип.

34: четко выраженный вечерний тип.


Задания для самостоятельной работы

Подготовьте рефераты:

1. Адаптивные биологические ритмы в природе.

2. Роль биологических ритмов в жизни человека.

3. Хронобиология и хрономедицина.

4. Распорядок дня студента и его значение в организации умственного труда.


Вопросы для беседы

1. Дайте определение понятию «биологические ритмы».

2. Какие классификации биоритмов вам известны?

3. Назовите эволюционные аспекты формирования современных биоритмов.

4. Что представляют собой физиологические ритмы?

5. Какую роль играют физиологические ритмы в жизни человека?

6. В чем проблема десинхронизации биологических ритмов?

7. Каково значение биоритмологии в диагностике и терапии современной медицины?


ЗАНЯТИЕ 6

ТЕМА: ОПРЕДЕЛЕНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЧЕЛОВЕКА


ОПРОРНЫЕ ЗНАНИЯ

Определение биологического возраста

Важнейшими следствиями возрастных процессов являются снижение срока предстоящей жизни (увеличение вероятно­сти смерти), нарушение важнейших жизненных функций и сужение диапазона адаптации, развитие болезненных состо­яний. Два признака необходимы и достаточны, чтобы отра­зить специфику старения: его сопряженность с календарным возрастом и его разрушительность. Абсолютной мерой жиз­неспособности организма (количества здоровья) является продолжительность предстоящей жизни. В принципе возможна такая оценка количества здоровья, при которой по совокуп­ности информативных параметров прогнозируется время от момента обследования до естественной смерти индивида (В.А.Войтенко, 1991). Иначе говоря, мерой здоровья являет­ся продолжительность предстоящей жизни (при ее идеаль­ных и стабильных условиях).

Для определения биологического возраста (БВ) исполь­зуются "батареи тестов" различной степени сложности. При этом логическая схема оценок постарения включает следую­щие этапы: 1) расчет действительного значения БВ для дан­ного индивида (по набору клинико-физиологических пока­зателей); 2) расчет должного значения БВ для данного инди­вида (по его календарному возрасту); 3) сопоставление дей­ствительной и должной величины (на сколько лет обследуе­мый опережает или отстает от сверстников по темпам старе­ния). Полученные оценки являются относительными: точ­кой отсчета служит популяционный стандарт — средняя ве­личина степени старения в данном календарном возрасте (KB) для данной популяции. Такой подход позволяет ран­жировать лиц одного KB по степени "возрастного износа" и, следовательно, по "запасу" здоровья.

Предложено ранжировать оценки здоровья, опирающие­ся на определение БВ, в зависимости от величины отклоне­ния последнего от популяционного стандарта:

I ранг — от 15 до 9 лет

II ранг — от 8,9 до 3 лет

  1. ранг — от —2,9 до +2,9 года

  2. ранг — от +3 до +8,9 года

V ранг — от 9 до +15 лет

Таким образом, I ранг соответствует резко замедленно­му, а V — резко ускоренному темпу старения; III ранг отра­жает примерное соответствие БВ и КВ. Лиц, отнесенных к IV и V рангам по темпам старения, надлежит включить в угро­жаемый по состоянию здоровья контингент. Специально проведенными исследованиями подтверждена также возможность использования этого метода в практике гигиенической оценки условий труда.

Методика определения биологического возраста

Разработаны 4 варианта методики различной степени сложности: 1-й вариант наиболее сложен, требует специаль­ного оборудования и может быть реализован в условиях ста­ционара или в хорошо оснащенной поликлинике (диагнос­тическом центре); 2-й вариант менее трудоемок, но также предусматривает использование специальной аппаратуры; 3-й вариант опирается на общедоступные показатели, его ин­формативность в определенной мере повышена за счет из­мерения жизненной емкости легких (что возможно при на­личии спирометра); 4-й вариант не требует использования какого-либо диагностического оборудования и может быть реализован в любых условиях.

«Батарея тестов» для определения биологического возраста

  1. Артериальное давление систолическое (АДс) и диастолическое (АДд) измеряется по общепринятой методике с помощью аппарата Рива-Роччи на правой руке, в положении сидя, трижды с интервалом 5 мин. Учитываются результаты того измерения, при котором артериальное давление имело наименьшую величину. Пульсовое артериальное давление (АДп) — разница между АДс и АДд.

  2. Скорость распространения пульсовой волны по артериальным сосудам регистрируется на 6-канальном электрокардиографе 6-НЕК или на другом приборе аналогичного типа. Измеряется скорость распространения пульсовой волны на сосудах эластического типа (Сэ) и сосудах мышечного (См) типа.

  3. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) измеряется в положении сидя, через 2 ч после приема пищи спирометром любого типа.

  4. Продолжительность задержки дыхания после глубокого вдоха (ЗДв) и глубокого выдоха (ЗДвыд) измеряется трижды с интервалом 5 мин с помощью секундомера. Учитывается наибольшая величина обоих показателей. Обследуемого надлежит инструктировать о том, что полученный результат отражает его функциональные возможности и поэтому он должен показать наилучший результат.

  5. Аккомодация (А) определяется для ведущего глаза путем нахождения ближайшей точки ясного видения при чтении шрифта из таблиц Сивцева в условиях коррекции аметропии и пресбиопии.

  6. Слуховой порог, или острота слуха (ОС), измеряется при частоте звуковых колебаний 4000 Гц на аудиометре МА-21 или на другом приборе аналогичного типа.

Статическая балансировка (СБ) измеряется при стоянии испытуемого на левой ноге, без обуви, глаза закрыты, руки опущены вдоль туловища, без предварительной тренировки. Учитывается наилучший результат (наибольшая продолжительность стояния на одной ноге) из 3 попыток с интервалами между ними 5 мин.

  1. Символ-цифровой тест Векслера (ТВ) — проводится по стандартной методике. Подсчитывается число ячеек, правильно заполненных испытуемыми в течение 90 с.

  2. Масса тела (МТ) в легкой одежде, без обуви регистрируется с помощью медицинских весов.

  3. Календарный возраст (KB) — число прожитых полных лет.

11.Индекс самооценки здоровья (СОЗ) определяется по специальному вопроснику.

Анкета (опросник) по самооценке здоровья содержит сле­дующие вопросы:

  1. Беспокоит ли Вас головная боль?

  2. Можно ли сказать, что Вы легко просыпаетесь от любого шума?

  3. Беспокоит ли Вас боль в области сердца?

  4. Считаете ли Вы, что у Вас ухудшилось зрение?

  5. Считаете ли Вы, что у Вас ухудшился слух?

  6. Стараетесь ли Вы пить только кипяченую воду?

  7. Уступают ли Вам младшие место в городском транспорте?

  8. Беспокоит ли Вас боль в суставах?

  9. Влияет ли на Ваше самочувствие перемена погоды?

10.Бывают ли у Вас периоды, когда из-за волнений Вы теряете сон?

11. Беспокоит ли Вас запор?

12.Беспокоит ли Вас боль в области печени (в правом подреберье)?

13. Бывают ли у Вас головокружения?

14.Стало ли Вам в настоящее время сосредоточиваться труднее, чем в прошлые годы?

15.Беспокоит ли Вас ослабление памяти, забывчивость?

16.Ощущаете ли Вы в различных местах тела жжение, покалывание,

"ползание мурашек"?

17.Беспокоит ли Вас шум или звон в ушах? 18 Держите ли Вы для себя в домашней аптечке один из следующих медикаментов: валидол, нитроглицерин, сердечные капли? 19.Бывают ли у Вас отеки на ногах?

20. Пришлось ли Вам отказаться от некоторых блюд?

21. Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе?

22.Беспокоит ли Вас боль в области поясницы0

23. Приходится ли Вам употреблять в лечебных целях какую-нибудь

минеральную воду?

24.Можно ли сказать, что Вы стали плаксивым? 25.Бываете ли Вы на пляже?

26.Считаете ли Вы, что сейчас так же работоспособны, как прежде?

27.Бывают ли у Вас такие периоды, когда Вы чувствуете себя радостно

возбужденным, счастливым?

28.Как вы оцениваете состояние своего здоровья?


На первые 27 вопросов предусмотрены ответы "да" и "нет", на последний — "хорошее", "удовлетворительное", "плохое" и "очень плохое". Подсчитывается число неблагоприятных для анкетируемого ответов на первые 27 вопро­сов, кроме того, прибавляется 1, если на последний вопрос дан ответ "плохое" или "очень плохое". Итоговая величина индекса самооценки здоровья дает количественную харак­теристику здоровья, равную 0 при "идеальном" и 28 при "очень плохом" самочувствии.

Между субъективной оценкой здоровья и многими объек­тивными показателями состояния организма имеется досто­верная корреляция.

Достоверная связь с индексом самооценки здоровья име­ет место как по отношению к общеклиническим показателям (АД, ЖЕЛ), так и по отношению к параметрам, так или иначе характеризующим процесс старения (аккомодация хрусталика, острота слуха, масса тела). С самооценкой здоровья коррелируют также психометрические тесты, отражающие познавательные (когнитивные) функции мозга и их измене­ния в процессе старения.

Что же касается других клинико-физиологических пока­зателей, используемых в "батарее тестов" для оценки био­логического возраста, то их динамика в процессе старения хорошо известна.

После того как получены исходные данные, они исполь­зуются в различных вариантах рабочих формул для интег­ральной оценки биологического возраста.

1-й вариант

Мужчины:

БВ=58,9+0,18 • АДс-0,07 • АДд-0,14 • АДп-0,26 • Сэ+0,65 • См--0,001 -ЖЕЛ+0,005-ЗДвыд-0,08/А+0,19-00-0,026-СБ-0,11 • МТ+ +0,32-СОЗ-0,33-ТВ

Женщины:

БВ=16,3+0,28 • АДс-0,19 • АДд-&,11 • АДп+0,13 • Сэ+0,12 • См--0,003 • ЖЕЛ-0,7 • ЗДвыд-0,62 • А+0,28 • ОС-0,07 • СБ +0,21 • МТ+ +0,04-СОЗ-0,15-ТВ


2-й вариант

Мужчины: БВ=51,5+0,92 • См-2,38 • А+0,26 • ОС-0,27 • ТВ

Женщины: БВ=10,1+0,17 • АДс+0,41 • ОС+0,28 • МТ-0,36 • ТВ

3-й вариант

Мужчины:

БВ=44,3+0,68 • СОЗ+0,40 • АДс-0,22 • АДд-0,004 • ЖЕЛ-0,11 • ЗДв+ +0,08-ЗДвыд—0,13-СБ.

Женщины:

БВ=17,4+0,82 • СОЗ-0,005 • АДс+0,16 • АДд+0,35 • АДп-0,004 • ЖЕЛ+ +0,04 • ЗДв-0,06 • ЗДвыд-0,11 • СБ.

4-й вариант

Мужчины: БВ=27,0+0,22 • АДс-0,15 • ЗДв+0,72 • СОЗ-0,15 • СБ

Женщины: БВ=1,4б+0,42 • АДп+0,25 • МТ+0,70 • СОЗ-0,14 • СБ.


Нормирование индивидуальных значений БВ

С помощью вышеприведенных формул вычисляются ве­личины БВ для каждого обследованного. Для того чтобы су­дить, в какой мере степень постарения соответствует KB об­следуемого, следует сопоставить индивидуальную величину БВ с должным БВ (ДБВ), который характеризует популяционный стандарт возрастного износа. Вычислив индекс БВ. ДБВ, можно узнать, во сколько раз БВ обследуемого больше или меньше, чем средний БВ его сверстников. Вы­числив индекс БВ—ДБВ, можно узнать, на сколько лет об­следуемый опережает своих сверстников по выраженности старения или отстает от них. Если степень постарения обсле­дуемого меньше, чем степень постарения (в среднем) лиц равного с ним KB, то БВ: ДБВ <1, а БВ—ДБВ< 0. Если степень постарения обследуемого больше, чем степень постарения лиц равного с ним KB, то БВ: ДБВ>1; если степень постаре­ния его и сверстников равны, то БВ:ДБВ=1, а БВ — ДБВ=0. Величина ДБВ вычисляется по приведенным ниже форму­лам:

1-й вариант

Мужчины: ДБВ=0,863 • КВ+6,85

Женщины: ДБВ=0,706 • КВ+12,1


2-й вариант

Мужчины: ДБВ=0.837 • КВ+8.13

Женщины: ДБВ=0.640 • КВ+14,8


3-й вариант

Мужчины: ДБВ=0,661 • КВ+16,9

Женщины: ДБВ=0,629 • КВ+15,3


4-й вариант

Мужчины: ДБВ=0,629 • КВ+18,6

Женщины: ДБВ=0.581 • КВ+17,3


ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. Определите собственный биологический возраст. Сравните его с календарным. Сопоставьте индивидуальную величину биологического возраста (БВ) с должным (ДБВ), который характеризует популяционный стандарт возрастного износа. Во сколько раз ваш БВ больше или меньше, чем средний БВ ваших сверстников? На сколько лет вы опережаете своих сверстников по выраженности старения или отстаете от них?


Задания для самостоятельной работы

Определите биологический возраст ваших родителей.

Вопросы для беседы

1. Что означает понятие «биологический возраст»?

2. Какие известные вам методики используются для определения биологического возраста (БВ)?


ЗАНЯТИЕ 7

ТЕМА: ФАКТОРЫ РИСКА человеческому здоровью


ОПОРНЫЕ ЗНАНИЯ

Понятие и классификация факторов риска

Здоровье - это первая и важнейшая потребность человека, определяющая способность его к труду и обеспечивающая гармоническое развитие личности. Оно является важнейшей предпосылкой к познанию окружающего мира, к самоутверждению и счастью человека. Активная долгая жизнь - это важное слагаемое человеческого фактора.

Фактор риска - общее название факторов, не являющихся непосредственной причиной определенной болезни, но увеличивающих вероятность ее возникновения. К ним относятся условия и особенности образа жизни, а также врожденные или приобретенные свойства организма. Они повышают вероятность возникновения у индивидуума болезни и (или) способны неблагоприятно влиять на течение и прогноз имеющегося заболевания. Обычно выделяют биологические, экологические и социальные факторы риска. Если к факторам риска присовокупить факторы, являющиеся непосредственной причиной болезни, то вместе их называют факторами здоровья. Они имеют аналогичную классификацию.

К биологическим факторам риска относятся генетические и приобретенные в онтогенезе особенности организма человека. Известно, что некоторые болезни чаще встречаются в определенных национальных и этнических группах. Существует наследственная предрасположенность к заболеванию гипертонической болезнью, язвенной болезнью, сахарным диабетом и другими болезнями. Для возникновения и течения многих болезней, в том числе сахарного диабета, ишемической болезни сердца, серьезным фактором риска является ожирение. Существование в организме очагов хронической инфекции (например, хронического тонзиллита) может способствовать заболеванию ревматизмом.

Экологические факторы риска. Изменения физических и химических свойств атмосферы влияют, например, на развитие бронхолегочных заболеваний. Резкие суточные колебания температуры, атмосферного давления, напряженности магнитных полей ухудшают течение сердечно-сосудистых заболеваний. Ионизирующее излучение является одним из онкогенных факторов. Особенности ионного состава почвы и воды, а, следовательно, и продуктов питания растительного и животного происхождения, приводят к развитию элементоз - заболеваний, связанных с избытком или недостатков в организме атомов того или иного элемента. Например, недостаток йода в питьевой воде и продуктах питания в районах с низким содержанием йода в почве может способствовать развитию эндемического зоба.

Социальные факторы риска. Неблагоприятные жилищные условия, многообразные стрессовые ситуации, такие особенности образа жизни человека, как гиподинамия - фактор риска развития многих заболеваний, особенно болезней сердечно-сосудистой системы. Вредные привычки, например курение - фактор риска возникновения бронхолегочных и сердечно-сосудистых заболеваний. Употребление алкоголя - фактор риска развития алкоголизма, болезней печени, сердца и др.

Факторы риска могут быть существенны для отдельных индивидуумов (например, генетические особенности организма) или для множества особей разных видов (например, ионизирующее излучение). Наиболее неблагоприятно оценивается совокупное воздействие на организм нескольких факторов риска, например одновременное наличие таких факторов риска, как ожирение, гиподинамия, курение, нарушение углеводного обмена, значительно увеличивает риск развития ишемической болезни сердца.

В профилактике возникновения и прогрессирования болезни большое внимание уделяют устранению факторов риска индивидуального характера (отказ от вредных привычек, занятия физкультурой, ликвидация очагов инфекции в организме и др.), а также устранению факторов риска, имеющих значение для популяции. На это направлены, в частности, мероприятия по охране окружающей среды, источников водоснабжения, санитарная охрана почвы, санитарная охрана территории, устранение профвредностей, соблюдение техники безопасности и др.

Состояние окружающей среды и факторы риска

К факторам внешней среды, оказывающим влияние на организм, следует отнести: характер пищи, энергетические воздействия (включая физические поля), динамический и химический характер атмосферы, водный компонент, биологические воздействия, сбалансированность и стабильность климатических и ландшафтных условий; ритмы природных явлений и др.

С момента своего появления на Земле человек постоянно сталкивается с необходимостью борьбы за жизнь, с неблагоприятными условиями природы, со стихийными факторами, с непредсказуемостью даже ближайшего будущего.

Овладев культурой изготовления орудий труда, воспроизводством пищи, устройством жилищ, человек в значительной степени изолировал себя от неблагоприятных факторов среды. При этом запросы человека постоянно росли, что требовало расширения и интенсификации производства. Человек все меньше применял свою мускульную энергию, но все больше использовал природные материалы и источники энергии. Такое положение, с одной стороны, в значительной степени оградило человека от многих факторов риска, но с другой стороны породило целый ряд новых.

Окружающая среда с ее физическими, химическими, климатическими, биологическими и другими параметрами, с точки зрения эволюции биологических видов, относительно консервативна. Темпы ее изменения позволяли живым организмам успевать приспосабливаться к новой обстановке. Ситуация изменилась с появлением человека. Человек не столько приспосабливался к природе, сколько сам преобразовывал ее "под себя". Причем темпы этих преобразований с каждым годом все нарастают. Помимо положительного для человека эффекта, все сильнее становятся заметны негативные последствия его деятельности. Они проявляются в истощении природных ресурсов, загрязнении природных компонентов (воды, воздуха, почв, биоты), разрушении озонового экрана, глобальном потеплении климата и т.д.

Деятельность человека по преобразованию природы привела к возникновению относительно новых для него же условий существования. Появились, так называемые, "вторая природа" и "третья природа". "Вторая природа" - изменения природной среды, искусственно вызванные людьми и характеризующиеся отсутствием самоподдержания, то есть постепенно разрушающиеся без поддерживающего влияния человека (пашни, лесопосадки, искусственные водоемы и др.). "Третья природа" - искусственный мир, созданный человеком и не имеющий вещественно-энергетической аналогии в естественной природе (города, внутреннее пространство помещений, асфальт, бетон, синтетика и др.).

В результате окружающая человека природная и искусственная среда стала меняться столь быстро, что организм человека зачастую уже просто не успевает адаптироваться ко многим переменам. Это привело к изменению в структуре заболеваемости и массовому появлению новых болезней.

Одним из выходов из сложившейся ситуации называют коэволюцию, то есть совместную эволюцию, человека и природы, смысл которой в снижении масштабов и темпов человеческой деятельности по изменению условий окружающей природной среды, чтобы человек (да и другие живые организмы) успевал приспосабливать к меняющимся условиям обитания.

Медицинское обеспечение и фактор риска

На первый взгляд доля ответственности здравоохранения за обеспечение здоровья (10-15 %) кажется неожиданно низкой. А ведь именно с ним большинство людей связывает свои надежды на здоровье. Такой подход обусловлен прежде всего тем, что о здоровье человек чаще всего вспоминает тогда, когда уже болен. Выздоровление же, естественно, он связывает именно с медициной. Однако при этом человек не задумывается над тем, что врач занимается не охраной здоровья, а лечением болезни.

В лечении врач использует не стратегический подход - достижение здоровья, а тактический - устранение острых явлений. Основные усилия он направляет на устранение явлений, выражающихся в определенной симптоматике: боль, нарушения функций, психические нарушения и т.д. При этом совершенно игнорируется то обстоятельство, что именно симптом отражает адаптивную реакцию организма в новых условиях, направленную на нормализацию своего состояния. Добиваясь временного (часто - субъективного) облегчения у больного за счет устранения симптома, врач не устраняет причину, его вызвавшую, и тем самым загоняет болезнь "внутрь", провоцируя ее дальнейшее развитие и переход в хроническую форму.

В традиционной медицине основными средствами лечения являются фармакология, покой и скальпель. Каждое из них имеет и свои преимущества, и свои недостатки. Для критических состояний, сильных обострений, ранений, реанимации, разумеется, требуется использование тех средств, которые дают быстрое устранение острых явлений. Это прежде всего фармакологические и операционные воздействия. Большинство фармакологических препаратов отличается сильным действием и максимально активизирует организм на борьбу за выживание. Понятно, что подобная мобилизация ресурсов организма может носить лишь временный характер с обязательным последующим восстановлением резервного потенциала. Однако для длительного применения такая фармакология непригодна, так как, с одной стороны, не позволяет восстановить функциональные резервы, с другой - является токсичной, ведет к аллергизации и другим лекарственным заболеваниям. Причем в наибольшей степени это относится к искусственно синтезированным лекарственным веществам, так как природные обладают более мягким действием.

Такое положение вещей становится понятно с эволюционных позиций. Синтетические препараты несут организму информацию чужеродную, с которой он в процессе эволюции не сталкивался. Природные вещества относятся к тем, которые сами способствовали эволюции, поэтому их информационное содержание соответствует механизмам жизнедеятельности организма. Поэтому длительное консервативное лечение фармакологическими препаратами, особенно синтетического происхождения, оставляет след не только в виде перенесенного заболевания, но и самого лечения. В первую очередь от этого страдают печень, желудочно-кишечный тракт, дыхательная система, железы внутренней секреции. В конечном же итоге это приводит к нарушению обмена веществ в организме в целом.

Покой при острых состояниях организма является обязательным условием полноценного использования резервов организма для борьбы с болезнью. Однако он не может быть рекомендован после устранения этих явлений и тем более при хронических нарушениях. Мышечный покой ведет к уменьшению кровоснабжения жизненно важных систем организма, в том числе и к патологически измененным тканям, снижению функциональных резервов, развитию атрофии и (или) дистрофии тканей, медленному течению регенерации и т.д. Вместе с тем оптимальное использование функциональных средств и методов позволяет значительно ускорить восстановление организма даже после острых состояний, грозивших жизни, и серьезных хирургических вмешательств. Функциональная терапия, мобилизуя резервы организма, по принципу избыточного восстановления ведет к росту функциональной способности организма.

Таким образом, существующие в настоящее время принципы лечения, как правило, основаны на грубом вмешательстве в нормальное течение физиологических процессов, и не используют собственных адаптационных возможностей организма. Это объясняет низкую эффективность такого лечения и низкую степень зависимости здоровья современного человека от медицинского обеспечения. В связи с этим слова Гиппократа "медицина часто успокаивает, иногда - облегчает, редко - лечит", к сожалению, во многих случаях актуальны и поныне.

Условия и образ жизни

В последнее время стало понятно, что одна только медицина не может справиться с растущей патологией у населения. Доля влияния здравоохранения на здоровье человека составляет 10-15 %, в то время как условия и образ жизни составляет более 50 % этого влияния. В связи с этим возрос интерес к здоровому образу жизни, как среди специалистов, так и широких кругов населения. Происходит осознание тезиса: искусство продлить жизнь - это искусство не укорачивать ее. Становится ясно, что болезни современного человека обусловлены, прежде всего, его образом жизни и повседневным поведением. Здоровый образ жизни необходимо рассматривать как основу профилактики заболеваний.

При определении здорового образа жизни необходимо учитывать два фактора - генетическую природу данного человека и ее соответствие конкретным условиям жизнедеятельности. Здоровый образ жизни есть способ жизнедеятельности, соответствующий генетически обусловленным особенностям данного человека, конкретным условиям жизни и направленный на формирование, сохранение и укрепление здоровья, на полноценное выполнение человеком его социально-биологических функций.

Обязательным является учет индивидуальности каждого человека. Здоровых образов жизни должно быть столько, сколько существует людей. В организации здорового образа жизни для конкретного человека необходимо учитывать следующие факторы:

  • индивидуальные наследственные особенности человека (морфофункциональный тип, тип высшей нервной деятельности, преобладающий механизм вегетативной нервной регуляции и т.д.);

  • природно-экологические и социально-экологические условия среды жизни человека (конкретные условия жизни, в которых осуществляется семейно-бытовая и профессиональная деятельность);

  • возрастную и половую принадлежность человека и социально-экономические условия жизни (семейное положение, профессию, традиции, условия труда и быта, материальное обеспечение и т.д.);

  • личностно-мотивационные особенности человека (его жизненные установки и степень их ориентации на здоровье и здоровый образ жизни).

Структура здорового образа жизни должна включать следующие факторы:

  • оптимальный двигательный режим;

  • тренировку иммунитета и закаливание;

  • рациональное питание;

  • психофизиологическую регуляцию;

  • психосексуальную и половую культуру;

  • рациональный режим жизни;

  • отсутствие вредных привычек;

  • валеологическое самообразование.

Здоровый образ жизни позволяет решить следующие задачи:

  • снижает или устраняет воздействие факторов риска, заболеваемость и как результат - уменьшает затраты на лечение;

  • способствует тому, что жизнь человека становится более здоровой и долгой;

  • обеспечивает хорошие взаимоотношения в семье, здоровье и счастье детей;

  • является основой удовлетворения потребности человека в самореализации, обеспечивает высокую социальную активность и социальный успех;

  • обусловливает высокую работоспособность организма, снижение усталости на работе, высокую производительность труда и на этой основе - высокий материальный достаток;

  • позволяет отказаться от вредных привычек, рационально организовать и распределять время с обязательным использованием средств и методов активного отдыха;

  • обеспечивает жизнерадостность, хорошее настроение и оптимизм.

Особую важность имеет формирование здорового образа жизни у детей, пока их нервная система более пластична, а жизненные установки еще недостаточно прочны. В этот период необходимо вырабатывать у детей ориентацию их жизненных интересов на здоровый образ жизни.

Доминирующие факторы риска и их проявление в современном обществе

Первобытный человек был практически незащищен от действия лимитирующих факторов среды. Продолжительность его жизни была небольшой, а плотность популяции весьма низкой. Главными из ограничивающих факторов были недоедание, гипердинамия и инфекционные болезни.

Чтобы выжить человек старался оградить себя от воздействия неблагоприятных факторов окружающей природной среды. Для этого он создал искусственную среду своего обитания. Но и здесь действуют свои факторы риска. Особенно остро они проявляются в городской среде. В современном обществе доминирующими стали такие факторы риска как гиподинамия, переедание, вредные привычки, стрессы, загрязнение окружающей среды.

В настоящее время негативное воздействие окружающей человека среды проявляется в развитии следующих процессов: нарушение биоритмов (в частности сна), аллергизация населения, рост онкологической заболеваемости, рост доли лиц с избыточным весом, рост доли рождения недоношенных детей, акселерация, "омоложение" многих форм патологии, абиологическая тенденция в организации жизни (курение, наркомания, алкоголизм и пр.), рост близорукости, возрастание удельного веса хронических заболеваний, развитие профессиональных заболеваний и т.д.

Нарушение биологических ритмов связано, прежде всего, с появлением искусственного освещения, продлившего световой день и изменившего общий ритм жизни. Часто ритмы становятся асинхронными, что приводит к развитию заболеваний. Возросший темп жизни, переизбыток информации, постоянные стрессы стали причинами учащения расстройств сна. Наиболее часто встречающимся расстройством является бессонница - нарушение, связанное с трудностью засыпания, частыми пробуждениями или короткой продолжительностью сна. Противоположного характера трудности испытывают больные нарколепсией. Эти люди часто испытывают сонливость и засыпают неожиданно среди дня. Эти эпизоды внезапного сна наступают помимо воли человека. Еще одно расстройство сна - ночное апноэ. Это временная задержка дыхания, вызванная закрытием воздухоносных путей в результате расслабления мышц корня языка и горла и последующий резкий вдох, сопровождающийся кратковременным пробуждением и характерным всхрапыванием. Одной из причин часто является ожирение.

Аллергизация населения связана с ослаблением иммунной системы человека (снижением сопротивляемости организма) и с воздействием на нее новых искусственных загрязняющих веществ, к действию которых она не адаптирована. В результате у человека развиваются такие заболевания как бронхиальная астма, крапивница, лекарственная аллергия, ревматизм, волчанка красная и др. Аллергия определяется как извращенная чувствительность или реактивность организма к тому или иному веществу, так называемому аллергену. Аллергены по отношению к организму бывают внешние (экзоаллергены) и внутренние (аутоаллергены). Экзоаллергены могут быть инфекционными (болезнетворные и неболезнетворные микробы, вирусы и др.) и неинфекционными (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, лекарственные препараты, другие химические вещества - бензин, хлорамин и т.п., а также продукты питания - мясо, овощи, фрукты, ягоды, молоко и др.). Аутоаллергенами могут являться кусочки тканей, поврежденные при ожоге, лучевом воздействии, обморожении или ином воздействии.

Рост онкологической заболеваемости. Онкологические заболевания вызваны развитием опухолей. Опухоли (греч. "onkos") - новообразования, избыточные патологические разрастания тканей. Они могут быть доброкачественными - уплотняющими или раздвигающими окружающие ткани, и злокачественными (раковыми) - прорастающими в окружающие ткани и разрушающими их. Разрушая сосуды, они попадают в кровь и разносятся по всему организму, образуя так называемые метастазы. Доброкачественные опухоли метастазов не образуют.

Онкологические заболевания возникают в результате воздействия на организм человека канцерогенных веществ, опухолеродных вирусов или жесткого излучения (ультрафиолетового, рентгеновского, гамма-излучения). Канцерогены (греч. "рождающие рак") - химические соединения, способные вызвать злокачественные и доброкачественные новообразования в организме при воздействии на него. По характеру действия они разделяются на три группы: 1) местного действия; 2) органотропные, т.е. поражающие определенные органы; 3) множественного действия, вызывающие опухоли в разных органах. К канцерогенам относятся многие циклические углеводороды, азотокрасители, алкалируюшие соединения. Они содержатся в загрязненном промышленными выбросами воздухе, в табачном дыме, каменноугольной смоле и саже. Многие канцерогенные вещества оказывают еще и мутагенное воздействие на организм. В экономически развитых странах смертность от рака стоят на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний.

Рост доли лиц с избыточным весом связан с перееданием, рационом и ритмом питания, низкой физической активностью. В то же время наблюдается рост в популяции доли представителей противоположного астенического типа. Последняя тенденция значительно слабее. И то и другое влечет за собой целый ряд патогенных последствий.

Рост доли рождения недоношенных (физически незрелых) детей связан с нарушениями в генетическом аппарате и просто с ростом адаптируемости к изменениям среды. Физиологическая незрелость является результатом резкого дисбаланса со средой, которая слишком стремительно трансформируется. Она может иметь далеко идущие последствия, в том числе привести к акселерации и другим изменениям в росте человека.

Акселерация - это увеличение размеров тела и значительный сдвиг во времени в сторону более раннего полового созревания. В качестве причины называют улучшение условий жизни, в первую очередь, хорошее питание, снявшее проблему недостатка пищевых ресурсов как лимитирующего фактора.

Она проявляется в ускорении психического и физического развития детей. Взрослый человек в наше время на 10 см выше, чем 100 лет назад. Наблюдается ускорение темпов полового созревания. Акселерация связана с изменением социальных условий, характером питания, с миграцией населения и повышением возможности смешения рас и народностей. Вероятно и влияние физических факторов: изменение солнечной активности, повышение радиационного фона, насыщенность атмосферы электоромагнитными колебаниями от растущей сети радио и телевидения.

Инфекционная заболеваемость тоже неискоренена. Количество людей, пораженных малярией, гепатитом, ВИЧ и многими другими болезнями, исчисляется огромными цифрами. Многие медики считают, что следует говорить не о "победе", а лишь о временном успехе в борьбе с этими болезнями. История борьбы с инфекционными болезнями очень коротка, а непредсказуемость изменений в окружающей среде (особенно, в городской) может свести на нет эти успехи. По этой причине "возврат" инфекционных агентов фиксируется среди вирусов. Многие вирусы "отрываются" от природной основы и переходят в новую стадию, способную жить в среде обитания человека, - становятся возбудителями гриппа, вирусной формы рака и других болезней. Возможно, такой формой является ВИЧ.

Абиологические тенденции, под которыми понимаются такие черты образа жизни человека, как гиподинамия, курение, алкоголизм, наркомания и др., тоже являются причиной многих заболеваний - ожирение, рак, кардиологические болезни и др.

Таким образом, здоровье и благополучие человека зависят от решения множества проблем (экологических, медицинских, экономических, социальных и др.), прежде всего, таких как перенаселение Земли в целом и отдельных регионов, ухудшение среды жизни городов и сельской местности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. В настоящее время существует много классификаций факторов риска. Одна из них, наиболее детально разработанная, приводится в табл. 28 (Г.И.Стегунин, 1972). Закончите таблицу, приводя конкретные примеры по каждому пункту.

Таблица 28

Классификация факторов риска возникновения заболеваний


Экзогенные

Неуправляемые

Климатогеографические

Режим труда и отдыха, условия труда, соци­ально-бытовые условия, особенности питания, вредные привычки и т.п.

Пример:

Пример:

Пример:

Управляемые

Экологические Образ жизни Социальный микроклимат



Пример:

Пример:


Эндогенные

Неуправляемые

Морфофункциональные, генетические

Пол и возраст

Пример:

Пример:

Пример:

Управляемые

Патофизиологические Биохимические

Артериальная неустой­чивость, нарушение обмена липидов, дис­гормональные сдвиги

Пример:

Пример:

Пример:

Иерархические подразделения факторов риска

Общие

Постоянные

Первичные

Главные




Пример:

Пример:

Пример:

Пример:

Групповые

Периодические

Вторичные

Второстепенные


Пример:

Пример:

Пример:

Пример:

Индивидуаль­ные

Интермиттирующие

Третичные


Пример:

Пример:

Пример:



Задание 2. Климатогеографические особенности места обитания человека (жара или холод, сухие или влажные грунты, перепа­ды температуры и т.д.), всегда были важнейшим фактором, формирующим заболеваемость и смертность. Историческое достижение человечества — ликвидация однозначной зависимости от внешнего окружения — никогда не станет абсолютным. Заполните таблицу 29. Приведите примеры по каждой группе факторов.

Таблица 29

Факторы риска возникновения заболеваний


Факторы риска









Примеры



Климатогеографические


Лабильность







атмосферного давления


Длительность воздействия солнечных лучей, сухой воздух, ветры, пыль


Воздействие холодного воздуха, ветра, переохлаждения


Жаркий климат, высокая минерализация воды


Избыток или недостаток микроэлементов в почве и воде


Экологические

Загрязнение атмосферного воздуха (пыль, химические вещества)


Загрязнение почвы


Загрязнение водоемов


Загрязнение продуктов питания


Состояние дорог, транспорта, транспортных средств


Урбанизация


Условия труда

Химические факторы (газы и химически активная пыль)


Физические факторы (шум, вибрация, сверхвысокие частоты, ЭМП и др.)



Напряжение органов чувств


Гиподинамия


Вынужденное положение тела


Социальный микроклимат

Напряженный микроклимат, стрессы


Генетические факторы

Наследственная предрасполо­женность к заболеваниям



Сделайте вывод.


Задание 3. Снижение уровня здоровья во многом зависит не только от образа жизни людей, социально-экономических факторов, состояния окружающей среды и наследственности, но и от природных условий (табл. 30). Заполните таблицу, приводя примеры по группам факторов.

Таблица 30

Факторы риска (Ю.П.Лисицын, 1987)


Сферы

Значение для здоровья. Примерный удельный вес, %

Группы факторов риска


Образ жизни и социально-экономические условия



49-53



Генетика, биология человека


18-22



Качество внешней среды, природные условия


17-20



Здравоохранение


8-10



Задание 4. Человечество своей деятельностью сформировало еще комплекс так называемых антропогенных факторов, таких как урбанизация, загрязнение окружающей среды и т.д. С суммарным воздействием антропогенных факторов коррелирует распространенность большого числа заболеваний (табл. 31). Заполните таблицу, отмечая знаком «+» имеющиеся причинно-следственные связи.

Таблица 31

Заболевания, связанные с антропогенными факторами окружающей среды (М.Г.Шандала, Л.И.Звиняцковский, 1981)


Нозологическая группа

Загрязненность атмосферного воздуха

Поступление с пищей ДДТ

Поступление с пищей гексахлорциклогексана

Поступление с пищей хлорофоса

Уровень городского шума

Жилая площадь на одного человека

ИБС (ишемическая болезнь сердца)







Бронхит, эмфизема







Болезни пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки







Спонтанные аборты







Болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря







Неврозы







Врожденные пороки развития







Бронхиальная астма







Расстройство питания, авитаминозы







Воспалительные заболевания глаз







Хронические болезни детского возраста








Таким же образом прогностически неблагоприятными являются курение, употребление алкоголя, наркотиков и т.п.


Задание 5. Влияние отдельных факторов на продолжительность жизни

Пользуясь данными табл. 32, составьте прогноз продолжительности своей жизни.

Какие факторы сокращающие продолжительность вашей жизни вы могли бы изменить и каким образом? Как изменится продолжительность вашей жизни с изменением этих факторов? Ответ обоснуйте в цифрах.


Методика выполнения работы

Средняя продолжительность жизни человека составляет сейчас 64 года для мужчин и 68 - для женщин. Для того чтобы составить прогноз продолжительности своей жизни необходимо к среднему возрасту прибавить баллы, характеризующие каждый показатель (табл. 32).

Таблица 32

Влияние отдельных факторов на продолжительность жизни (годы) (H.Jons, 1961)


п/п

Показатели


Годы

Общие сведения

1.

Пол:

Женщины

Мужчины


- 0

- 3

2.

Состоящие в браке

+ 5

3.

Курение:

1 пачка сигарет в день

2 пачки сигарет в день

Менее одной пачки


- 7

- 12

- 3

Семейный анамнез

4.

Двое дедов и бабушек дожили до 80 лет

+ 2

5.

Четверо дедов и бабушек дожили до 80 лет

+ 4

6.

Мать дожила до 90 лет

+ 3

7.

Отец дожил до 90 лет

+ 4,4

8.

Мать дожила до 80 лет

+ 1,5

9.

Отец дожил до 80 лет

+ 2,2

10.

Мать умерла ранее 60 лет

- 0,7

11.

Отец умер ранее 60 лет

- 1,1

12.

Оба родителя умерли до 60 лет

- 1,8

Медицинский анамнез

13.

Наличие тяжелого заболевания (диабет, туберкулез, эпилепсия, порок сердца с нарушением функции и т.п.)


-10

14.

Следы белка в моче

- 5

15.

Значительная концентрация белка в моче

- 13,5

16.

Ожирение:

-до 25% изб. массы тела

- до 45% изб. массы тела

- выше 45%


- 3,6

- 6,6

- 15


Задания для самостоятельной работы

Подготовьте рефераты на тему:

1. Факторы повышенной опасности: их типы и воздействие.

2. Влияние ионизирующего излучения на организм человека.

3. Биологические факторы повышенной опасности: заболевания, экономика и география.

4. «Болезни цивилизации».

5. Оценка риска и управление риском.

6. Факторы риска и рак.

7. Опасные отходы и риск.


Вопросы для беседы

1. Дайте определение понятию «фактор риска».

2. Приведите примеры классификаций факторов риска.

3. Каковы наиболее часто встречающиеся физические, химические и биологические факторы повышенной опасности, с которыми нам приходится сталкиваться, и каковы их последствия?

4. Каковы основные факторы риска для здоровья людей, проживающих в индустриальных и развитых странах?

5. Как можно оценить и управлять факторами риска и преимуществами, связанными с использованием определенной технологии или продукта?

6. Каковы основные факторы риска, ведущие к онкологическим заболеваниям, и как можно их уменьшить?

7. Каковы факторы риска, связанные с пищевыми добавками?

8. Каковы основные типы, источники и последствия вредных отходов и как можно ими управлять?



ЗАНЯТИЕ 7

ТЕМА: Определение суточного расхода энергии и суточной калорийности питания для коррекции индивидуального пищевого рациона


ОПОРНЫЕ ЗНАНИЯ

Питание является важнейшей физиологической потребностью организма. Оно необходимо для построения и непрерывного обновления клеток и тканей; поступления энергии, необходимой для восполнения энергетических затрат организма; поступления веществ, из которых в организме образуются ферменты, гормоны, другие регуляторы обменных процессов и жизнедеятельности. Обмен веществ, функция и структура всех клеток, тканей и органов находятся в зависимости от характера питания. Питание — это сложный процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения в организме пищевых веществ.

Основные пищевые вещества — белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины и вода. Эти пищевые вещества называют также питательными, учитывая их главенствующее значение в жизнедеятельности организма и отграничивая от натуральных, входящих в состав пищи, веществ — вкусовых, ароматических, красящих и т.д. К незаменимым пищевым веществам, которые не образуются в организме или образуются в недостаточном количестве, относятся белки, некоторые жирные кислоты, витамины, минеральные вещества и вода. К заменимым пищевым веществам относятся жиры и углеводы. Поступление с пищей незаменимых пищевых веществ является обязательным. Нужны в питании и заменимые пищевые вещества, так как при недостатке последних на их образование в организме расходуются другие питательные вещества и нарушаются обменные процессы.

Питание осуществляется за счет пищевых продуктов. Только при некоторых заболеваниях в организм вводят отдельные пищевые вещества: аминокислоты, витамины, глюкозу и др. Пищевые продукты включают естественные, реже — искусственные сочетания пищевых веществ. Пища — это сложная смесь приготовленных для еды пищевых продуктов. Пищевой рацион — это состав и количество пищевых продуктов, используемых в течение дня.

Усвоение пищи начинается с ее переваривания в пищеварительном тракте, продолжается при всасывании пищевых веществ в кровь и лимфу и заканчивается усвоением пищевых веществ клетками и тканями организма. В ходе переваривания пищи под действием ферментов органов пищеварения, главным образом желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки, белки расщепляются до аминокислот, жиры — до жирных кислот и глицерина, усвояемые углеводы — до глюкозы, фруктозы, галактозы. Эти простейшие составные части пищевых веществ всасываются из тонкой кишки в кровь и лимфу, с которыми разносятся по всем органам и тканям. Непереваренная пища поступает в толстую кишку, где образуются каловые массы.

Усвояемость пищи — это степень использования содержащихся в ней пищевых (питательных) веществ организмом. Усвояемость пищевых веществ зависит от их способности всасываться из желудочно-кишечного тракта. Количественную способность к всасыванию (коэффициент усвояемости) выражают в процентах к общему содержанию данного пищевого вещества в продукте или рационе. Например, с пищей поступило в сутки 20 мг железа, а всосалось из кишок в кровь 2 мг; коэффициент усвояемости железа составляет 10%. Коэффициенты усвояемости пищевых веществ зависят от особенностей входящих в рацион продуктов, способов их кулинарной обработки, состояния органов пищеварения. При смешанном (состоящем из животных и растительных продуктов) питании коэффициент усвояемости белков составляет в среднем 84,5 %, жиров — 94 %, углеводов (сумма усвояемых и неусвояемых углеводов) — 95,6%. Эти коэффициенты используют при расчетах питательной ценности отдельных блюд и всего рациона. Усвояемость пищевых веществ из отдельных продуктов отличается от указанных величин. Так, коэффициент усвояемости углеводов овощей в среднем 85 %, сахара — 99 %.

Удобоваримость пищи характеризуется степенью напряжения секреторной и двигательной функций органов пищеварения при переваривании пищи. К мало удобоваримой пище относят бобовые, грибы, богатое соединительной тканью мясо, незрелые фрукты, пережаренные и очень жирные изделия, свежий теплый хлеб. Показатели удобоваримости и усвояемости пищи иногда не совпадают. Сваренные вкрутую яйца долго перевариваются и напрягают функции органов пищеварения, но пищевые вещества яиц усваиваются хорошо.

Знания сведений об усвояемости пищевых веществ из отдельных продуктов особенно важны в лечебном питании. Различными методами кулинарной обработки можно целенаправленно изменять усвояемость и удобоваримость пищи.

Рациональное питание (от латинского слова rationalis — разумный) — это физиологически полноценное питание здоровых людей с учетом их пола, возраста, характера труда и других факторов. Рациональное питание способствует сохранению здоровья, сопротивляемости вредным факторам окружающей среды, высокой физической и умственной работоспособности, а также активному долголетию. Требования к рациональному питанию слагаются из требований к пищевому рациону, режиму питания и условиям приема пищи.

К пищевому рациону предъявляются следующие требования:

1. энергетическая ценность рациона должна покрывать энерготраты организма;

2. надлежащий химический состав — оптимальное количество сбалансированных между собой пищевых (питательных) веществ;

3. хорошая усвояемость пищи, зависящая от ее состава и способа приготовления;

4. высокие органолептические свойства пищи (внешний вид, консистенция, вкус, запах, цвет, температура). Эти свойства пищи влияют на аппетит и ее усвояемость;

5. разнообразие пищи за счет широкого ассортимента продуктов и различных приемов их кулинарной обработки;

6. способность пищи (состав, объем, кулинарная обработка) создавать чувство насыщения;

7. санитарно-эпидемическая безупречность и безвредность пищи.

Режим питания включает время и количество приемов пищи, интервалы между ними, распределение пищевого рациона по энергоценности, химическому составу, продуктовому набору, массе по приемам пищи. Важны условия приема пищи: соответствующая обстановка, сервировка стола, отсутствие отвлекающих от еды факторов. Это способствует хорошему аппетиту, лучшему пищеварению и усвоению пищи.

Лечебное питание (диетотерапия) — это применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания для больных (с острыми заболеваниями или обострениями хронических заболеваний) людей.

Сбалансированное питание. Современные данные о потребности организма в пищевых веществах и взаимосвязи между ними обобщены в учении о сбалансированном питании. Согласно этому учению, для хорошего усвоения пищи и жизнедеятельности организма необходимо его снабжение всеми пищевыми веществами в определенных соотношениях между собой. Особое значение придается сбалансированности незаменимых составных частей пищи, которых насчитывается более 50. Физиологические нормы питания, составление пищевых рационов для здорового и больного человека, разработка новых продуктов — все это основано на учении о сбалансированном питании.

При оценке рационов учитывают их сбалансированность по многим показателям. Так, соотношение между белками, жирами и углеводами в норме принято за 1:1,1:4,1 для мужчин и женщин молодого возраста, занятых умственным трудом, и за 1:1,3:5 — при тяжелом физическом труде. При расчетах за «1» принимают количество белков. Например, если в рационе 90 г белков, 81 г жира и 450 г углеводов, то соотношение будет 1:0,9:5. Отмеченные соотношения могут быть неприемлемыми для лечебных диет, в которых приходится изменять содержание белков, жиров или углеводов (в диете при ожирении — 1:0,7:1,5; при хронической почечной недостаточности —1:2:10 и т. д.). В диетах, близких по химическому составу к рациональному питанию, соотношение между белками, жирами и углеводами должно составлять в среднем 1:1:4—4,5. В питании здоровых людей молодого возраста, живущих в умеренном климате и не занятых физическим трудом, белки должны обеспечивать 13 %, жиры — 33 %, углеводы — 54% суточной энергоценности рациона, принятого за 100%. Например, энергоценность рациона — 12,6 мДж (3000 ккал), в рационе 100 г белка, что соответствует 1,7 мДж (400 ккал) и составляет 13,3% общей энергоценности. Указанные выше соотношения могут существенно изменяться в лечебном питании.

При оценке сбалансированности белков учитывают, что на белки животного происхождения должно приходиться 55 % общего количества белка. Из общего количества жиров в рационе растительные масла как источники незаменимых жирных кислот должны составлять до 30%. Ориентировочная сбалансированность углеводов: крахмал — 75 — 80%, легкоусвояемые углеводы — 15 —20 %, клетчатка и пектины — 5 % от общего количества углеводов. Сбалансированность основных витаминов дана из расчета на 4,184 мДж (1000 ккал) рациона: витамин С - 25 мг, В1 - 0,6 мг, В2 - 0,7 мг, В6 - 0,7 мг, РР - 6,6 мг. В лечебном питании эти величины более высокие.

Лучшее для усвоения соотношение кальция, фосфора и магния — 1:1,5:0,5. Все рассмотренные показатели сбалансированности питания должны учитываться при оценке диет, применяемых в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях, санаториях-профилакториях и диетических столовых.

Расстройства питания организма — это болезненные (патологические) состояния, возникающие от недостатка или избытка поступающей с пищей энергии или пищевых веществ. В зависимости от степени и продолжительности нарушений полноценного, сбалансированного питания расстройства питания организма могут выражаться:

1) в ухудшении обмена веществ и снижении приспособительных возможностей организма, его сопротивляемости неблагоприятным факторам окружающей среды;

2) в ухудшении функции отдельных органов и систем на фоне нарушения обмена веществ и снижении приспособительных возможностей организма, клинические симптомы при этом мало выражены;

3) в клинически выраженном проявлении расстройства питания — алиментарных заболеваниях (от латинского слова «alimentum» — пища), например авитаминозы, ожирение, эндемический зоб и др. Расстройства питания организма возникают не только от первично-алиментарных (пищевых) нарушений. Они могут быть вызваны заболеваниями самого организма, нарушающими переваривание пищи и всасывание пищевых веществ, повышающими расход последних, ухудшающими их усвоение клетками и тканями. Таким образом, одной из важнейших задач лечебного (диетического) питания является предупреждение или ликвидация расстройств питания организма, вызванного заболеваниями.

Известно, что образ жизни человека на 40-60 % определяет состояние его здоровья. Образ жизни - многоаспектное понятие, в которое следует включить величину двигательной активности человека, рациональное сочетание ее с отдыхом, отсутствие вредных привычек (к которым следует отнести не только общеизвестные курение, алкоголь, токсикоманию, наркоманию, но и несоблюдение элементарных правил личной гигиены, переедание, отсутствие режима дня и питания и др.), социально-экономический статус человека, его жилищные условия, наличие интересной работы, внутрисемейные взаимоотношения, частоту и выраженность конфликтных ситуаций и прочие моменты. Значительную роль играет также среда, окружающая человека, степень ее экологической чистоты. Ведущим фактором в этом многообразии является величина мышечных усилий человека, так как она является стимулятором активности всех органов и систем. Величина мышечной деятельности человека может быть оптимальной (соответствующей биологическим потребностям организма), чрезмерной (гиперкинезия, гипердинамия) и недостаточной (гипокинезия, гиподинамия). Естественно, что достаточными резервами здоровья способен обладать человек с оптимальным двигательным режимом. В современной литературе приводятся гигиенические нормативы суточных энергозатрат для лиц разной профессиональной принадлежности: I группа - работники умственного труда (руководители предприятий, медики (кроме хирургов), педагоги, научные работники, писатели, работники печатной отрасли, журналисты, студенты). Суточный расход энергии составляет для мужчин 2550-2800 ккал, для женщин 2200-2400 ккал, т. е. в среднем 40 ккал/кг массы тела; II группа - работники легкого физического труда (рабочие автоматизированных линий, швейники, агрономы, ветеринары, медсестры, продавцы промтоваров, тренеры, инструкторы по физической культуре). Суточный расход энергии составляет 3000-3200 ккал для мужчин и 2550-2700 ккал для женщин; в среднем 43 ккал; III группа - работники среднего по тяжести труда (водители, хирурги, работники пищевой промышленности, продавцы продовольственных товаров, работники водного транспорта). Суточный расход энергии составляет 3200-3650 ккал (муж.) и 2600-2800 ккал (жен.), на 1 кг массы в среднем 46 ккал; IV группа - работники тяжелого физического труда (строители, сельхозрабочие, механизаторы, металлурги, спортсмены). Суточный расход энергии составляет 3700-4250 ккал (муж.) и 3150-2900 ккал (жен.), 53 ккал/кг массы; V группа - лица особо тяжелого физического труда (сталевары, лесорубы, шахтеры, грузчики). Суточный расход энергии составляет 3900-4300 ккал у мужчин (61 ккал/кг); для женщин этот расход не нормируется. Вышеуказанные цифры энергозатрат ориентированы на мужчин и женщин среднего веса (70 кг и 60 кг, соответственно). В каждой перечисленной группе следует различать три возрастные категории: 18-29, 30-39 и 40-59 лет. Для лиц 60-74 лет среднесуточный расход энергии составляет 2300 ккал (муж.), 2100 ккал (жен.); старше 75 лет - 2000 ккал (муж.) и 1900 ккал (жен.). Если лица пенсионного возраста работают, то расход энергии у них возрастает на 5-10 %. Рекомендуемый среднесуточный энергорасход следует учитывать с поправкой на район проживания: Север - +10-15 %, Юг - -5 %. Для лиц, занимающихся спортом профессионально, существуют другие нормативные значения суточных энергозатрат, конкретизированные по видам спорта: I группа - виды спорта не требующие значительных мышечных усилий: шахматы, шашки - 2800-3200 ккал (муж.) и 2600-3000 ккал (жен.). При этом средневесовые значения для мужчин - 70 кг, для женщин - 60 кг (это положение распространяется на все последующие группы); II группа - виды спорта, требующие кратковременных значительных усилий: акробатика, гимнастика (спортивная, художественная), конный спорт, легкая атлетика (барьерный бег, метания, прыжки, спринт, настольный теннис, парусный спорт, прыжки на батуте, прыжки в воду, прыжки на лыжах с трамплина, санный спорт, стрельба (из лука, пулевая, стендовая), тяжелая атлетика, фехтование, фигурное катание - 3500-4500 ккал (муж.) и 3000-4000 ккал (жен.); III группа - виды спорта, требующие продолжительных и интенсивных усилий: бег на 400, 800, 1500 и 3000 м, бокс, борьба (вольная, дзюдо, классическая, самбо), горнолыжный спорт, плавание, многоборья легкоатлетические, современное пятиборье, спортивные игры (баскетбол, волейбол, водное поло, регби, теннис, футбол, хоккей с мячом, с шайбой, на траве) - 4500-5500 ккал (муж.) и 4000-5000 ккал (жен.); IV группа - виды спорта, требующие длительных, напряженных усилий: альпинизм, бег на 10000 м, биатлон, велоспорт (шоссейные гонки), гребля (академическая, на байдарках и каноэ), коньки (многоборье), марафон, ходьба спортивная - 5500-6500 ккал (муж.) и 6000 ккал (жен.); V группа - виды спорта, отнесенные к IV группе в дни соревнований. Расход энергии составляет в сутки 7000-8000 ккал и более. Для определения собственного расхода энергии студенты используют хронометражно-табличный метод, в основе которого лежит хронометраж, т. е. время (в минутах), затраченное на выполнение разнообразной деятельности в течение суток. Рекомендуется анализировать наиболее трудный день в рабочей неделе. Этот день расписывается подробно по минутам по видам деятельности (см. образец - табл. 1). При этом следует отдельно выделять учебные занятия со статической нагрузкой, занятия с мышечной нагрузкой, время, затраченное на отдых, питание, занятия по интересам и т. д. Тренировочное занятие делится по времени по частям: разминка, основная, заключительная - с учетом вида деятельности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. Определение суточного расхода энергии

Цель: освоить методику определения энергозатрат для оценки их соответствия здоровому образу жизни.

Задачи:

- изучить теоретически различные способы определения энергозатрат;

- провести определение собственного суточного расхода энергии по хронометражно-табличному методу;

- проанализировать полученное цифровое значение в соответствии с рекомендуемыми гигиеническими нормативами;

- составить рекомендации по коррекции энергозатрат для оптимизации двигательной активности как фактора, в значительной степени определяющего здоровье человека.

Оборудование: таблица с нормативами энергозатрат при разных видах деятельности; калькулятор.

Порядок выполнения задания: ознакомиться с методическими особенностями определения энергозатрат хронометражно-табличным методом, подробно изучив образец, составить таблицу (аналогично образцу, табл. 33) для своей деятельности за сутки, провести необходимые расчеты, сделать выводы.

Расход энергии на 1 кг веса за 1 мин (5 колонка таблицы) определяют по данным табл. 34 в соответствии с видом деятельности. Затем умножают суммарную цифру энергозатрат (6 колонка таблицы) на вес испытуемого, получают суточный расход энергии. Но с учетом существования неточностей в расчетном методе к полученной цифре добавляется 15 % (неучтенные энергозатраты) от суточного расхода.

Таблица 33

Определение суточных энергозатрат (образец)

п/п

Виды деятельности за сутки

Время, от...до

Время деятельности, мин.

Расход энергии на 1 кг за 1 мин, ккал

Энергорасход за время деятельности, ккал

1

2

3

4

5

6

1.

Зарядка

7.10-3.30

20

0,0648

0,0648 · 20 = 0,1296

2.

Душ

7.30-7.40

10

0,0329

0,0329 · 10 = 0,320

3.

Уборка постели

7.40-7.50

10

0,0329

0,0329 · 10 = 0,329

4.

Завтрак

7.50-8.20

30

0,0236

0,0236 · 30 = 0,780

5.






6.






7.

Сон

23.00-7.00

480

0,0155

0,0155 · 480 = 7,44


Итого:


1440


~ 44,5


Таблица 34

Расход энергии с учетом основного обмена при различных видах деятельности на 1 кг веса в 1 мин, ккал

Вид деятельности

Расход энергии на 1 кг за 1 мин, ккал

Вид деятельности

Расход энергии на 1 кг за 1 мин, ккал

Бег со скоростью 320 м/мин

0,320

Еда

0,236

Бег со скоростью 8 км/час

0,178

Езда в машине сидя

0,0267

Бокс: удары по мешку

0,2014

Личная гигиена

0,0329

Борьба

0,1866

Передвижение по пересеченной местности

0,2086

Велосипедная езда(10-20 км/час)

0,1285

Переодевание, переобувание

0,0281

Гимнастика (вольные упражнения)

0,0845

Печатание на машинке (компьютере)

0,0333

Гимнастика (спортивные снаряды)

0,1380

Сон

0,0155

Гребля

0,1100

Стирка ручная

0,0511

Катание на коньках

0,1071

Уборка постели

0,0329

Плавание (скорость 50 м/мин)

0,1700

Умственный труд сидя

0,0250

Фехтование

0,1333

Умственный труд стоя

0,0360

Ходьба (8 км/час)

0,1548

Физические упражнения

0,0264

Ходьба (6 км/час)

0,0714

Шитье на ручной машинке

0,0264

Ходьба (110 шагов в минуту)

0,0680

Учебные занятия

0,0264


Для точности сопоставления данных рассчитайте необходимую калорийность своего суточного рациона.

При нормальном весе калорийность пищевого рациона определяется в зависимости от индивидуальных потребностей. В свою очередь, потребность в калориях определяется полом человека и выполняемой им в течении суток физической работой.

Для расчета оптимальной калорийности суточного рациона в зависимости от физической нагрузки пользуются следующим правилом:

Легкая работа - 32 ккал на 1 кг веса

Умеренно тяжелая работа - 37 ккал на 1 кг веса

Тяжелая работа - 42 ккал на 1 кг веса

При этом учитывается не истинный вес человека, а "идеальный вес", рассчитываемый по формуле Брока:

Рост (в см) минус 100 (у женщин дополнительно вычитается еще 10 %).

Служащий, выполняющий легкую работу, имеет рост 165 см и вес 80 кг. "Идеальный" вес по формуле Брока составляет 165 -100 = 65 кг.

Для расчета "идеального" веса у женщины следует вычесть еще 10%, т. е. 6,5 кг, при этом "идеальный" вес будет 58,5 кг. Калорийность должна составлять

58,5 х 32= 1872 (ккал).

Таким образом, калорийность суточного рациона для служащей должна быть около 1900 ккал.


Проводите сопоставление с гигиеническими нормативами, дайте рекомендации по оптимизации здоровья в связи с энергозатратами.


Задание 2. Определение суточной калорийности питания

Цель: определить соответствие фактического питания основным принципам здорового питания.

Задачи:

- составить таблицу собственного суточного меню по приемам пищи (выбрать день с наиболее типичным питанием);

- подсчитать среднесуточное потребление белков, жиров, углеводов, калорий (в том числе по приемам пищи), сопоставить с нормативами;

- определить соотношение между белками, жирами и углеводами, сопоставить с нормативами;

- определить соотношение между пищевыми веществами животного и растительного происхождения (белки, жиры), а для углеводов - соотношение между простыми и сложными, сопоставить с нормативами;

- определить содержание основных витаминов в суточном питании (А, Е, С, В1, В2), сравнить с нормативами;

- определить количество минеральных солей (Са, Р, Fe), сравнить с нормативами;

- подсчитать количество продуктов, содержащих пищевую клетчатку (в г), сравнить с нормативами;

- оценить режим питания (количество приемов пищи в день, соотношение (в %) пищи по каждому приему), сравнить с нормативами.

Оборудование: нормативные таблицы калорийности пищевых продуктов (в г на 100 г продукта), образец меню-раскладки, калькулятор.

Порядок выполнения задания. Составить таблицу собственного меню в соответствии с образцом, провести необходимые расчеты, проанализировать полученные цифры в сравнении с нормативами, сделать рекомендации по усилению оздоровительной направленности питания.

Для определения суточной калорийности питания существуют различные методы: лабораторный, меню-раскладки (расчетный). Лабораторный метод используется для соответствующей оценки питания в условиях лаборатории СЭС, где с помощью специальных методик химическим путем определяется содержание пищевых веществ в пробах продуктов, взятых в столовых, ресторанах, кафе в необходимом количестве в специальную посуду. Учитывается, что пищевые белки и углеводы поставляют организму 4,1 ккал в 1 г, а жиры - 9,3 ккал/г.

Наиболее удобным для учебных целей является метод меню-раскладки. Для этого заполняется таблица собственного питания по нижеприведенному образцу (табл. 4).

Раскладка делается дважды:

1. Блюдо разбивается по составляющим его продуктам, которые должны быть выражены в граммах. Для этого существует таблица "Перечень блюд", где состав блюд указывается в граммах на 1 порцию (табл. 35, 36).

2. Каждый продукт раскладывается по всех входящим в него нутриентам, исходя из потребленного количества продукта. В таблицах химического состава пищевых продуктов (табл. 37 - 42) приводятся цифры на 100 г продукта Необходимо сделать пересчет на фактически потребленное количество.

Таблица 35

Образец для оценки питания методом меню-раскладки


Наименование приемов пищи, продуктов и блюд

Кол-во, г

Основные нутриенты, г

Калорийность, ккал

Витамины

Минеральные соли

Белки

Жиры

Углеводы

А

С

Е

В1

В2

Са

Р

Fe

З а в т р а к

Хлеб с сыром














Белый хлеб

10

6,7

0,7

50,3

240

-

-

-

-

-

20

98

1,8

Сыр

40

8,5

10,1

0,8

140

0,07

-

-

0,04

0,2

330

170

-

Чай с сахаром

1 стакан













Вода

200

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Сахар

20

-

-

19,5

78

-

-

-

-

-

-

-

-

О б е д















И т.д.















Итого за сутки














Таблица 36

Масса наиболее часто употребляемых пищевых продуктов, г


Наименование продукта

Масса, г

Хлебобулочные изделия

Хлеб (1 ломтик), круглая булочка

50

Булка городская

200

Сдоба обыкновенная

50

Сухарь сливочный

20

Сушка простая

10

Бублик

100

Кондитерские изделия

Сахар-рафинад прессованный

7

Карамель с начинкой

6

Конфеты в шоколаде, мармелад

12,5

Батончики соевые, пастила

15

Ирис

7

Зефир

33

Печенье сахарное

13,5

Печенье сдобное

35

Пряник

40

Пирожное

75

Молочные продукты

Сыры плавленые

30 и 100

Мороженное

50 - 250

Овощи и фрукты

Картофелина, огурец, помидор

100

Лук репчатый, красная морковь

75

Абрикос, слива

25 - 30

Груша

135

Яблоко диаметром 6,7 - 7,5 см

90-100

Апельсин диаметром 6,7 - 7,5 см

100-150

Грейпфрут

130

Земляника садовая

8

Мясные продукты

Сарделька

100

Сосиска

50 -70

Яйцо куриное

50


Таблица 37

Примерная энергетическая ценность отдельных блюд (в ккал на 100 г)


Категория

Наименование блюда

Энергетическая ценность, ккал/100г


Супы

Борщ со сметаной

54

Щи со свежей капустой и картофелем

37

Суп рисовый с мясом

46

Суп с мясными фрикадельками

82

Суп молочный с макаронными изделиями

59



Вторые блюда

Котлеты говяжьи

220

Мясо тушеное

344

Говядина отварная

226

Треска отварная

78

Треска жареная

122

Сосиски

200

126


Салаты,

овощные блюда

Салат из белокочанной капусты

90

Салат из моркови

132

Винегрет

130

Капуста тушеная

75

Пюре картофельное

106

Картофель жареный

192

Картофель отварной

80


Блюда из творога и яиц

Яйцо вареное (2 шт)

126

Омлет натуральный

219

Вареники ленивые с маслом

225

Сырники из творога с маслом

288


Блюда из круп и макаронные изделия

Каша гречневая

158

Рис отварной

143

Макароны отварные

140

Каша «Геркулес» с маслом

257

Каша манная с маслом

248

Каша рисовая с маслом

283



Сладости

Кисель из свежих яблок

56

Кисель молочный

87

Компот из сухофруктов

65

Компот из свежих яблок

66

Черная смородина протертая с сахаром

272

Пирожное

320-540

Пряники

355

Печенье

424


Таблица 38

Содержание основных пищевых веществ (на 100 г продукта) и энергетическая ценность пищевых продуктов

Продукты


Белки, г

Жиры, г

Углеводы, г

Энергетическая ценность, ккал

Мясо





говядина I категории

18,6

16,0

-

218

баранина

15,6

16,3

-

209

свинина жирная

11,7

49,3

-

491

свинина мясная

14,3

33,3

-

357

телятина

19,7

2,0

-

97

крольчатина

21,1

11,0

-

183

Вареные колбасы:





диабетическая

12,1

22,8

-

254

любительская

12,2

28,0

-

301

ветчина в форме

22,6

20,9

-

279

сардельки свиные

10,1

31,6

1,9

332

сардельки говяжьи

11,4

18,2

-

215

сосиски молочные

11,0

23,9

1,6

266

корейка сырокопченая

10,5

47,4

-

469

Птица I категории





куры

18,2

18,4

0,7

241

гуси

15,2

39,0

-

412

утки

15,8

38,0

-

405

индейка

19,5

22,0

-

276

яйца куриные (1 яйцо весит 47 г)

12,7

11,5

0,7

157

Рыба





камбала дальневосточная

15,7

3,0

-

90

карп

16.0

5,3 _

-

112

лещ

17,1

4,1

-

105

макрорус

13,3

1,6

-

68

навага дальневосточная

15,1

0,9

-

69

окунь морской

18,2

3,3

-

103

скумбрия атлантическая

18,0

13,2

-

191

ставрида океаническая

18,5

4,5

-

114

судак

18,4

1,1

-

84

треска

16,0

0,6

-

69

хек

16,6

2,2

-

86

Молочные продукты





молоко пастеризованное

2,8

3,2

4,7

58

сливки 10% жирности

3,0

10,0

4,0

118

сметана 20% жирности

2,8

20,0

3,2

206

творог нежирный

18,0

0,6

1,8

88

творог жирный

14,0

18,0

2,8

232

кефир нежирный

3,0

0,05

3,8

30

простокваша

2,8

3,2

4,1

58

масло сливочное

0,8

72,5

1,3

661

сыр российский

23,0

29,0

-

360

Хлебобулочные изделия





хлеб ржаной

5,6

1,1

37,5

189

хлеб пшеничный

7,6

0,9

46,7

231

сушки простые

10,7

1,6

70,1

341

макароны Крупы

10,4

1,1

69,1

398

рисовая

7,0

1,0

71,4

328

перловая

9,3

1,1

66,5

320

гречневая

12,6

3,3

62,1

335

Сахар

-

-

99,8

379

Шоколад молочный

6,9

35,7

52,4

550

Печенье

7,5

11,8

74,4

436

Овощи





баклажаны кабачки

1,2 0,6

0,1 0,3

5,1 4,9

24 23

капуста белокочанная

1,8

0,1

4,7

27

картофель

2,0

0,4

16,3

80

морковь

1,3

0,1

7,2

34

огурцы грунтовые

0,8

0,1

2,6

14

перец зеленый сладкий

1,3

-

5,3

26

редис

1,2

0,1

13,8

21

свекла

1,5

0,1

9,1

42

томаты грунтовые

1,1

0,2

3,8

23

бахчевые:





арбуз

0,7

-

9,2

38

тыква

1,0

-

6,5

29

Фрукты





абрикосы

0,9

0,1

9,8

41

бананы

1,5

0,1

19,2

89

груши

0,4

0,3

9,5

42

персики

0,9

0,1

9,5

43

сливы

0,8

-

9,6

43

яблоки

0,4

-

9,8

45

апельсины

0,9

0,2

8,1

40

Я годы





виноград

0,6

0,2

15,0

65

земляника садовая

0,8

0,4

6,3

34

малина

0,8

0,3

8,3

42

смородина красная

0,6

0,2

7,3

39

смородина черная

1,0

0,2

7,3

38

Сухофрукты





курага

5,2

-

55,0

234

изюм

1,8

-

66,0

262

чернослив

2,3

-

58,4

242


Таблица 39




Общая таблица содержания витаминов в пищевых продуктах (в 100 г продукта) « - » (знак минус) - данные отсутствуют, 0 (нуль) - компонент не обнаружен


Продукты

А
рети-нол, мг

А
α-каро-тин,

мг

D
каль-цифе-ролы, мкг

E
токо-

феролы,

мг

С
аскор-биновая кислота,

мг

В6
пири-

доксин,

мг

В12
цианоко-баламин, мкг

Н
биотин,

мкг

РР
ниацин,

мг

В5
панто-теновая к-та,

мг

В2
рибо-флавин,

мг

В1
тиамин, мг

В9
фола-цин,

мкг

Молоко коровье

0,025

0,015

0,05

0,09

1,50

0,05

0,40

3,20

0,10

0,38

0,15

0,04

5,00

Молоко сухое

0,13

0,10

0,25

0,45

4,00

0,20

3,00

10,0

0,70

2,70

1,30

0,27

30,0

Творог жирный

0,10

0,06

-

0,38

0,50

0,11

1,00

5,10

0,30

0,28

0,30

0,05

35,0

Яйцо куриное желток

1,26

0,26

7,70

-

-

0,37

2,00

56,0

-

3,8

0,24

0,18

19,0

Яйцо куриное белок

-

-

-

-

-

0,01

0,08

7,0

-

0,24

0,56

следы

1,00

Масло подсолнечное

-

0,04

-

67

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Масло соевое

-

0,17

-

114

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Говядина

следы

-

-

0,57

следы

0,37

2,60

3,04

4,70

0,50

0,15

0,06

8,40

Печень говяжья

8,2

1,00

-

1,28

33

0,70

60

98

9,0

6,8

2,19

0,30

240

Печень свиная

3,45

-

-

0,44

21

0,52

30

80

12,0

5,8

2,18

0,30

225

Почки свиные

0,1

-

-

-

10

0,58

15,0

140

7,3

3,0

1,56

0,29

-

Шпроты в масле

0,14

0

20,5

-

1,5

0,13

-

-

1,00

0,20

0,10

0,03

15,5

Фасоль

-

следы

-

3,84

-

0,90

-

-

2,10

1,20

0,18

0,50

90,0

Соя

-

0,07

-

17,30

-

0,85

-

60,0

2,20

1,75

0,22

0,94

200,0

Крупа овсяная

-

следы

-

3,40

-

0,27

-

20,0

1,10

0,90

0,11

0,49

29,0

Крупа рисовая

-

0

-

0,45

-

0,18

-

3,50

1,60

0,40

0,04

0,08

19,0

Макаронные изделия

0

0

0

2,10

0

0,16

0

2,02

1,21

0,30

0,04

0,17

20,00

Батон нарезной

0

0,001

0

2,30

0

0,15

0

1,75

1,51

0,29

0,08

0,15

20,00

Дрожжи прессован.

0

0

-

0

0

0,58

-

30,0

11,4

4,2

0,68

0,60

550

Баклажаны

-

0,02

-

-

5

0,15

-

-

0,60

-

0,05

0,04

18,50

Горошек зеленый

-

0,40

-

2,60

25

0,17

-

5,30

2,00

0,80

0,19

0,34

20

Картофель

-

0,02

-

0,10

20

0,30

-

0,10

1,30

0,30

0,07

0,12

8

Лук репчатый

-

следы

-

0,20

10

0,12

-

0,90

0,20

0,10

0,02

0,05

9

Морковь красная

-

9,00

-

0,63

5

0,13

-

0,60

1,00

0,26

0,07

0,06

9

Помидоры

-

1,20

-

0,39

25

0,10

-

1,20

0,53

0,25

0,04

0,06

11

Ананас

-

0,04

-

-

20

0,10

-

-

0,20

0,16

0,03

0,08

5

Апельсин

-

0,05

-

0,22

60

0,06

-

1,00

0,20

0,25

0,03

0,04

5

Банан

-

0,12

-

0,40

10

0,38

-

-

0,60

0,25

0,05

0,04

10

Груша

-

0,01

-

0,36

5

0,03

-

0,10

0,10

0,05

0,03

0,02

2

Лимон

-

0,01

-

-

40

0,06

-

-

0,10

0,20

0,02

0,04

9

Шиповник

-

2,60

-

1,71

470

-

-

-

0,60

-

0,33

0,05

-

Яблоки летние

-

0,02

-

-

10

0,08

-

-

0,23

-

0,03

0,01

1,60


Таблица 40

Содержание кальция в продуктах (из расчета на 100 г продукта)


Наименование продукта

Содержание кальция, мг/100 г

Кунжутное семя

975

Сыр "Эмек" 9% жирности

870

Сыр 17% жирности

800

Плавленый сыр "Монблан" 7% жирности

660

Сыр "Эмек"

650

Брынза 5% жирности

550

Тхина

430

Сардины в масле

382

Плавденый сыр 25% жирности

350

Хлеб низкокалорийный

323

Миндаль

282

Макрель (консервы)

241

Лосось в собственном соку

216

Творог "Ски" 5% жирности

200

Брынза 16% жирности

200

Чеснок

181

Молоко 1%, обогащенное кальцием

147

Финики сушеные

144

Петрушка

137

Рыба "Принцесса Нила"

137

Фисташки

135

Сливочное мороженое

134

Йогурт "Прили"

133

Диетическое мороженое

130

Молочный десерт "Дани"

130

Шницель соевый

120

Семечки подсолнечника

116

Кефир 4,5% жирности

115

Творог 5% жирности

112

Какао-порошок

111

Йогурт "Даноне" 3% жирности

110

Кефир 3% жирности

110

Бурекасы с творогом

107

Тофу

105

Соевые бобы вареные

102

Сметана

100

Творог "Коттедж" 5% жирности

112

Какао (напиток) 3% жирности

100

Грецкие орехи

94

Халва

91

Фасоль (отварная)

90

Оливки

88

Таблица 41

Содержание железа в продуктах (из расчета на 100 г продукта)


Наименование продукта

Содержание железа, мг/100 г

Дрожжи (сухие)

16.60

Какао-порошок

15.12

Тыквенные семечки

14.04

Кунжутное семя

14.55

Пшеничные отруби

10.57

Куриные сердца (вареные)

9.03

Тхина

8.95

Печень куриная (отварная)

8.57

Арбузные семечки

7.28

Печень говяжья (отварная)

6.77

Корнфлекс "Тельма"

6.70

Халва

6.40

Петрушка

5.89

Тофу

5.36

Соевые бобы вареные

5.14

Курага

4.70

Арахис

4.58

Пупки куриные (вареные)

4.15

Миндаль

3.80

Семечки подсолнечника

3.65

Фасоль белая (отварная)

3.65

Шпинат (отварной)

3.63

Яичный желток

3.53

Фалафель

3.42

Язык говяжий (отварной)

3.39

Чечевица (отварная)

3.33

Кокосовый орех

3.32

Оливки черные без косточек

3.30

Говядина (отварная)

3.20

Кедровые орехи

3.06

Томатная паста

2.99

Фасоль красная (отварная)

2.94

Сардины в масле

2.92

Бобы хумуса (вареные)

2.89

Попкорн

2.66

Индюшиные ножки (запеченные)

2.59

Хлеб из муки грубого помола

2.50

Хурма

2.50

Чернослив

2.48

Соевый соус

2.38

Финики сушеные

2.23

Шницель "Тиволь"

2.10

Изюм

2.08

Индюшиные крылья (запеченные)

1.81

Грибы (вареные)

1.74

Чеснок

1.67

Арахисовое масло

1.67

Тунец в масле

1.16

Куриные ножки (запеченые)

0.80

Яблоки

0.16


Таблица 42

Содержание фосфора в различных пищевых продуктах (из расчета на 100 г продукта)


Наименование продукта

Содержание фосфора, мг/100 г

Манная крупа

85

Рис

150

Пшено

233

Крупа гречневая

298

Гречневый продел

259

Овсяные хлопья

122-145

Геркулес

328

Овсяная крупа

349

Крупа ячневая

343

Пшеничная

276

Молоко 3,5% жира

90

Сливки 10%

83

Сметана

61

Творог нежирный

189

Говядина

200

Телятина

213

Жир говяжий

7,0

Рыба

250

Капуста

31

Морковь

55

Рыбная мука

3200

Костная мука

14000

Мясокостная мука

7500

Свекла

43

Затем подсчитывается по колонкам суммарное потребление всех нутриентов (белков, жиров и т. д.) и калорий за сутки, сравнивается с нормативными (табл. 43).

Таблица 43

Суточная потребность в основных пищевых веществах и энергии для взрослого человека (А.А. Покровский, 1992)

Вода, г

1750-2200

Минеральные вещества

В том числе

Питьевая (чай, кофе, и т.д.)

800-1000

Кальций, мг

800-1000

В супах

250-500

Фосфор, мг

1000-1500

В продуктах питания

700

Натрий, мг

4000-6000

Белки, г

80-100

Калий, мг

2500-5000

В том числе животные

30-60

Железо, мг

10-18

Углеводы, г

400-500

Витамины

В том числе сахар

50-100

С, мг

50-70

Крахмал

400-450

В1, мг

1,5-2,0

Пищевая клетчатка, г

25

В2, мг

2,0-2,5

Жиры, г

60-100

В12, мг

0,002-0,005

В том числе растительные

20-25

D, мг

0,0025-0,01

Холестерин

0,3-0,6

А, мг

1,2-2,5



Е, мг

8-10


Задание 3. При помощи тестов (табл. 44 - 52) определите, достаточно ли ваш организм обеспечен микроэлементами и витаминами.

Таблица 44

Тест на обеспеченность магнием


Вопрос

Да

Нет

Часто ли у вас бывают судороги (в частности, ночные судороги икроножных мышц)?



Страдаете ли вы болями в сердце, учащенным сердцебиением и сердечной аритмией?



Часто ли у вас случается защемление нервов, например в области спины?



Часто ли вы ощущаете онемение, например, в руках?



Часто ли вам угрожают стрессовые ситуации?



Регулярно ли вы употребляете алкогольные напитки?



Регулярно ли вы применяете мочегонные средства?



Много ли вы занимаетесь спортом?



Предпочитаете ли вы белый хлеб и изделия из белой муки или отдаете предпочтение изделиям из муки грубого помола?



Редко ли вы употребляете в пищу салат и зеленые овощи?



Во время готовки картофеля и овощей используете ли вы длительную водную обработку или варите их в большом количестве воды?



При покупке минеральной воды обращаете ли вы внимание на содержание в ней магния?




Если на большинство вопросов вы ответили «нет», то ваш организм в достаточной степени обеспечен магнием.

Таблица 45

Тест на обеспеченность калием


Вопрос

Да

Нет

Страдаете ли вы мышечной слабостью?



Повышено ли у вас давление?



Склонны ли вы к отекам?



Страдаете ли вы от пассивной деятельности кишечника?



Принимаете ли вы регулярно мочегонные препараты?



Употребляете ли вы регулярно в большом количестве алкогольные напитки?



Очень ли активно вы занимаетесь спортом?



Едите ли вы мало свежих фруктов?



Редко ли салат и овощи попадают на ваш стол и в маленьких ли количествах?



Едите ли вы мало картофеля?



Во время готовки картофеля и овощей используете ли вы длительную водную обработку или варите их в большом количестве воды?



Редко ли вы употребляете фруктовые и овощные соки?



Редко ли вы едите сухофрукты?




Если на большинство вопросов вы ответили «нет», то ваш организм в достаточной степени обеспечен калием.

Таблица 46

Тест на обеспеченность железом


Вопрос

Да

Нет

Часто ли вы чувствуете усталость и подавленность?



Произошли ли у вас в последнее время изменения волос и ногтей (например, нетипичная бледность и шероховатость кожи, ломкие волосы, вмятины на ногтях)?



Теряете ли вы в последнее время много крови, например, в авариях или через донорство?



Обильны ли ваши менструации?



Вы беременны?



Занимаетесь ли вы профессиональным спортом?



Редко ли вы употребляете или вовсе не едите мясо?



Выпиваете ли вы более трех чашек черного чая или кофе в день?



Едите ли вы мало овощей?




Если на большинство вопросов вы ответили «нет», то ваш организм в достаточной степени обеспечен железом.

Таблица 47

Тест на обеспеченность кальцием


Вопрос

Да

Нет

Страдаете ли вы остеопорозом?



Бывает ли у вас аллергия, например, на солнце?



Принимаете ли вы регулярно препараты с кортизоном?



Часто ли у вас бывают судороги?



Вы беременны?



Выпиваете ли вы ежедневно меньше 1 стакана молоко?



Употребляете ли вы мало таких молочных продуктов как йогурт или сыр?



Пьете ли вы ежедневно напитки типа «кола»?



Употребляете ли вы мало зеленых овощей?



Вы едите много мяса и колбасы?




Если на большинство вопросов вы ответили «нет», то ваш организм в достаточной степени обеспечен кальцием.

Таблица 48

Тест на обеспеченность витамином А и бета-каротином


Вопрос

Да

Нет

Страдаете ли вы «куриной слепотой»?



Часто ли вы ночью водите машину?



Много ли вы работаете с экраном?



Ваша кожа сухая и шелушащаяся?



Страдаете ли вы повышенной восприимчивостью к инфекции?



Вы много курите?



Вы редко едите темно-зеленые овощи, такие, как листовой салат, зеленая капуста или шпинат?



Редко ли попадают в ваше меню сладкий перец, морковь и помидоры?




Если на большинство вопросов вы ответили «нет», то ваш организм в достаточной степени обеспечен витамином А и бета-каротином.

Таблица 49

Тест на обеспеченность витаминами группы В


Вопрос

Да

Нет

Часто ли вы чувствуете себя неспособным к деятельности и лишенным энергии?



Легко ли вы раздражаетесь?



Часто ли вы подвергаетесь стрессам?



Есть ли у вас проблемы с кожей, например, сухая кожа, трещины в уголках рта?



Вы регулярно употребляете алкогольные напитки?



Отдаете ли вы предпочтение продуктам из муки грубого помола?



Вы не едите мясо вообще?




Если на большинство вопросов вы ответили «нет», то ваш организм в достаточной степени обеспечен витаминами группы В.

Таблица 50

Тест на обеспеченность витамином С


Вопрос

Да

Нет

Страдаете ли вы частыми простудами или повышенной восприимчивостью к инфекциям?



Вы выкуриваете больше 5 сигарет в день?



Часто ли вы принимаете медикаменты с ацетилсалициловой кислотой и обезболивающие?



Редко ли вы едите свежие овощи?



Вы едите мало сырых салатов?



Часто ли вы едите сохраняющуюся в тепле или вновь разогретую еду?



Вы варите овощи и картофель в большом количестве воды?




Если на большинство вопросов вы ответили «нет», то ваш организм в достаточной степени обеспечен витамином С.

Таблица 51

Тест на обеспеченность витамином D


Вопрос

Да

Нет

Страдаете ли вы остеопорозом?



Избегаете ли вы солнца?



Вы едите мало рыбы, мяса и яиц?



Избегаете ли вы масла или маргарина?



Вы не едите грибы?




Если на большинство вопросов вы ответили «нет», то ваш организм в достаточной степени обеспечен витамином D.

Таблица 52

Тест на обеспеченность витамином Е


Вопрос

Да

Нет

Cтрадаете ли вы нарушениями кровоснабжения?



У вас слабые соединительные ткани?



Образуются ли у вас после повреждения некрасивые шрамы?



Часто ли вы бываете на солнце?



Вы курите?



Часто ли вы подвергаетесь негативному влиянию, например, смога или выхлопным газам?



Часто ли вы употребляете растительные масла?



Вы не употребляете растительный маргарин?



Вы не употребляете продукты из муки грубого помола?




Если на большинство вопросов вы ответили «нет», то ваш организм в достаточной степени обеспечен витамином Е.

Обработка результатов и выводы. Проанализируйте результаты тестовых заданий и сделайте вывод о степени обеспеченности вашего организма витаминами, макро- и микроэлементами.


ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Подготовьте рефераты на тему:

1. Феномен питания в эволюции человека.

2. История пищевого рациона человека

3. Общая характеристика рационального и лечебного питания

4. Пищевая и энергетическая ценность рациона питания россиян

5. Гигиена питания

ВОПРОСЫ ДЛЯ БЕСЕДЫ

  1. Что включает в себя понятие “энергетические потребности”?

  2. Какие пищевые вещества необходимы для жизнедеятельности? Дайте им характеристику.

  3. Как неумелое использование пищевых ресурсов отражается на здоровье человека?

  4. Какое влияние на организм оказывают географические факторы?

  5. Для каких районов характерны заболевания, обусловленные недостатком йода. магния, кальция, молибдена ?

  6. Течение каких болезней определяет недостаток ряда микроэлементов?


ЗАНЯТИЕ 8

ТЕМА: ЗАГРЯЗНЕНИЕ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ


ОПОРНЫЕ ЗНАНИЯ

Риск загрязнения продуктов питания

Эволюционное развитие человека как социально-биологического вида привело его в начале ХХI в. к необходимости решать чрезвычайно сложные экологические проблемы, обусловленные многолетней нерациональной практикой использования планетарных ресурсов, нарушением структурных связей в биосфере и интенсивным изменением элементарного и структурного состава биосферы (загрязнением окружающей среды).

Чужеродные вещества антропогенного происхождения можно разделить на две большие группы: целенаправленно используемые человеком в процессе сельскохозяйственного и пищевого производства и экологически обусловленные. К первой группе относятся пестициды, нитраты, кормовые добавки (гормоны, антибиотики), пищевые добавки (красители, консерванты, стабилизаторы и т.п.). Вторая группа включает тяжелые металлы и мышьяк, радионуклиды, полициклические соединения (бифенилы, ароматические углеводороды). Практически все из перечисленных ксенобиотиков имеют гигиенические нормативы (МДУ - максимально допустимые уровни, ПДК - предельно допустимые концентрации), содержания в пищевых продуктах и превышение допустимых уровней может привести к пищевым отравления химической этиологии. Таким образом, в настоящее время возрастает актуальность профилактики и правильной диагностики алиментарных интоксикаций химического происхождения.

К началу ХХ столетия - с возникновением крупных городов, развитием сельского хозяйства и пищевых производств - обострились проблемы сохранности и безопасности продуктов питания. Для решения этих проблем в продукты питания стали добавлять различные вещества химической и биологической природы, препятствующие развитию микроорганизмов.

ХХ век характеризуется бурным развитием этой отрасли. Применение пищевых добавок стало смещаться из области домашней кухни в область промышленного изготовления продуктов. При этом выделяются следующие основные направления:

увеличение срока хранения продукта;

улучшение технологических свойств;

обеспечение сенсорных качеств продукта.

Согласно определению ВОЗ, под пищевыми добавками понимают химические вещества и природные соединения, которые сами по себе не употребляются в пищу, а добавляются в нее для улучшения качества сырья и готовой продукции. К пищевым продуктам питания, например, витамины, минеральные вещества, аминокислоты.

В настоящее время в пищевой промышленности применяется около 2 тыс. пищевых добавок. Разрешение на применение добавок выдается специализированной международной организацией - Объединенным комитетом экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам и контаминантам (ОКЭПД, или ДЖЕКФА - JECFA). В рамках европейского союза действует аналогичная комиссия. Буква «Е» (Europe) - широко применяемая маркировка пищевых продуктов, информирующая потребителя о пищевых добавках. Она сопровождается индексом, который соответствует определенной пищевой добавке, поскольку часто названия добавок бывают длинными и труднопроизносимыми. В особых случаях после индекса может стоять величина типа 50 ppm (part pro mille), это означает, что на 1 млн. весовых (объемных) частей продукта приходится не более 50 частей пищевой добавки.

Вопросами распространения и утверждения уровня пищевых добавок для конкретных продуктов питания занимается специальная комиссия ФАО/ВОЗ по разработке стандартов на продовольственные товары - комиссия «Кодекс алиментариус» (Codex Alimentarius). Согласно системе «Кодекс алиментариус», классификация пищевых добавок производится по их назначению и выглядит следующим образом: Е 100 - Е 182 - красители; Е 200 и далее - консерванты; Е 300 и далее - антиокислители (антиоксиданты); Е 400 и далее - стабилизаторы консистенции; Е 500 и далее - эмульгаторы; Е 600 и далее - усилители вкуса и аромата; Е 700-Е 800 - запасные индексы для другой возможной информации; Е 900 и далее - антифламинги, противопенные вещества; Е 1000 и далее - глазирующие агенты, подсластители, добавки, препятствующие слеживанию сахара, соли, добавки для обработки муки, крахмала и т.д.

ДЖЕКФА и «Кодекс алиментариус» дают рекомендации органам здравоохранения большинства стран мира. Вместе с тем, перечень добавок Европейского союза отличается от установленного ВОЗ, исходя из специфики отдельных стран. Информация о применяемых добавках широко публикуется, учитывая права потребителей.

В России и других странах бывшего СНГ решение вопроса о применении пищевой добавки является прерогативой Министерства здравоохранения и медицинской промышленности и Государственного комитета санитарно-эпидемимологического надзора.

В нашей стране разработаны и утверждены «Санитарные правила по применению пищевых добавок», которые постоянно совершенствуются и адаптируются к международным правилам и нормам. В приложении 1 перечислены пищевые добавки, разрешенные и запрещенные Минздравом России к применению в пищевой промышленности в РФ.

Большинство пищевых добавок не имеют, как правило, пищевого назначения и являются биологически инертными для организма. Однако известно, что любое химическое соединение или вещество в определенных условиях может быть токсичным. Следовательно, пищевая добавка только тогда считается безопасной, если у нее отсутствуют острая и хроническая токсичность, канцерогенные, коканцерогенные, мутагенные, тератогенные и гонадотоксические свойства. Поэтому к пищевым добавкам предъявляются строгие требования

Пищевые добавки

Что такое ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ?

Пищевые добавки - общее название природных или синтетических химических веществ, преднамеренно вводимых в пищевые продукты с целью придания им определенных заданных свойств и не употребляемые сами по себе в качестве пищевых продуктов или обычных компонентов пищи.

В последнее время в средствах массовой информации и в научно-популярных изданиях термин "пищевые добавки" часто употребляют также и для обозначения растительных смесей, набора трав, а также для ряда биологически активных веществ. Представляется, что это не совсем правильно.

Какое количество ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК попадает в организм человека вместе с ПРОДУКТАМИ ПИТАНИЯ?

По оценкам ученых разных стран среднестатистический житель планеты "съедает" за год вместе с продуктами питания около 3 кг пищевых добавок. Поэтому сейчас можно даже стать аллергиком, часто потребляя пищу, в которую для улучшения ее товарного вида, увеличения сроков хранения и повышения рыночной стоимости добавляют консерванты, искусственные красители, эмульгаторы и другие непищевые вещества, возможно обладающие вредным воздействием на организм конкретного человека.

Существует ли КЛАССИФИКАЦИЯ пищевых добавок?

Такая классификация существует. В ней выделяют 23 основных функциональных класса пищевых добавок, в том числе; регуляторы кислотности, пеногасители, антиокислители, красители, эмульгаторы, уплотнители, усилители вкуса и запах, пенообразователи, желеобразователи, глазирователи, консерванты, загустители, стабилизаторы, подсластители и др.

Для каких целей ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ вводятся в продукты питания?

Пищевые добавки вводятся в продукты питания для;

улучшения внешнего вида и органолептических свойств пищевого продукта;

сохранения качества продукта в процессе его хранения; ускорения срока изготовления пищевых продуктов.

Как различаются ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ по СОСТАВУ?

По химическому составу пишевые добавки могут быть как неорганическими, так и органическими соединениями. Примерами первых является хорошо всем знакомая поваренная соль NaCl, нитраты, примерами вторых - уксусная или молочная кислоты. По происхождению пищевые добавки подразделяют на природные и синтетические, т.е. специально синтезированные. По применению последние сейчас доминируют.

Имеют ли ДОБАВКИ к продуктам питания ПИЩЕВОЕ ЗНАЧЕНИЕ?

Большинство добавок не имеют, как правило, пищевого значения и в лучшем случае являются биологически инертными для организма, а в худшем - оказываются биологически активными и небезразличными для организма.

ОПАСНЫ ли пищевые добавки?

При правильном, научно обоснованном использовании пищевых добавок, при соблюдении всех существующих норм (в том числе ЦДК), сроков и условий хранения продуктов, использования ненарушенной (недеформированной) тары, пищевые добавки по острою, частоте и тяжести возможных негативных воздействий следует относить к разряду веществ минимального риска. Но только при соблюдении всего указанного комплекса факторов.

Как давно используются ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ?

Пищевые добавки используются человеком уже много веков: соль, специи, пряности. Следует однако отметить, что раньше практически все пищевые добавки были природного происхождения.

Что означает БУКВА "Е", стоящая перед трехзначным числом пищевой добавки?

Буква Е - начальная буква в слове "Europe" (Европа). Наличие ее означает, что продукт (изделие) произведено в Европе и содержит конкретную пищевую добавку.

Что характеризует ЧИСЛО, стоящее за буквой "Е" на этикетках (упаковке) продуктов?

Трехзначное или четырехзначное число, стоящее за буквой Е, указывает код конкретной пищевой добавки. Например: Е 152 - активированный уголь, Е 251 - нитрат натрия и т.д. Наличие такого Е-номера означает, что данная пищевая добавка прошла соответствующие проверки на безвредность в европейской стране-изготовителе продукта питания.

В чем заключается различие в терминах "ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ, НЕ РАЗРЕШЕННЫЕ К ПРИМЕНЕНИЮ" и "ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ К ПРИМЕНЕНИЮ"?

К первому типу относятся пищевые добавки, для которых в России пока не завершен комплекс испытаний, ко второму - пищевые добавки, для которых в России однозначно установлено их негативное влияние на человека.

Запрещённые добавки (согласно Приложению 7 к СанПиН 2.3.2.1078-01)

Какие ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ с индексом "Е" ЗАПРЕЩЕНЫ в России?

К числу запрещенных в Российской Федерации пищевых добавок относятся: Е105, Е106, Е111, Е121, Е123, Е127, Е240, Е271.

Например:

Е 121 - краситель цитрусовый красный 2;

Е 123 - краситель амарант;

Е 240 - консервант, формальдегид,

Какие ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ с индексом "Е" НЕ РАЗРЕШЕНЫ к применению в России?

В настоящее время в Российской Федерации не разрешены к применению следующие пищевые добавки: Е 103, 107, 125 , 127, 128, 140, 153-155, 160d и 160f, 166, 173-175, 180, 182, 209, 213-219, 225-228, 230-233, 237, 238, 241, 252, 263,264,281-283, 302, 303, 305, 308-314, 317, 318, 323-325, 328, 329, 343-345, 349-352, 355-357, 359, 365-370, 375, 381, 384, 387-390, 399, 403, 408, 409, 418, 429-436, 441-444, 446, 462, 463, 465, 467, 474, 476-480, 482-489, 491-496, 505, 512, 519-523, 535, 537, 538, 541, 542, 550, 552, 554-557, 559, 560, 574, 576, 578, 580, 622-625, 628, 629, 632-635, 640, 641, 908, 911, 913, 916, 919, 922, 923-924, 925-926, 929, 942, 943а, 943b, 944-946, 957, 959, 1000, 1001, 1005, 1503, 1521.

Всегда ли указываются ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ, содержащиеся в продуктах?

К сожалению, не всегда. Например, в некоторых странах для увеличения сроков хранения определенных сортов вин используется диоксид серы SO, (E 220), однако его содержание часто даже не декларируется. Тем не менее, у некоторых людей диоксид серы может вызвать тошноту, головные боли, обострение астмы.

В каких ПРОДУКТАХ, ОТЕЧЕСТВЕННЫХ или ИМПОРТНЫХ, содержится БОЛЬШЕ пищевых добавок?

В целом, в отечественных продуктах, изготовленных на государственных предприятиях, пищевых добавок содержится меньше. В первую очередь это относится к мясным продуктам, а также к кондитерским изделиям. Например, во многих наших конфетах и шоколаде совсем не содержится консервантов, В частности, этим отличаются изделия фабрики имени Крупской.

При покупке продуктов питания ГДЕ МОЖНО ПОСМОТРЕТЬ, какие пищевые добавки в нем содержатся?

Как правило, пищевые добавки, содержащиеся в продуктах питания, должны быть указаны на этикетках или упаковке продуктов там, где декларируется состав (содержание) продукта.

Какие ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ на основе МЕТАЛЛОВ используются в качестве КРАСИТЕЛЯ для кондитерских изделий?

Для "украшения" некоторых импортных кондитерских изделий используются: Е 173 - алюминий (порошок), Е 174 - серебро (порошок), Е 175 - золото (порошок) и др. Следует подумать, стоит ли, например, покупать такое кондитерское изделие с алюминием которого так много в нашей жизни (чего стоит алюминиевая посуда, вилки, ложки и т.д.)

Существуют индивидуальные противопоказания к употреблению продуктов с «Е».

Аллергикам не рекомендуется употребление продуктов питания, содержащих Е-131, Е-132, Е-160Ь, Е-210, Е-214, Е-217, Е-230, Е-231, Е-232, Е-239, Е-311-313 Е-951.

У астматиков могут спровоцировать приступы Е-102, Е-107. Е-122 - 124, Е-155, Е-211 - 214, Е-217, Е-221 Е-227.

Людям, чувствительным к аспирину, не рекомендуются Е-107, Е-110, Е-122-Е124, Е-155, Е-214, Е-217.

Беременным женщинам не рекомендуется употребление продуктов питания, содержащих Е-233.

Расстройство пищеварения могут вызвать: Е-338 - Е-341, Е-407, Е-450, Е-461, Е-463, Е-465, Е-466.

Нежелательны для маленьких детей пищевые добавки Е-249, Е-262, Е-310- 312, Е-320, Е-514, Е-623, Е-626 - 635.

Е -320 не рекомендуется людям с повышенным уровнем холестерина в крови.

Е -127 может стать причиной нарушения функции щитовидной железы.

Е -230 - Е-233 не рекомендуются людям с кожными заболеваниями.

Людям с заболеванием печени и почек не рекомендуются Е-171 - 173, Е-220, Е-302, Е-320 - 322, Е-510, Е-518.

На территории России использование пищевых добавок контролируется национальными органами Госсанэпиднадзора и нормативными актами и санитарными правилами Минздрава России. Основными документами являются:

  • Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ

  • Федеральный закон «О качестве и безопасности пищевых продуктов» от 02.01.2000, N29-Ф3

  • Федеральный закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.1993

  • СанПиН 2.3.2.1293-03 «Гигиенические требования по применении пищевых добавок» -- с 12 июня 2003 года.

Генетически модифицированные организмы и полученные из них продукты питания

Что такое ГМО ?

ГМО - это генетически модифицированные (или трансгенные), организмы наследственный материал которых изменен методами генной инженерии с целью придания им желаемых свойств. Например: если пересадить в клетки томата ген из тканей рыбы, который кодирует белок, отвечающий за замерзание - можно выращивать морозоустойчивые помидоры; пересадив в клетки клубники ген бактерий, кодирующий смертельный для насекомых токсин - можно защитить клубнику от поедания насекомыми.

Кто производит генетически модифицированную (ГМ) продукцию?

Более десяти лет назад американская корпорация Monsanto начала исследования в области генной инженерии. Первое ГМ-растение, одобренное для коммерческого использования, появилось в 1994 г. - это помидор сорта FlavrSavr. На сегодняшний день эта корпорация контролирует 80% мирового рынка производства ГМО.

В основном производители такой продукции - транснациональные корпорации (ТНК) - компании, имеющие свои представительства во многих странах (сотнях стран). Они же спонсируют научные разработки в области генной инженерии, содержат дорогостоящие лаборатории.

Наиболее активные ТНК, действующие в России - это Monsanto, AgrEvo, Aventis, Novartis, PTI (DuPont), а также организации, торгующие зерном и производящие пищевую продукцию -ADM, Cargill, Nestle.

Почему ТНК заинтересованы в распространении ГМ-продукции?

Под внешне благовидными предлогами (гуманитарная помощь), корпорациями преследуется чисто коммерческая цель - получение сверхприбылей! Причем действуя в наиболее важных областях человеческой жизни: продукты питания, фармакология и сельское хозяйство.

ГМО полезно или опасно?

Манипуляция генами нарушает естественный ход эволюции, ведь генетический аппарат живого организма формировался в течение миллиардов лет! Никто не может полностью предсказать последствия применения ГМО! Однако, уже сейчас получены достоверные сведения из научных экспертиз, что ГМ-продукция оказывает отрицательное влияние на живые организмы, в том числе, наносит вред здоровью человека. Ученые считают, что эффект воздействия компонентов, содержащихся в генетически модифицированных продуктах, невозможно предсказать и проверить. Такие продукты могут быть причиной аллергий, увеличивать риск возникновения злокачественных опухолей, быть причиной отравлений, подавлять иммунную систему и отрицательно влиять на качество пищи. Опасность для окружающей среды, которую таят в себе генетически модифицированные организмы, обсуждается биологами многих стран. Аргументами против являются увеличение использования в сельском хозяйстве токсичных пестицидов, угроза плодородию почвы, вытеснение «традиционных» видов ГМ-видами из естественных мест обитания, уменьшение численности не только насекомых-вредителей, но и полезных насекомых, создание «суперпестицидов», возникновение новых штаммов вирусов растений, против которых уже никакие генные инженеры не помогут.

Одна за другой страны мирового сообщества отказываются от потребления ГМО! Частично или полностью наложили запрет на ГМ-продукцию Австрия, Англия, Германия, Греция, Италия, Франция, Люксембург, Саудовская Аравия, Таиланд, Шри-Ланка, Индия, Бразилия, Австралия и даже Эфиопия. Причины - неисследованность этого явления, отсутствие объективной информации о возможных последствиях. Важный аспект - давление общественности на правительство этих стран с требованиями принять ограничения по распространеню ГМО. А значит, ТНК переключают свое внимание на развивающиеся страны, туда, где население имеет минимальные сведения о достижениях генной инженерии.

ГМО шагает по России?

Лабораторные тесты, проведенные независимыми исследователями в конце 1999г., показали, что около 60-75% всех импортируемых Россией продуктов питания содержат генетически модифицированные компоненты. В РФ уже существуют около 20 экспериментальных с/х полей, на которых выращиваются трансгенные растения; всего лишь 5 из них официально зарегистрированы и имеют разрешение от Министерства сельского хозяйства. А вы уверены, что ваш дачный участок не находится вблизи такого «испытательного полигона»? Ведь главная опасность, например, высадки ГМ-растений в открытый грунт заключается в неконтролируемости переноса пыльцы ветром и насекомыми на другие растения, особенно на родственные виды. В случае такого скрещивания могут появиться трансгенные потомки, которые будут постепенно выживать естественные виды. Нарушится экологическое равновесие местности, а последствия предсказать нереально!

А что говорит закон?

Еще в конце 1999 года Государственный Департамент по Санитарному и Эпидемиологическому Контролю РФ издал постановление, согласно которому все продукты питания и медикаменты, содержащие генетически модифицированные компоненты, должны иметь соответствующую маркировку. Однако в постановлении четко не прописано, кто ответственен за его выполнение, поэтому до сегодняшнего дня при отсутствии контроля маркировка так и не появилась на подавляющем большинстве таких продуктов!

Этим отлично пользуются корпорации, которым маркировка «содержит ГМ» бьет по доходам. Поэтому правительство США отказывается принимать закон о маркировке ГМ-содержащих продуктов, несмотря на давление общественности.

Чья продукция содержит (или может содержать) трансгенные компоненты?

Procter & Gamble - чипсы,

Кellogg's (Келлогс) - производит готовые завтраки, в том числе кукурузные хлопья,
Nestle (Нестле, фабрика "Россия") - производит шоколад, кофе, кофейные напитки, детское питание,

Unilever (Юнилевер) - производит детское питание, майонезы, соусы и т.д.

Heinz Foods (Хайенц Фудс) - производит кетчупы, соусы,

Hershey's (Хёршис) - производит шоколад, безалкогольные напитки,

Coca-Cola (Кока-Кола) - Кока-Кола, Спрайт, Фанта, тоник «Кинли»,

McDonald's (Макдональдс) - сеть «ресторанов» быстрого питания,

Danon (Данон) - производит йогурты, кефир, творог, детское питание,

Similac (Симилак) - производит детское питание,

Cadbury (Кэдбери) - производит шоколад , какао,

Mars (Марс) - производит шоколад Марс, Сникерс, Твикс,

PepsiCo (Пепси-Кола) - Пепси, Миринда, Севен-Ап.

Как можно избежать употребления трансгенных продуктов?

1. Будьте внимательны в вопросах того, что едите вы и ваши близкие, смотрите на этикетки, в сомнительных случаях просите продавца показать вам сертификат, не покупайте продукты с маркой «содержит генетически модифицированные компоненты»

2. Обращайтесь в местные органы санэпиднадзора с просьбой проконтролировать поступление на рынок области только маркированных продуктов, содержащих генетически модифицированные компоненты

3. Старайтесь выбирать вместо корпоративных товаров продукты местных производителей, где использование ГМ-компонентов маловероятно.

Примеры ГМО из повседневной жизни:

Аспартам. Этот сахарозаменитель (Е951) встречается под торговыми марками Nutrasweet, Equal, Spoonfull. Продукты разложения его в организме человека - формальдегид, метанол, фениланин, муравьиная кислота, в сочетании с другими аминокислотами и белками они становятся токсичными. Кроме того, формальдегид является канцерогеном класса А. При беременности аспартам может воздействовать непосредственно на плод, даже при употреблении в очень малых дозах. Также может провоцировать опухоль мозга, множественный склероз, эпилепсию, базедову болезнь, болезни Паркинсона и Альцгеймера, диабет, умственную отсталость.

Генетически модифицированная соя. В геном сои встроены частицы ДНК цветка петунии, бактерии и вируса. Ни один из этих компонентов никогда не входил в рацион человека, они могут вызвать, как минимум, аллергию. Но определить аллерген будет непросто - ГМ-соя, например, входит в состав 60% продуктов, таких как хлеб, шоколад, маргарин, мороженое, колбаса, пельмени.

Трансгенные продукты в детском питании. ГМ-компоненты сои, попадая в организм грудных детей, повышают уровень гормонов эстрадиолов в крови во много раз относительно нормального уровня. Это приводит к нарушению функции половых органов и увеличивает риск раковых заболеваний.

Добавки на основе ГМ-компонентов:

Рибофлавины Е101, Е101А, карамель Е150, ксантан Е415, лецитин Е322 (Нестле) Е153, Е160d, Е161c, Е308q, Е471, E472f, E473, E475, E476b, E477, E479a, E570, E572, E573, E620, E621, E622, E623, E624, E625.

Таким образом, генная инженерия может вызвать появление у продуктов ранее неизвестных опасных свойств! Каждый ГМ-продукт должен подвергаться тщательному исследованию, способному выявить самый широкий спектр возможных последствий. Для этого нужно было бы вести наблюдения за несколькими поколениями людей, потребляющих такие продукты питания

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

Задание 1. Используя информацию с упаковок штучных продуктов питания, распространяемых в торговой сети, и Приложение 1, заполните таблицу 53.

Таблица 53

Наименование пищевого продукта

Пищевые

добавки

Технологические функции

Предприятие изготовитель

Страна

изготовитель

Пример:





Ржаные сухарики с беконом «Три корочки»

Вкусо-ароматическая добавка бекон (идеен. нат.)

Ароматизатор,

усилитель вкуса

ЗАО

«Бриджтаун Фудс»

Россия,

г.Москва

...





...







Приложение 1

Пищевые добавки, разрешенные и запрещенные Минздравом России к применению в пищевой промышленности в РФ (выдержка)

Обозначение,

наименование

Технологические функции

Обозначение,

наименование

Технологические функции

Разрешенные добавки


Е 100

Куркумин

Е102

Тартразин

Е 162

Красный свекольный

Е 200

Сорбиновая кислота

Е 250

Нитрат натрия


Е 307

α-Токоферол

Е 330

Лимонная кислота

Е 401

Альгинат натрия

Е 509

Хлорид кальция


Е 951

Аспартам

Е 952

Цикламаты


Краситель


Краситель


Краситель



Консервант


Консервант,

Фиксатор


Антиокислитель


Антиокислитель


Загуститель


Отвердитель



Подсластитель


Подсластитель

Е 101

Рибофлавины

Е 120

Кармины

Е 164

Шафран


Е 210

Бензойная кислота

Е 300

Аскорбиновая

кислота

Е 322

Лецитин

Е 341

Фосфат кальция

Е 440

Пектины

Е 620

Глутаминовая

кислота

Е 954

Сахарин

Е 967

Ксилит


Краситель


Краситель


Краситель



Консервант


Антиокислитель



Антиокислитель


Регулятор

кислотности

Загуститель


Усилитель вкуса



Подсластитель


Подсластитель

Запрещенные добавки



Е 121

Цитрусовый

Красный 2

Е 240

Формальдегид


Краситель



Консервант


Е 123

Амарант


Е 924а (924б)

Бромат калия

(бромат кальция)


Краситель



Улучшитель муки и хлеба


ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Подготовьте рефераты на тему:

1. Генетически модифицированные продукты питания.

2. Современные проблемы загрязнения продуктов питания.

3. Пищевые добавки.

Проанализировав информацию на упаковках пищевых продуктов, заполните таблицу 54.

Таблица 54


п/п

Название продукта

Страна производитель

Имеется ли информация о содержании генетически модифицированных компонентов? («да» или «нет»)

Если имеется информация о содержании генетически модифицированных компонентов, указано ли их процентное содержание?, %



























Сделайте выводы.



ВОПРОСЫ ДЛЯ БЕСЕДЫ

1. Что представляют собой пищевые добавки?

2. Какое количество пищевых добавок попадает в организм человека вместе с продуктами питания?

3. Существует ли классификация пищевых добавок?

4. Для каких целей пищевые добавки вводятся в продукты питания?

5. Как различаются пищевые добавки по составу?

6. Имеют ли ДОБАВКИ к продуктам питания пищевое значение?

опасны ли пищевые добавки?

7. Как давно используются пищевые добаки?

8. Что означает буква "Е", стоящая перед трехзначным числом пищевой добавки?

9. Что характеризует число, стоящее за буквой "Е" на этикетках (упаковке) продуктов?

10. В чем заключается различие в терминах "пищевые добавки, не разрешенные к применению" и "пищевые добавки, запрещенные к применению"?

11. Какие пищевые добавки с индексом "Е" запрещены в России?

12. Какие пищевые добавки с индексом "Е" не разрешены к применению в России?

13. Всегда ли указываются пищевые добавки, содержащиеся в продуктах?

14. В каких продуктах, отечественных или импортных, содержится больше пищевых добавок?

15. При покупке продуктов питания, где можно посмотреть, какие пищевые добавки в нем содержатся?

16. Какие пищевые добавки на основе металлов используются в качестве красителя для кондитерских изделий?

17. Что такое ГМО ?

18. Кто производит генетически модифицированную (ГМ) продукцию?

19. Почему ТНК заинтересованы в распространении ГМ-продукции?

20. ГМО полезно или опасно?

21. Как можно избежать употребления трансгенных продуктов?

22. Примеры ГМО из повседневной жизни:



ЛИТЕРАТУРНЫЕ ИСТОЧНИКИ

  1. Агаджанян Н. А., Торшин В.И. Экология человека. Избранные лекции. - М.: «Крук», 1994.

  2. Акимова Т. А., Хаскин В. В. Экология. - М.: ЮНИТИ, 1998.

  3. Алексеева Т. И. Географическая среда и биология человека. - М.: Мысль, 1977.

  4. Арский Ю.М., Данилов-Данильян В.И., Залиханов М.Ч., Кондратьев К.Я., Котляков В.М., Лосев К.С. Экологические проблемы: Что происходит, кто виноват и что делать? - М: МНЭПУ. - 1997.

  5. Гавриленко Н.А., Губарева Л.И. Физическое развитие, состояние здоровья и адаптивные возможности детей 6-7-лет, проживающих в экологически неблагоприятном районе // Физиологические исследования молодых ученых Северо-Кавказского региона / Матер. докл. - Р-н-Д, 1995.

  6. Гаммерман А.Ф. и др. Лекарственные растения. (Растения - целители).- М.: Высш. шк., 1983.

  7. Герасимов С. О., Журавлев И. М. Комнатное цветоводство. - М.: Нива России, 1992.

  8. Гортинский Г. Б., Яковлев Г. П. Целебные растения в комнате. М.: Высш. шк., 1993.

  9. Губарева Л.И., Мизирева О.М., Чурилова Т.М. Практикум по экологии человека (учебное пособие) / Под ред. Л.И. Губаревой. - Ставрополь: Издательство, 2000.

  10. Донченко, Л.В. Безопасность пищевого сырья и продуктов питания / Л.В.

  11. Држевецкая И.А., Каюмова С.С., Джандарова Т.И., Губарева Л.И., Беляев Н.Г., Мишина Н.Ф. Экологическая оценка продуктов химических предприятий г. Ставрополя // Актуальные вопросы экологии и охраны природы Ставропольского края и сопредельных территорий. - Ставрополь,1991.

  12. Зимова Л.Н., Жогина Л.А., Губарева Л.И. Степень загрязнения атмосферного воздуха и влияния химических загрязнителей на физическое развитие и эндокринную систему детей 6 лет // Вестник Ставропольского государственного университета. - Ставрополь, 1995.- Вып.2.

  13. Иванченко В. А. Растения и работоспособность. - М.: Знание, 1984.

  14. Ильин В. Б. Тяжелые металлы в системе почва-растение. - Новосибирск: Наука, 1985.

  15. Кадмий: экологические аспекты / ВОЗ. - М.: Медицина, 1994.

  16. Медицинская география и экология человека. - М.: Изд-во Моск. фил. ГО СССР, 1987.

  17. Медицинская экология: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений /А.А. Королев, М.В. Богданов, Ал. А. Королев и др.; Под ред. А.А. Королева. - М.: Издательский центр «Академия», 2003. - 192 с.

  18. Мизирева О. М., Дударь Ю. А. Лекарственные растения в комнатной культуре. - Ставрополь: ИРО, 1997.

  19. Муравьева Д.А. Тропические и субтропические лекарственные растения. - М: Медгиз, 1983.

  20. Нечаев, А.П. Пищевые добавки / А.П Нечаев., А.А. Кочеткова, А.Н. Зайцев. - М.: Клолос, 2001. - 256 с.

  21. Ноздрачев А. Д и др. Общий курс физиологии человека и животных. - М. Высшая школа,1991.

  22. Окружающая среда и здоровье человека. - М.: Наука, 1979.

  23. Орехов К. Н. Проблемы экологии человека. - Ставрополь: СГМА, 1998.

  24. Позняковский, В.М. Гигиенические основы питания, безопасность и экспертиза пищевых продуктов / В.М. Позняковский. - Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2002. - 533 с.

  25. Судаков К. В. и др. Основы физиологии функциональных систем. - М. Медицина,1983.

  26. Федоров, Л. А. Диоксины как экологическая опасность: ретроспектива и перспективы. - М.: Наука, 1993.

  27. Хрипкова А. Г. Возрастная физиология. - М.: Просвешение, 1978.



скачать файл | источник
просмотреть